Оплата больничного листа зависит от стажа работы и среднего дохода заболевшего, поэтому сумма пособия меняется в зависимости от этих составляющих. В порядок оплаты листов нетрудоспособности были внесены изменения в 2013 и 2014 годах.
Оплата проводится в соответствии с законодательством, правильность заполнения бланка и расчета пособий контролируется ФСС.
В каких случаях он оформляется и оплачивается?
Больничный выдается только в тех случаях, если сотрудник действительно заболел или получил травму (производственную или бытовую). Также оформляется больничный с последующей оплатой в таких ситуациях:
- заболел ребенок;
- необходим уход за взрослым близким родственником;
- по беременности и родам;
- для восстановления больного после операции;
- при карантине, когда предполагается, что сотрудник заражен.
Количество дней для оплаты больничного не всегда одинаково, зависит от некоторых факторов. Например, по уходу за взрослым оплата начисляется только за первые три дня, а декретный больничный следует оплачивать за все 140 дней. Бытовые травмы подлежат к оплате на 6 день болезни. Максимальный период больничного после операции — 12 месяцев при условии благоприятного прогноза и наличия заключения ВКК.
Кто оплачивает больничный?
В 2013 году с 1 января утверждены и введены в действие новые бланки листов. Ранее пособие выплачивало предприятие, а ФСС компенсировало выплаты в отчетном периоде после подачи отчетов, снижая суммы взносов на потраченный эквивалент. Теперь оплата листа нетрудоспособности упрощена. Выплата пособий по нему производится ФСС согласно расчетам по количеству дней болезни
при правильном оформлении бланка.
Теперь, несмотря на то, что больничный оплачивается фондом страхования, документ по-прежнему отдается на предприятие. Выплаты начисляются только при наличии оформленного документа. Оплата по больничному положена таким категориям лиц:
- сотрудникам, оформленным по трудовому договору в организациях любой формы собственности (за исключением договора подряда);
- сотрудникам, оформленным по трудовому договору у частных предпринимателей (за исключением договора подряда);
- сотрудникам, оформленным по контракту, если в условиях контракта заложен социальный пакет;
- членам кооперативов;
- лицам, перечисляющим добровольно взносы в ФСС.
ФСС может отказать в оплате, если больничный лист для амбулаторного лечения выдан в выходной день. Это считается грубым нарушением.
Не подлежат оплате листы в случаях:
- сотрудник работает по договору подряда (в том числе при получении производственной травмы);
- нарушения режима лечения;
- если лист выдан либо продлевался медучреждением без лицензии;
- в амбулаторной карте нет записей о состоянии здоровья пациента;
- лист продлен на период свыше 30 дней без заключения ВКК;
- документ выдан без назначения лечения больному;
- больничный выдан «задним числом»;
- сотрудник находится под арестом, в том числе административным;
- сотрудник отстранен от работы без сохранения заработка;
- в момент работы был период простоя на предприятии;
- болезнь или травма получена вследствие криминального нарушения;
- при прохождении судебно-медицинской экспертизы.
Как рассчитываются выплаты по больничному?
Для расчета суммы пособия по больничному листу используется средняя заработная плата за последние 2 года
. Период расчета берется от даты начала заболевания. В данный период входят полные календарные года, при этом учитываются праздничные, нерабочие и выходные дни. Для определения суммы пособия также необходимо рассчитать страховой стаж больного
.
Страховой стаж — это количество лет, в течение которых заболевший выплачивал страховые взносы, при этом стаж работы в расчет не включается. Если таких периодов два и более, складывают года, месяца и дни. В расчет применяют только итоговое количество лет. Месяца и дни не учитывают.
Если страховой стаж составляет до 5 лет, больничный оплачивается в эквиваленте 60%. При страховом стаже 5-8 лет он оплачивается на 80%, при страховом стаже более 8 лет — 100%. Это значит, что полученная сумма пособия умножается на процент в соответствии со страховым стажем. При этом рассчитанную сумму пособия сопоставляют с максимально допустимой суммой оплаты, данная сумма не должна быть также меньше минимальной.
Под максимально допустимой суммой понимают граничную сумму дохода, из которого выполнялись отчисления в ФСС. Под минимальной суммой подразумевают расчет дохода исходя из МРОТ.
Расчет выплат по болезни выполняется в таком порядке:
- Выполняется расчет дохода (общая сумма) за предыдущие два года от даты оформления заболевания, например, с 10 сентября 2017 г. по 09 сентября 2018 г.
- Полученное число делится на 730 дней при обычном годе, на 731 — при високосном. Мы получили средний доход за 1 день.
- Данная сумма умножается на количество дней заболевания. В расчет включают только рабочие дни из периода нетрудоспособности.
- Полученное число умножается на процент страхового стажа. Результат — искомая сумма выплат.
На видео подробно рассказано о процессе расчета больничного:
Процесс расчета больничного по МРОТ
Не всегда можно рассчитать точную сумму заработка за 2 года. В этом случае используется ставка МРОТ, которая в 2019 году составляет 11 280 рублей. В этом случае учитывается рабочая нагрузка заболевшего в пересчете на полный месяц. Если сотрудник работает только на полставки, в расчет берется только 50% от суммы МРОТ. Минимальный размер дохода по МРОТ используется в случаях:
- отсутствует стаж работы официально (нет записей в трудовой книжке) либо его недостаточно для расчета суммы дохода;
- у сотрудника на день заболевания имеется в трудовой книжке запись только о дневном обучении в учебном заведении, при этом он работает на фирме 6 месяцев и меньше;
- у сотрудника нет заработка на дату выдачи документа либо сумма заработка составляет ниже допустимой ставки в пересчете на полный рабочий месяц.
Минимальный заработок = МРОТ×24:730 , где
- МРОТ — минимальная ставка с учетом всех районных коэффициентов и надбавок на дату выдачи листа;
- 24 — число месяцев в данном периоде;
- 730 — число дней в данном периоде (731 — при високосном годе).
В 2019 году для расчета пособий по нетрудоспособности минимальный средний дневной заработок составляет 370,85 руб.
(11 280 руб. × 24 мес. : 730 дн.).
Пример:
размер заработка сотрудника за 4 месяца 2016 года при полном рабочем дне составляет 17 540 рублей, за 2017 год — 58 900 рублей, за 8 месяцев 2018 года — 36 214 рублей. Больничный лист оформлен 18.09.2019 г., длительность болезни составляет 14 дней (из них 10 рабочих), стаж работы — 10 лет. Рассчитаем размер пособия по больничному. В сентябре 2019 года сотрудник отработал не весь рабочий месяц, поэтому сентябрь в расчет не учитывается.
(17540+58900+36214):731=154,11 рубля. В нашем случае средняя сумма дохода за один день за весь рабочий месяц составляет меньше ставки МРОТ, поэтому при расчете данного больничного листа будет использован минимальный ежедневный доход размером 246,58 рублей.
370,85 руб.×10=3708,50 рублей — сумма выплат по документу за 14 дней болезни, оплата в полном объеме согласно стажу.
С какого дня и сколько времени оплачивается больничный?
Больничный лист оплачивается с первого дня болезни, первые три дня оплачивает работодатель, остальные — ФСС. Если работник получил травмы и профзаболевания, расчет выплат производится с учетом максимального лимита. Данный лимит за месяц не должен превышать максимального размера страховых выплат, взятого за 4 месяца.
В 2019 году новый расчетный период это 2017 и 2018 годы. Предельный заработок за этот период — 1 570 000 рублей (2017 г. — 755 000 руб., 2018 г. — 815 000 руб.) МРОТ с 1 января 2019 года — 11 280 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730.
Если работник заболел в период отпуска, больничный оплачивается в стандартном порядке, а отпуск продлевается на количество дней заболевания или предоставляется в другой период. Если сотрудник берет оставшуюся часть отпуска в другой период, необходимо отменить начисленные отпускные. Выплаты по больничному распространяются только на тарифный и социальный отпуск.
Больничные по уходу полностью оплачиваются только ФСС. Получить больничный может как родитель, так и другой родственник больного. Если болеют двое детей, данные о них вписывают в бланк. Возможна выдача документа родственникам на каждого малыша отдельно. Период ухода зависит от возраста ребенка: до 7 лет — оплачивается весь период, из них первые 10 дней в полном объеме, остальные — 50%. Детям 7-14 лет — только 15 дней, старшим детям — 3 дня.
Как рассчитать больничный лист совместителю?
У совместителя в расчет берут суммы дохода со всех мест работы. Начисляется пособие по документу с основного места работы. Сотрудник приносит на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает, за последние два года. Размер дохода за каждый год не должен превышать максимального лимита.
Совместителю, работающему в одних и тех же фирмах сроком 2 и более лет, выплаты производят по всем организациям. На каждую фирму он приносит больничный лист в оригинале. При превышении лимита выплаты выполняют из граничных сумм, утвержденных на текущий год, При этом суммы дохода между организациями не распределяется.
Если совместитель два года проработал только в двух компаниях, а на момент выдачи больничного начал работать еще в одной либо нескольких фирмах, выплата пособия производится только в одной компании по выбору. Для начисления выплат необходимо принести помимо справки о доходах с каждой компании также и справку, подтверждающую факт неполучения данного пособия со всех фирм.
Как начислить пособие по декретному больничному?
При расчете пособия по декретному больничному сумма дохода также сверяется с граничным лимитом. При превышении лимита за год берется максимальный размер, утвержденный на текущий год.
Если в период действия декретного больничного сотрудник работает, то за весь период работы будет начислена заработная плата. Пособие выплачивается за оставшиеся дни декрета со дня фактического оформления декрета по заявлению. Если сумма дохода в пересчете на полный рабочий месяц меньше МРОТ, выплата исчисляется из размера МРОТ.
Пример: Сотрудница работает в компании с января 2018 г. Период болезни в апреле 2019 года — 7 дней. Доходы, облагаемые взносами в ФСС в 2017 г. составили, согласно справке с предыдущего места работы, — 712 800 руб., это меньшее 755 000 рублей, что является максимумом, значит пропускаем полную сумму, а на новом месте работы в 2018 г. — 830 900 руб. Стаж сотрудницы — 13 лет 6 месяцев.
Расчетный период — 2017-2018 гг., 730 дней. Количество дней нетрудоспособности — 7. Затем мы рассчитаем средний дневной заработок (СДЗ) он должен быть не ниже минимально допустимого.
Доход сотрудника за 2018 г. — 830 900 руб. Это выше допустимой базы 815 000 руб. на 15900 руб., в связи с этим берем в расчет базовое значение на 2018 год — 815 000 руб.
СДЗ — (712 800 +815 000) / 730 = 2092,88 руб.
Затем определим процент оплаты листа по стажу, стаж 13,5 лет, получается нужно оплатить 100% от СДЗ.
Рассчитываем размер пособия по нетрудоспособности: 2092,88 х 7 дн. x 100% = 14 650,16 руб.
Также не забываем, что из этой суммы вычитается НДФЛ.
Если на момент оформления декретного больничного листа сотрудник находится в отпуске с трехлетним малышом, в том числе и весь расчетный период, он имеет право поменять период для расчета на другой по собственному выбору. Для этого следует составить заявление в произвольной форме на имя руководителя предприятия.
Что делать, если пособие по больничному начислено неправильно?
В случаях неправильного расчета больничного листа сотрудник обращается в бухгалтерию предприятия для пересчета выплат. Если действия по исправлению ошибки не были произведены, необходимо обратиться с жалобой в Трудовую инспекцию и Прокуратуру.
Все выплаты по больничным листам проверяются органом ФСС. Если найдены ошибки в расчетах, такой больничный лист не учитывается в подотчетном периоде и возвращается для внесения исправлений. К такому больничному листу прикладывается справка с правильными расчетами, параллельно вносятся изменения в бухгалтерскую документацию согласно законодательству.
Следует помнить, что при оплате больничного листа, который продолжает предыдущий документ, расчетный период берется тот же, что и в первом документе. Это положение распространяется и на второй декретный больничный, оформленный как продолжение на дополнительные дни в связи со сложным течением родов.
Изменения
Можно выделить целый ряд изменений, которые связаны с больничными и вступили в силу с 1 января 2019 года. В частности, размер пособий серьезно зависит от минимального размера оплаты труда. Соответственно, если в прошлом году его размер был 11 163 рублям, то в 2019 году он стал равен 11 280 рублям, что неизбежно повлекло за собой увеличение размера пособий.
Как и прежде размер пособия по нетрудоспособности зависит от страхового стажа работника. Если страховой стаж работника составляет от 6 месяцев до 5 лет, то ему следует выплатить 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка, страховой стаж более 8 лет - то 100 %.
Компаниям, в которых часть сотрудников является иностранными гражданами, придется рассчитывать пособия несколько чаще, поскольку теперь такие работники смогут претендовать не только на оплату больничных, но и на пособия по временной нетрудоспособности.
В 2019 году существует возможность подать работодателю электронный больничный лист.
Многие работники болеют и сталкиваются с вопросом: как оплачивается больничный лист? Данная статья призвана ответить на этот и многие другие вопросы. Речь пойдет о простом листе нетрудоспособности, порядок оплаты пособия по БиР , а также отпуска по уходу за детьми – темы отдельных статей.
В 2019 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.
- Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
- От 5 до 8 лет - 80%
- Менее 5 лет - 60%
- определить средний заработок за расчетный период
- рассчитать средний дневной заработок
- вычислить размер дневного пособия
- установить сумму пособия к оплате
Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (755 тыс. в 2017 году и 815 тыс. в 2018-ом ), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!
Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.
Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730.
Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес., за каждый месяц выплачивается не более одного МРОТ, с 1 января 2019 года МРОТ составляет 11 280 рублей.
Завершающий шаг - определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности. Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.
С 2017 года появилась возможность оформления электронных больничных листов вместо бумажного варианта.
Основные положения
Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 01 мая 2017 года).
Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:
- болезнь или травма самого работника;
- уход за одним из членов семьи, который болен;
- карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
- протезирование, основание для проведения которого - медицинские показания;
- долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.
Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.
Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 29 июля 2017 года).
Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2019 г. для остальных страховых случаев.
Средства для оплаты больничных
Если работник взял больничный лист в 2019 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:
- первые три дня – за счет прибыли предприятия;
- остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.
Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального законодательства о страховых взносах (№255-ФЗ).
Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС.
Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.
- Калькулятор расчета больничного
Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю
Общий порядок расчета больничного следующий:
- берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
- полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
- рассчитанная величина – среднедневной заработок;
- далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника:
- Страховой стаж 8 и более лет – 100%;
- От 5 до 8 лет – 80%;
- От 3 до 5 лет – 60%;
- Меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда).
Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка:
335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.
При оплате листа нетрудоспособности внешнему совместителю существуют свои нюансы. Оплата больничного по совместительству в 2019 году осуществляется следующим образом.
1. При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.
2. Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.
3. Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.
4. В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.
Порядок расчета среднего заработка
Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2019 году доходная база берется за 2017 и 2018 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляли страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ (с 2017 года взносы перечисляются в ФСС РФ).
Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).
При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.
Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2017-2018 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,30 руб.
Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 11 280 (с 1.01.2019г.) * 24 месяца = 270 720 / 730 = 370,85 руб.
Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.
Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий).
Существующие ограничения при оплате больничного
Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.
1) Доходная база за 2017-2018гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2017г. предельно допустимая величина доходов – 755 000 руб., за 2018г. – 815 000 руб . Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2019г., составит 755 000 + 815 000 = 1 570 000 руб. и среднедневной заработок – 2150,68 руб. (755 000 + 815 000/730).
2) Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.
3) Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).
4) Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.
|
Родственник |
Максимальная продолжительность 1 больничного в днях |
Число оплачиваемых дней в течение календарного года |
|
Ребенок в возрасте до 7-ми лет |
Нет ограничений |
|
|
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС |
Нет ограничений |
|
|
Ребенок возрастом 7-15 лет |
||
|
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет |
Нет ограничений |
|
|
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5 |
Нет ограничений |
Нет ограничений |
|
Иной родственник |
Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:
1) первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2) последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.
Срок оплаты листа временной нетрудоспособности
Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию , прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя. Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:
- копия больничного листа;
- копия трудового договора;
- расчетный лист с начисленной суммой;
- копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
- иные документы.
Изменения законодательства в 2019 году
В 2019 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4 тысячи рублей - с 61 тысячи до 65,4 тыс. Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2019 году ее увеличат до 65 400 руб.
Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работника, а с определенной суммы. В 2018 г. это 815 000 руб., то есть месячная "максималка" составляет 67,9 тыс.руб. В 2019 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 865 тыс.руб., а ежемесячный максимум - до 72 тыс.руб. А значит, и в 2020 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.
Любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.
Заболевший гражданин обращается в поликлинику, где на весь срок болезни ему выдается листок нетрудоспособности, оплачиваемый по определенным правилам. Порядок расчета суммы по больничным листам постоянно меняется. Как происходит оплата, какие показатели влияют на величину выплат – вопросы, интересующие любого, кто заболел.
Законодательной основой для оформления и оплаты пособий по временной нетрудоспособности является . Выплаты начисляются всем сотрудникам предприятия (статья 183 ТК РФ ), в том числе совместителям.
Установлен определенный лимит при оплате дней, когда сотрудник не мог находиться на работе из-за своего недомогания или болезни родственника (ребенка). Согласно статье 5 ФЗ №255 оплачивается пребывание на бюллетени во время:
- болезни, травмы: начисляется пособие за весь период признания врачом данного лица нетрудоспособным;
- ухода за заболевшим родственником: выплаты производятся не более, чем 7 дней по каждому случаю и не должны превышать 30 дней за год;
- ухода за больным ребенком до 7 лет и с 7 до 15 лет: оплачивается больничный на срок, не превышающий 60 и 45 дней за год соответственно;
- уход за ребенком-инвалидом: государство оплачивает 120 дней в году;
- восстановления после операции: предоставляется 12 месяцев;
- прохождения санаторно-курортного лечения: предоставляется не более 24 оплачиваемых дней;
- декретный отпуск: выплаты осуществляются за 140 дней.
Важно! Больничный оплачивается даже в ситуации, если человек уволился и сразу в течение месяца заболел. Работодатель обязан выплатить 60% от среднего заработка ().
К исключительным ситуациям, когда оплата дней нетрудоспособности работнику не производится, относятся:
- нахождение в отпуске без сохранения зарплаты;
- содержание под арестом;
- время при простое;
- попытка суицида;
- получение бытовой травмы за первые пять дней.
Из каких средств выплачиваются больничные
Оплата листа нетрудоспособности осуществляется за счет:
- резервов предприятия;
- сумм Фонда социального страхования (ФСС).
Если заболевает сам сотрудник, то первые 3 суток оплачивает предприятие, все последующие – ФСС. При оформлении документа по уходу все положенные дни полностью выплачиваются из сумм ФСС.
Важно! Оплата нетрудоспособности производится за календарные дни, указанные в больничном.
Оформление больничного документа
Больничный лист является официальным документом, свидетельствующим об уважительной причине при неявке на работу. Документ оформляется на специальном бланке, имеющем определенные степени защиты.
По лист нетрудоспособности выдается заболевшему гражданину в медицинском учреждении, куда он обратился за помощью. Оформление происходит на основании полиса ОМС и паспорта. Бюллетень по временной нетрудоспособности может быть выдан в начале заболевания или после выздоровления (при выписке). Правила заполнения документа подробно расписаны в Приказе Минздрава РФ:
- Информация вносится медработником в специально отведенные клетки разборчивым почерком и только ручкой, желательно черного цвета.
- Медицинским учреждением выдается дубликат больничного листа при обнаружении ошибок или помарок в документе, который из-за исправлений теряет свою законную силу.
- Заболевания обязательно заполняются в виде специальных кодов.
- Все оставшиеся незаполненные поля в графе «Освобождение от работы» должны быть прочеркнуты горизонтальной линией.
Важно! Если работник числится в нескольких организациях, то документ о временной нетрудоспособности выдается для каждой из них. На нем проставляется отметка: основное это место работы или по совместительству.
С 01/07/2017 года вводятся электронные больничные листы как альтернатива бумажным документам. Перед его предоставлением требуется получить согласие пациента.
Болезнь во время отпуска
Если гражданин заболевает, находясь в очередном отпуске, то по статье 124 ТК РФ у него имеется выбор:
- Перенести дни отпуска, которые совпали с болезнью, на другой период. (В этом случае требуется написать заявление с указанием дат переноса.)
- Продолжить отгуливать положенный отпуск. Никаких бумаг оформлять не нужно, отдых продляется автоматически.
Важно! Продление в связи с болезнью касается только основного и дополнительного отпуска. Если во время отпуска сотрудника заболевает его ребенок, то оформленный бюллетень ни как не повлияет на продолжительность отпуска.
В 2018 году больших изменений при оплате документа, фиксирующего временную нетрудоспособность, принято не было. На размер пособия влияют 2 основных показателя:
- стаж работы;
- величина заработка.
Стаж является основной составляющей в определении выплат при заболевании.
Важно! При оформлении листа нетрудоспособности по уходу за детьми до 15 лет за первую декаду оплата начисляется по имеющемуся стажу. За остальные дни – 50% от средней зарплаты. Такой расчет относится только к детям, проходящих амбулаторное лечение.
Другим не менее важным составляющим элементом при расчете является размер заработка. Берется он за последние 2 года. При превышении величины годового заработка работника предельной базы страховых отчислений, установленной за конкретный год, для вычислений берется размер этой базы.
| Год | Лимитированная сумма страховых взносов |
|---|---|
| 2016 | 718 тыс. руб. |
| 2017 | 755 тыс. руб. |
| 2018 | 815 тыс. руб. |
Алгоритм начислений
- Расчет общей суммы зарплаты за два последних года. Если работник за это время работал не на одном месте, то требуется предоставление справок о зарплате, взятых от предыдущих организаций.
- При сравнении полученного итогового заработка за последние 2 года и суммы 2-х показателей по страховым отчислениям за те же года (718000+755000=1473000 руб.) к расчету принимается наименьшая из сравниваемых сумм.
- Определение среднедневного заработка, который получается при делении выбранной для расчетов суммы за 2 последних года на количество дней (365*2=730).
- Выяснение процента, который выплачивается работнику, в зависимости от стажа.
- Окончательный расчет суммы по оформленному больничному листу.
Расчет больничного листа - сложная задача даже для опытных бухгалтеров и кадровиков, ведь за последние несколько лет в этой процедуре произошло множество изменений.
Оплата больничного зависит от его продолжительности, и категории сотрудника, его , а также от некоторых других факторов . Стоит определить, как именно все они влияют на расчет итоговой суммы.
Несмотря на ряд небольших изменений, порядок расчета и оплаты больничного листа в 2017 году особо не изменился. Эта процедура происходит в соответствии с такими правилами:
Оплата проводится разными органами. В случае временной нетрудоспособности, или заболевания это происходит таким образом:
- первые три дня - за счет средств работодателя;
- следующие дни - финансирование идет из ФСС.
В некоторых других случаях (например, при уходе за членом семьи) средства полностью выделяются из ФСС.
На размер выплаты влияют такие факторы:
- страховой стаж работника;
- размер средней заработной платы за два предыдущих года.
Однако для последней суммы установлены ограничения - она не может превышать предельного значения:
- за 2016 год - 796 тысячи рублей;
- за 2015 год - 711 тысяч рублей.
Если средний заработок в эти годы был выше, при расчете во внимание принимаются только указанные граничные суммы.
- Болезнь ребенка - зависит от его возраста и тяжести заболевания и может составлять 120, 90, 60, 45 и 30 дней в течение одного календарного года. При этом под ребенком могут подразумеваться такие члены семьи сотрудника, не достигшие совершеннолетия:
- сын или дочь;
- внук или внучка;
- брат или сестра;
- пасынок или падчерица.
- Если детей несколько, то максимальная продолжительность больничного листа устанавливается для каждого из них по отдельности.
- Болезнь члена семьи - не более 7 дней подряд и до 30 дней за весь год;
- Инвалидность - пособие может платиться на протяжении четырех месяцев подряд, но не более чем за 5 месяцев в году.
В последнем случае исключением является заболевание туберкулезом, при котором пособие платится до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.
Если вы увольняетесь или переходите на новое место работы, работодатель обязан вам выплатить компенсацию за неиспользованный отпуск. Подробнее об этом можно узнать .
Действия работодателя и работника
Для правильного расчета больничного обе стороны трудовых отношений должны предпринять ряд действий. Работнику нужно принести больничный лист не позднее чем через полгода после выздоровления. Он должен помнить, что даже при отсутствии необходимого стажа и заработной платы за предыдущие периоды ему все равно полагается оплата больничного, но в размере МРОТ.
Работодателю нужно:
- направить запрос в ПФР о данных по заработной плате сотрудника за предыдущие периоды (если он не принес справку с предыдущего места работы, в которой указаны такие данные);
- рассчитать сумму к выплате в соответствии со стажем работника и его средним доходом (при этом учитывается не только его основная зарплата, но также и различные надбавки). Подробнее о расчете больничного читайте ;
- выплатить денежные средства за больничный вместе с авансом или основной заработной платой - в зависимости от того, что перечисляется раньше;
- сделать перерасчет рассчитанной суммы, если сотрудник принес справку о зарплате с предыдущего места работы.
Порядок и правила оплаты больничного листа - это вопрос, интересующий как сотрудника, так и работодателя. В 2017 году требования к этой процедуре не потерпели существенных изменений, они коснулись лишь минимального размера оплаты труда (7500 руб. (7800 руб. с 1 июля 2017 года)) и правил расчета среднего заработка. Последняя величина определяется либо на основании справки от предыдущего работодателя, либо путем запроса от имени работника в ПФР.
Оплата больничного листа производится по специальным правилам. Для расчета пособия организации надо знать страховой стаж работника, поскольку именно от его продолжительности будет зависеть размер выплаты. Также потребуется определить расчетный период и . Для того, чтобы не ошибиться при расчете, надо знать все основные правила, о которых мы и расскажем в статье.
Из этой статьи вы узнаете:
- как оплачивается больничный лист;
- каковы условия оплаты больничных листов;
- как произвести расчет больничного листа;
- какой размер оплаты больничного листа.
Как оплачивается больничный лист
Порядок оплаты больничного листа установлен Федеральным законом от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством » (далее будем именовать его - Закон № 255-ФЗ ).
Отметим, что такое пособие по больничному листу сотрудник получит и в том случае, если именно заболеет, и в ситуации, когда ему потребуется или иным членом семьи. Также пособие выплачивается в том случае, если сотруднику потребуется находится дома, в ситуации, когда в детском саду объявлен карантин (п.3 ч.1 ст.5 закона № 255-ФЗ ). Однако правила выплаты пособия в этих ситуациях будут различаться.
Поэтому значение кадровых работников для оплаты листка нетрудоспособности весьма велико. Именно они рассчитывают с учетом всех необходимых сведений о трудовой деятельности сотрудника.
Для расчета стажа надо учитывать ту информацию о работе, которая содержится в трудовой книжке сотрудника. Кадровику надо будет подсчитать все периоды работы, указные в трудовой книжке, просуммировать их и таким образом определить для расчета пособия.
Условия оплаты листка нетрудоспособности
Мы уже сказали о том, что для оплаты больничного важное значение имеет страховой стаж работника. Однако, кроме этого, необходимо обращать внимание на специальную информацию, указанную в больничном листке. Так, например, в больничном листке может содержаться информация о нарушении сотрудником предписанного врачом режима. Для этого в больничном листке имеется специальная строка - «Отметки о нарушении режима».
Чаще всего больничный лист содержит следующие коды в этом разделе:
- 24 - несвоевременная явка на прием к врачу;
- 25 - выход на работу без выписки;
- 26 - отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы.
На эту строку важно обращать внимание в связи с тем, что при нарушении режима без уважительных причин может быть снижен. И работодателю в такой ситуации потребуется выяснить наличие или отсутствие уважительных причин нарушения режима.
Также следует обращать внимание на наличие кода 45. Этот код означает наличие у работника инвалидности. Знать об инвалидности сотруднику важно в связи с тем, что продолжительность выплаты ограничена. Дело в том, что сотрудникам-инвалидам больничное пособие выплачивается:
- не более 4 месяцев подряд;
- или не более 5 месяцев в календарном году.
Оплата больничных листов: условие 44
Еще одно условие начисления больничного - код 44 в графе «Условия начисления ». Данный код означает, сотрудник имеет в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает работать в этих местностях. Наличие этого кода означает, что пособие выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка.
Объясняет эту позицию ФСС России в письме от 13 марта 2007 г. №02-13/07-1790. Дело в том, что расчет пособий для сотрудников, работающих в районах Крайнего Севера и приравненных местностях, был иной. До 1 января 2007 г. такие сотрудники имели право на получение пособия в повышенном размере. И в настоящее время, если сотрудник начал работу в районах Крайнего Сервера до 1 января 2007 года, для него сохраняются прежние льготные правила. При этом максимальный размер пособия не может превышать 100 процентов среднего заработка.
Скачайте документы по теме:
Минимальная оплата больничного листа
Мы уже говорили о том, что в ситуации, если работник имеет непродолжительный страховой стаж, а именно менее шести месяцев, начисление больничного листа ему будет определяться исходя из . На МРОТ надо ориентироваться и в том случае, если сотрудник без уважительной причины нарушил режим, предписанный врачом. Но в этой случае пособие, исходя из МРОТ, рассчитывается не за весь период, а только со дня нарушения режима.
Напомним, что на сегодняшний деть показатель МРОТ составляет 7500 рублей. С 1 июля 2017 года МРОТ будет увеличен до 7 800 рублей (ст. 1 Федерального закона от 19.12.2016 №460-ФЗ ).
Порядок оплаты больничного листа будет следующим. В этом случае е рассчитывается по формуле. Размер федерального МРОТ (установленный на дату начала болезни) надо умножить на 24 месяца и разделить на 730. Таким образом мы определим средний дневной заработок для оплаты пособия.
Далее, при непродолжительном стаже, надо учитывать, что пособие выплачивается в размере 60 процентов среднего заработка. Поэтому полученную величину среднего дневного заработка, рассчитанного исходя из МРОТ, надо умножить на 60 процентов.
Выплата больничного листа будет производиться исходя из полученной величины, умноженной на количество дней болезни.
Больничный листок (фрагмент). Назначение больничного пособия исходя из МРОТ
После того, как в бухгалтерии будет произведен расчет суммы пособия, положенного работнику по листку , получить его он должен в ближайший день, установленный для выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть, как минимум, два — в один выдается аванс, в другой — окончательный расчет за отработанный месяц. Сумма пособия по больничному считается доходом и с нее удерживается НДФЛ.
Если работодатель нарушит, работник имеет право обратиться с жалобой в контрольно-надзорные органы: Гострудинспекцию, прокуратуру или в суд.
Поэтому для работодателя важно не только произвести правильный расчет пособия, но и вовремя выдать его работнику. Именно на него возложена обязанность по своевременной и правильной выплате положенных работнику пособий. Работодатель должен отслеживать все изменения, вносимые в действующее законодательство, касающиеся порядка и условий оплаты больничных листов.
Между тем, за счет собственных средств организация оплачивает только первые три дня болезни. Остальную часть ФСС РФ впоследствии возмещает работодателю.
Но при возмещении выплаченных организацией сумм ФСС РФ проводит проверку правильности выплаты пособия. И в том случае, если организация допустит ошибки в или в расчета фонд может отказать в возмещении затраченных сумм.
