Под аббревиатурой ОМС подразумевается комплексная защита интересов населения в сфере медицины. Он является обязательным документом для каждого гражданина. При возникновении непредвиденных ситуаций его обладатель имеет право воспользоваться услугами доктора.
Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.
Это быстро и бесплатно !
Классификация
Полис ОМС имеет распространенный характер.
В настоящее время существует три вида подобных документа:
- в формате А5;
- в виде небольшой пластиковой карты с указанием всей информации об его обладателе в электронном виде;
- в виде электронной карты; он наиболее известен как сокращенное понятие УЭК; документ распространен в нескольких странах, на нем присутствуют все данные о его обладателе.
Все перечисленные формы полюсов являются действительными и на сегодняшний день. В каждом регионе существует свои правила и нормы, относительно вида этого документа. Если рассматривать каждый вид, то можно заметить, что пластиковый формат полиса носить с собой удобнее, чем бумажный вариант.
Также его удобней хранить дома, не переживая за его внешний вид. В некоторых регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным документом, и они могут заменять друг друга в случае утери.
Полис в бумажном виде используется, в основном, в тех регионах, где отсутствуют современные технологи. Сотрудники учреждения, как правило, все данные переписывают вручную.
Также документ классифицируется относительно срока действия.
Существует два варианта страховых свидетельств:
- временный ; выдается лицу на определенный промежуток времени, после чего его необходимо заменить;
- бессрочный ; выпускается по определенному образцу относительно государственного стандарта; документ не имеет определенного срока действия и поддается замене, только если такое решение принял его обладатель.
Срок действия
Не существует определенного срока действия полиса, так как в разном регионе он выпускался в различное время. Например, электронные карты появились в стране лишь с 2011 года. Бумажные документы выдаются с определенным сроком действия, обычно он достигает от одного года до пяти лет.
Что касается полиса нового образца, то, как правило, он имеет бессрочный характер. В настоящее время, он выдается тем лицам, кто получает его впервые. Например, к ним относится новорожденные и незастрахованные лица.
Многие люди не знают до какого времени действует их свидетельство. На самом деле срок узнать достаточно просто – он указан на лицевой стороне документа. Стоит заметить, что бессрочный вариант является наиболее выгодным, так как в значительной степени упрощает жизнь его обладателю.
Также существует несколько определенных условий, при которых понадобится заменить полис раньше, чем закончился срок его действия:
- как правило, девушки после заключения брака меняют свою фамилию, соответственно, необходимо сменить все документы, в том числе и медицинские;
- в некоторых случаях полис меняется при замене паспорта, например, при достижении определенного возраста, его утери или порчи.
Наличие просроченного полиса не является причиной для отказа врачей в медицинской помощи, однако, это может затруднить оформление некоторых документов.
Особенности медицинского свидетельства нового образца
В 2014 году появился полис нового образца. Он представляет собой электронную карту. Каждый гражданин страны должен получить этот документ в обязательном порядке.
Также это касается иностранных граждан, которые долгое время планируют проживать на территории Российской Федерации.
Полис имеет бессрочный срок действия. Стоит заметить, что один раз в год представители фирмы имеют право сменить страховую организацию или ее название. Изменения будут внесены в документ электронного вида.
Существует несколько основных преимуществ:
- при получении такого документа все права граждан Российской Федерации в области медицинской сферы расширяются, например, житель одного региона может воспользоваться бесплатной помощью доктора в любой точке страны независимо от того, где он прописан;
- владелец полиса нового образца, помимо государственных учреждений, может воспользоваться помощью специалистов в частных клиниках;
- электронная система позволяет облегчить работу сотрудникам регистратуры в поликлиниках, тем самым уменьшая очереди;
- если лицо сменило место работы или прописки, то в документе изменяются необходимые данные, при этом получать новый полис не нужно;
- получить электронную карту может абсолютно любой гражданин Российской Федерации, при этом не имеет значения есть у него постоянное место работы или нет.
Как заменить свидетельство нового образца
Полис нового образца, как говорилось ранее, имеет бессрочное действие. Однако при определенных условиях его необходимо заменить.
Для его замены необходимо выполнить несколько обязательных процедур:
- В первую очередь следует обратиться в страховую компанию. Её выбор зависит от пожеланий потребителя. Однако, стоит выбирать ту организацию, которая имеет хорошую репутацию, так как полис является важным документом для каждого человека.
- Необходимо заполнить документ определенной формы, в котором будет четко описано, по какой причине лицо желает заменить полис. Необходимо внимательно заполнять каждый пункт, так как в случае допущения ошибки в медицинской организации могут отказать в оказании помощи.
- Сотруднику организации необходимо предъявить документ, подтверждающий личность, в большинстве случаев – это паспорт.
- Требуется предъявить и старый документ, если его нет, то номер лицевого счета в страховой организации;
- После того как человек сдал все необходимые копии, ему выдается временный полис. Он имеет срок действия несколько недель. По нему лицо также может получать медицинскую помощь в любом регионе.
- По прохождении определенного времени, человеку необходимо прийти в ту же организацию для того, чтобы получить полис нового образца. После его выдачи он должен внимательно проверить все данные. Если вся информация введена верно, то необходимо расписаться о его получении в листе учета.
Необходимые документы для получения
Полис нового образца выдается лицам различной возрастной категории. В первую очередь он выдается тем людям, кто не получал его ранее. То есть и лицам, не достигших 14 лет.
Для его получения его родственники в страховую компанию должны предъявить несколько документов:
- свидетельство о рождении того лица, на кого будет полис нового образца;
- документ, подтверждающий личность того лица, который несет ответственность за несовершеннолетнего ребенка; речь идет о паспорте матери или отца малыша, стоит учесть, что лицо должно быть вписано в этот документ;
- прежде чем оформлять полис нового образца для малыша, необходимо получить СНИЛС, который также должен входить в список обязательных для подачи документов.
В том случае, если электронную карту необходимо получить лицу, которому более 14 лет, то ему требуется предъявить всего два обязательных документа, а именно:
- паспорт;
- СНИЛС.
Нередким случаем является ситуация, когда полис нового образца необходимо получить человеку, который по каким-либо причинам был вынужден покинуть страну.
Для его получения следует предъявить документы:
- удостоверение беженца;
- документ, который подтверждает личность;
- если первый пункт отсутствует, то можно предъявить жалобу о расторжении ходатайства.
Им также необходимо предъявить несколько документов:
- документ, удостоверяющий его личность;
- свидетельство о его прописке;
- если есть в их стране такое законодательство, то СНИЛС.
Условия для обязательной замены
Существуют некоторые условия, на основании которых требуется заменить полис до того, как окончился срок его действия:
- изменение имени, фамилии или отчества того лица, на которое был оформлен документ;
- изменение данных о прописке;
- изменение информации о дате или месте рождения;
- при указании неправильных сведений в документе;
- в некоторых случаях полис может быть заменен и при изменении места работы.
Документ нового образца – это необходимое условие для тех граждан, которые желают получать бесплатную медицинскую помощь на территории страны.
Итак, на свет появился ваш долгожданный малыш. Помимо вашей любви и ласки, ему необходимо получить документы, которые будут подтверждать его гражданство, права и обязанности.
Одним из таких документов является который гарантирует оказание своевременной и качественной медицинской помощи
каждому гражданину Российской Федерации.
Получить полис надо как можно быстрее, дабы быть уверенным, что медицинские услуги малышу будут оказаны на должном уровне и без оплаты.
В этой статье мы подробно расскажем вам обо всех тонкостях, о том, какие документы нужно собрать, а также ответим на часто задаваемые вопросы касаемо получения полиса.
Какие документы необходимы для получения полиса ОМС для новорожденного?
Перед получением полиса необходимо в обязательном порядке зарегистрировать ребенка в ЗАГСе, получив свидетельство о рождении . Далее - оформление регистрации ребенка по месту жительства или пребывания. Только потом уже можно получать полис ОМС.
Страховую фирму или компанию вы можете выбрать, исходя из личных предпочтений .
Например, вы можете быть сами зарегистрированы в той или иной компании и оформить полис для новорожденного в ней же, либо выбрать компанию, офис которой находится в вашем или в близлежащем районе.
Документы, необходимые для получения обязательного медицинского страхового полиса (ОМС) новорожденному:
- свидетельство о рождении ребенка;
- паспорт матери или отца;
Оформить полис можно и нужно в течение 3 месяцев с момента рождения ребенка . Для этого обязательно наличие оригинала свидетельства о рождении и оригинала паспорта матери или отца ребенка, зарегистрированных по месту предоставления полиса обязательного медицинского страхования.
Временный полис ОМС: срок действия
На время изготовления постоянного полиса вам выдадут временный. Он дает право получать своевременную медицинскую помощь на бесплатной основе, как и постоянный.
Временный полис ОМС действителен в течение тридцати рабочих календарных дней
.
Сколько получают полис?
Оформление постоянного полиса обязательного медицинского страхования ОМС занимает, как правило, 30 дней.
Где получают полис?
Полис ОМС получают в той компании, в которую вы обратились за его оформлением.
Как получить полис ОМС?
По наступлению дня получения полиса ОМС его необходимо забрать самостоятельно . Если такой возможности не предвидится, то это может сделать человек, имеющий доверенность на получение полиса.
Документы, которые понадобятся вам, чтобы забрать полис:
- свидетельство о рождении ребенка;
- ваш паспорт ;
Документы, необходимые человеку, который будет вас заменять при получении полиса :
- паспорт ;
- доверенность , разрешающая получение полиса обязательного медицинского страхования для новорожденного;
- заявление на получение , которое вам выдали после подачи заявки на оформление полиса ОМС новорожденному.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос. Я и мой муж - жители Санкт-Петербурга, но уже четыре года проживаем в Архангельске, где у нас постоянная работа. Буквально неделю назад в одном из архангельских роддомов родилась наша дочурка. Где можно получить страховой медицинский полис ОМС для новорожденного? К кому обратиться?
Ответ. Исходя из нового закона, родители могут получить обязательный страховой медицинский полис ОМС на новорожденного не только по месту формальной регистрации по месту жительства, но и по месту пребывания. В вашем случае можно подать заявку в страховую компанию в г. Архангельске, предоставив необходимые документы (паспорт отца или матери и свидетельство о рождении ребенка).
Вопрос. Я и мой муж - граждане Украины. Но уже несколько лет живем в Москве. Роды будут проходить, соответственно, в Москве. Есть ли возможность оформить полис ОМС на новорожденного ребенка?
Ответ. Да, такая возможность есть. Обратитесь в страховую компанию по месту жительства, имея при себе необходимые документы: свидетельство о рождении, а также документ, который подтвердит право проживания в Российской Федерации на постоянной основе.
Вопрос. Я - гражданка Российской Федерации, мой муж - гражданин другой страны. Какие документы нужно предоставлять для того, чтобы оформить полис ОМС?
Ответ. Необходимые документы: 1) свидетельство о рождении, где указано гражданство РФ; 2) документ, который подтвердит личность родителя ребенка.
Вопрос. После рождения ребенка планирую уехать к бабушке в село вместе с ребенком. Как будет оказываться там медицинская помощь по полису страховки для новорожденных?
Ответ.
После принятия точного решения об отъезде сообщите своему врачу-педиатру о ваших планах, а также адрес будущего проживания. Тогда врач сам решит, как будет осуществляться осмотр ребенка.
В местном врачебном пункте патронаж детей осуществляет акушерка или медсестра до достижения 1-го года жизни. В первый месяц осмотр проводит местный врач-педиатр.
Если вы не оставите информацию о будущем месте проживания в своем роддоме, то в обязательном порядке исправьте это или обратитесь к акушеру местного медицинского пункта.
Вопрос. Имея полис ОМС, можно ли лечить детей с аномалиями?
Ответ. Да, конечно, можно. Лечение детей с пороками развития проходит за счет средств ФОМС. Чтобы получить необходимую помощь, обратитесь в поликлинику, в которой вы зарегистрированы, к своему участковому педиатру, который и составит вам список необходимых анализов и исследований.
И взрослым, и детям необходим . Без полиса ОМС сложно рассчитывать на получение медицинских услуг.
Итак, как видите, получение полиса - это нетрудная процедура с минимумом документов. Единственное, чем необходимо запастись на период ожидания полиса ОМС, - это терпение, так как в любой страховой компании действует живая очередь.
Видео: как происходит выдача ОМС для новорожденных.
Читайте еще:
10 комментариев
Полис ОМС, конечно, гарантирует ребенку получение своевременной неотложной медицинской помощи, но далеко не всегда эта помощь является качественной. Поэтому, все чаще родители детей с серьезными проблемами вынуждены обращаться в частные клиники. И материально им помогают в этом простые люди с добрым сердцем, не безразличные к чужой беде.
Оформление документов новорожденному - важный процесс. В России ему уделяют очень много времени. Если родители вовремя не побеспокоятся об изготовлении тех или иных бумаг, малыша ждут определенные проблемы. Какие нужны документы для оформления полиса новорожденному? Так ли необходима данная бумага? Что она дает? Где ее получить? Разобраться во всем этом предстоит далее. Понять установленные в России правила на самом деле не так трудно, как кажется.
Что такое полис ОМС
Для начала следует вообще разобраться, о чем идет речь. Что собой представляет страховой полис? Так ли он нужен гражданам?
В России население может получить бесплатное медицинское обслуживание. Для него требуется иметь ОМС - это документ, который дает гражданам любого возраста гарантии на оказание бесплатного лечения в государственных и даже в некоторых частных медицинских учреждениях.
Соответственно, без этой бумаги оказываются только платные услуги. Страховой полис ОМС собой представляет небольшой листок, на котором указываются сведения о владельце, а также номер его страхового счета (присваивается при обращении в те или иные инстанции с заявлением).
Кто может получить
Кто же имеет право на получение в России? Этот вопрос волнует тех, кто впервые прибыл в страну. Ведь основная масса населения в курсе данной информации.
Сейчас среди получателей полиса ОМС можно выделить следующие лица:
- совершеннолетние граждане РФ;
- дети;
- иностранные граждане.
Выходит, что практически любой желающий имеет право на получение данного документа. Только в случае с иностранцами придется изрядно постараться. Для них документы для оформления и условия несколько затруднены.
Куда обращаться
Где можно получить полис? Еще один немаловажный момент, достойный внимания населения. Разобраться в данной теме не так уж и трудно. Гражданам предлагается несколько вариантов развития событий. Но основное преимущество получения полиса - фактическая свобода выбора организации, в которую потребуется обратиться с соответствующим запросом.
Все граждане имеют полное право на оформление изучаемого документа (новорожденные в том числе) в следующих местах:
- в учебных организациях (на практике почти не встречается);
- в страховых компаниях;
- во многофункциональных центрах.
На практике чаще всего население обращается к страховым компаниям. Именно в подобных организациях удается очень быстро реализовать задумку. Поэтому сначала рекомендуется определиться, услуги какой страховой компании заинтересовывают больше всего.
Нужен ли полис новорожденному
Некоторые родители сомневаются в необходимости получения медицинского полиса для малыша. Так ли на самом деле нужен этот документ? Вообще, как показывает практика, без него в России жить нельзя. Точнее, сделать это очень трудно.
Полис для новорожденного - это один из важнейших документов. Его в обязательном порядке нужно оформить. Можно обойтись, например, без загранпаспорта. Но полис ОМС должен быть. Почему?
Без данного документа новорожденный не сможет получать бесплатную медицинскую помощь. Также его нельзя будет прикрепить для наблюдения к той или иной детской поликлинике. Соответственно, участковый врач не будет посещать малыша на дому, а также по вызову. Никакой бесплатной медицинской помощи ребенку без медполиса не оказывается. Все только на платной основе, и то не во всех организациях.
Получается, что медицинский полис новорожденному необходим. Если родители планируют только платно наблюдать за здоровьем ребенка, можно не торопиться с оформление данного документа. Но и забывать о нем не стоит. Никто не знает, когда именно и в какой организации полис ОМС будет требоваться.
Ограничения по времени
Почти у каждого документа есть свои ограничения по времени заказа. Если не уложиться в установленные законом сроки, придется понести административное наказание. Проще говоря, заплатить штраф. Есть ли какие-то временные рамки для оформления медицинского полиса ребенку?
Здесь мнения населения разделяются. Кто-то говорит, что такие ограничения имеются. На оформление отводится всего месяц с момента рождения малыша. А некоторые указывают на реальное отсутствие каких-либо ограничений по времени в данном вопросе. Кому верить?
В большей степени доверие должна вызывать вторая категория лиц. Как показывает практика, законодательно оформление медицинского полиса не имеет никаких ограничений. Можно и через месяц подать соответствующие документы, и через год. Ни штрафа, ни каких-либо других наказаний не будет.
Действительно, во времени родители не ограничены. Но в народе ходят негласно установленные правила. Чтобы у новорожденного не было проблем с медицинским обслуживанием, рекомендуется заняться оформлением полиса ОМС в течение месяца с момента появления ребенка на свет. Так документ будет изготовлен к моменту первого самостоятельного визита в государственную детскую поликлинику.
Не сразу
Страховой полис для новорожденного важен. Но следует знать еще один факт: при обращении в страховую компанию получить изучаемый документ моментально не получится. Изготавливается он приблизительно 2-3 недели, иногда месяц. Но это вовсе не значит, что ребенок не сможет получить бесплатное медицинское обслуживание.
Вместо постоянного полиса ОМС гражданам при обращении будет выдан временный документ. Он действует около 2 недель. И позволяет заменять постоянный медицинский полис. Обычно к моменту прекращения действия временной бумаги постоянная уже готова.
Выглядит временный полис как справка от страховой компании. На ней указываются данные о получателе (в данном случае о новорожденном), а также срок действия документа. Сбоку ставится печать учреждения, в котором выдана справка. Временный полис сейчас или ламинируется, или помещается в специальный защитный файл. При получении постоянного документа можно уничтожить ранее выданный. Или оставить себе на память.
Заявление
А вот теперь можно узнать, какие нужны документы для оформления полиса новорожденному, и где их взять. Первое, что потребуется - это заявление установленного образца. Задумываться о нем заранее не нужно. Ведь оно заполняется, как правило, на компьютере, в страховой компании. Затем распечатывается и отдается родителям на подпись.
Кстати, именно законные представители новорожденного должны составлять заявление установленного образца для получения полиса ОМС ребенку. Главное, что за этот пункт в общем списке бумаг можно не беспокоиться заранее. Куда более интересно узнать об остальных документах. Их не так много, как кажется.
Свидетельство о рождении
Какие документы для оформления полиса новорожденному потребуются в первую очередь? Основной бумагой, без которой вообще нельзя никак обойтись, является свидетельство о рождении. Необходимо предоставить только оригинал. Он не забирается, просто проверяются сведения об имени и родителях.
Получить свидетельство о рождении можно только в ЗАГСе. На изготовление данной бумаги дается месяц с момента появления ребенка на свет. Обращаться требуется в отдел регистрации новорожденных. Там родители пишут заявление установленного образца, после чего прилагают к нему свидетельство о браке, а также удостоверения личности и выписку из роддома. Несколько минут ожиданий - и подтверждение присвоения малышу имени на руках!
Удостоверение личности родителя
Какие еще документы для оформления полиса новорожденному требуются? Со следующей бумагой не возникает вообще никаких проблем. Ведь речь идет об одного из родителей. Того, кто будет выступать в качестве заявителя при обращении в страховую компанию.
Если на момент оформления паспорта родителей обмениваются, рекомендуется подождать. Ведь никаких принципиальных ограничений по изготовлению полиса ОМС нет. Предъявлять нужно только оригинал паспорта. Копии в страховых компаниях не принимают, даже заверенные нотариусом. И об этом стоит знать.
СНИЛС
Но и это не все документы для оформления полиса новорожденному. Последние нововведения в российском законодательстве доставили родителям больше хлопот при изготовлении первых бумаг ребенка. Дело все в том, что раньше список всего необходимого для получения заканчивался. Теперь в обязательном порядке от граждан требуются СНИЛС. Без него можно не обращаться в страховую компанию - полис ребенку не может быть заказан.
Чтобы взять СНИЛС, требуется написать заявление установленного образца в ПФР. Для этого один из родителей новорожденного должен прийти в данную организацию и предъявить свое удостоверение личности, а также свидетельство о рождении малыша. Далее либо сразу, либо спустя несколько дней, СНИЛС будет выдан законным представителям ребенка.
На практике многие родители стараются сразу же после получения свидетельства о рождении новорожденного обращаться в ПФР. Но даже в ЗАГСе рекомендуют делать это только спустя 7-10 дней. Так информация о зарегистрированном гражданине будет передана в Пенсионный Фонд. И никаких проблем с получением СНИЛСа не возникнет.
Нужна ли прописка
Многие интересуются, нужны ли документы, подтверждающие чтобы получить полис ОМС. Вообще, данные бумаги лишними не будут. Но они не входят в обязательные документы для оформления полиса новорожденному.
Поэтому достаточно будет просто сообщить адрес прописки малыша. Тот, который планируется. Больше ничего от родителей новорожденного не нужно. После подачи документов для оформления полиса оригинал изучаемой бумаги можно забрать из страховой компании. На самом деле все не так трудно, как кажется. Полис ОМС новорожденному получить в России не составит труда, если заранее подготовиться.
Население РФ и иностранцы имеют право обслуживаться в государственных больницах. Для этого им следует оформить обязательную страховку. Какие документы нужны для получения полиса ОМС в каждом отдельном случае вы узнаете далее.
Документы для получения полиса ОМС взрослому в 2019 году
Поменять полис ОМС на документ нового образца имеет право каждый гражданин РФ. Для медстрахования взрослому необходимо собрать такие бумаги:
- гражданский паспорт или другое удостоверение;
- СНИЛС.
Этого перечня достаточно, чтоб получить медицинскую страховку нового образца. Она выдаётся единожды, как в пластике, так и в бумажном виде, и не имеет срока действия.
Документы для оформления полиса в виде электронной карточки
Чтобы стать обладателем электронного полиса ОМС, необходимо выбрать страховщика и оформить договор у него в офмсе или через отделение МФЦ. Кроме того, подать заявление пациент может прямо в районной поликлинике, где обслуживается. Перечень бумаг при этом точно такой же, как и при оформлении бумажного полиса.
Полезно знать! Некоторые онлайн-порталы, например, сайт мера Москвы и сайт госуслуг Санкт-Петербурга предоставляют возможность оформления полис ОМС удалённо. Достаточно оставить заявку, отправить отсканированные бумаги, и прийти за готовой страховкой в назначенное время.
Обязательные документы для получения полиса ОМС новорожденному
Обязательная страховка подлежит выдаче сразу при рождении. Новорожденный имеет право обзавестись медстраховкой, как только получит свидетельство о рождении. Для этого нужно, чтобы один из родителей предоставил в детскую поликлинику всего два документа:
- свой гражданский паспорт;
- свидетельство о рождении малыша.
Пока медстраховка подготавливается, её заменяет лист регистрации заявления о получении страховки, который служит полноценным временным полисом ОМС.
Список документов для выдачи полиса ОМС ребенку
Дети не могут сами обращаться за оформлением полиса ОМС – они должны подавать документы вместе с сопровождающим, которым может быть родитель или доверенное лицо.
До 14 лет
Перечень документов, если возраст страхователя до 14 лет, такой:
- свидетельство о рождении;
- документальное подтверждение личности представителя по закону;
- СНИЛС (если он есть в наличии).
При этом родителю достаточно предъявить свой гражданский паспорт, а бабушки, дедушки и другие лица должны дополнительно иметь при себе доверенность о взятии на себя полномочий доверенного лица.
От 14-18 лет
Несовершеннолетние граждане РФ, получившие гражданский паспорт, также должны оформлять договор ОМС, заручившись помощью взрослого представителя. В этом случае пакет документов состоит из следующих позиций:
- паспорт РФ или временное удостоверение;
- СНИЛС;
- подтверждение личности представителя.
Для представителей действуют те же правила, что описаны в пункте выше: родители берут с собой только паспорт, другие лица – дополнительно оформляют доверенность от родителей.
Какие документы нужны для получения полиса ОМС иностранцу
Гости родом из других государств так же, как и россияне, заключают договор ОМС бесплатно. Однако список нужных бумаг несколько отличается в зависимости от статуса иностранца.
Беженцы
Получившие убежище предоставляют такие бумаги:
- удостоверение беженца или бумага о рассмотрении заявления о признании беженцем;
- обжалование решения об отмене присвоения статуса беженца после подачи и регистрации этого заявления в органе ФМС;
- подтверждение об обеспечении временным убежищем на землях, принадлежащих РФ.
Постоянно проживающие
Граждане других стран, которые постоянно находятся на территории России, предоставляют такие бумаги для оформления страхового договора:
- национальный паспорт либо иной аналогичный документ;
- СНИЛС (если имеется);
- вид на жительство.
Став владельцем медстраховки, иностранец пользуется страховкой на тех же правах, что и гражданин России.
Временно проживающие
Иностранцы, которые временно находятся в России, приносят с собой такие бумаги:
- национальный паспорт либо другое удостоверение с пометкой о разрешении на временное пребывание в РФ;
- СНИЛС (если есть).
Если такое лицо не имеет гражданства, оно предоставляет удостоверение личности лица без гражданства или другую бумагу утверждённой формы, выданную в России, являющуюся подтверждающим личность документом.
Для приезжих из стран ЕАЭС
Временно пребывающие в РФ граждане стран Евразийского союза предъявляют такие бумаги для получения ОМС:
- национальный паспорт;
- трудовое соглашение работника страны – члена ЕАЭС;
- СНИЛС;
- часть бланка оповещения о прибытии в пункт назначения с информацией о сроке проживания и местоположении.
Должностные лица из ЕАЭС, которые находятся в РФ, приносят:
- паспорт иностранца или удостоверение личности;
- СНИЛС;
- удостоверение должностного лица ЕАЭС.
Для представителей застрахованного лица
Сопровождающие и представляющие интересы застрахованного лица должны предъявлять:
- удостоверение личности;
- копии или оригиналы личных документов застрахованного;
- доверенность на представление интересов застрахованного;
- подтверждение полномочий представителя по закону.
Представлять интересы застрахованного могут родители, опекуны, попечители и др. лица по доверенности.
Документы для замены полиса
Замена полиса ОМС может понадобится по многим причинам: смена страховой компании, порча или утеря медстраховки, смена фамилии или данных о месте проживания. Если такое произошло, с собой надо иметь:
- паспорт с изменившимися данными о его владельце;
- СНИЛС;
- предыдущая страховка (необязательно).
На заметку! На время оформления полиса застрахованному выдаётся временный документ, который является его полноценной. По истечении 30 дней он теряет силу и возвращается при выдаче постоянной медстраховки.
Необходимые заявления
В случае получения дубликата полиса при утере или его переоформления на документ нового формата, застрахованный заполняет соответствующее заявление, где должны быть указаны такие сведенья:
- причина замены;
- данные о застрахованном;
- изменившиеся данные клиента;
- информация о представителе;
- подтверждение достоверности данных.
Если же лицо желает сменить страховщика, требуется заполнить другое обращение, где так же нужно выбрать причину его смены, и требуется указать данные застрахованного и его представителя.
Если у вас остались вопросы по документам для получения полиса ОМС просьба написать их в комментариях.
Также для вас информация о том, и чем полис отличаются друг от друга
Еще напоминаем, что на сайте вы можете записаться на прием к юристу, который поможет вам защитить ваши права и решить ваш вопрос со страховой или медицинским учреждением. Просьба записаться через онлайн-консультанта.
Участие в программе обязательного медицинского страхования предоставляет возможность гражданам воспользоваться услугами лечебных учреждений, которые будут оплачены из средств страховой компании. Медицинские заведения оказывают застрахованным лицам помощь в рамках базовой программы, в которой предусмотрен регламентированный перечень услуг. Наличие полиса позволяет его обладателю осуществить самостоятельный выбор поликлиники и лечащего врача. Его действие распространяется на все регионы государства, вне зависимости от места его получения. Каковы особенности оформления и получения полиса ОМС? Обязательно ли его оформлять? Куда нужно обращаться для оформления и какие документы подготовить? Ответим на эти вопросы в данной статье.
Можно ли не оформлять документ?
Федеральный закон №326 от 29.11.2019 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» регламентирует порядок оформления медицинской страховки и определяет категории граждан, у которых она должна быть обязательна. Страховые компании стремятся налаживать партнерские отношения с субъектами хозяйственной деятельности, которые для реализации своей предпринимательской идеи применяют труд наемных работников. В обязанности организации входит контроль оформления страховки своими сотрудниками. С их заработной платы производятся отчисления в фонд обязательного медицинского страхования. Поскольку процедура носит обязательный характер, то для трудоустроенных граждан не удастся ее избежать. Нетрудоустроенные лица и гости страны могут пренебречь Законом, однако это для них обернется большими расходами в случае необходимости медицинского вмешательства.
Куда обращаться для оформления полиса?
Полис ОМС получают в организации, имеющей разрешение на проведение страховых операций с физическими лицами. Для его оформления необходимо личное обращение гражданина в учреждение с комплектом необходимой документации и заявлением о желании участвовать в программе. Если полис оформляется на несовершеннолетнего, то его представителями могут быть родители или уполномоченные к таким действиям лица. Страховая медицинская компания может быть выбрана по желанию страховщика. Однако, следует ориентироваться на лечебную организацию, в котором человек желает обслуживаться, поскольку она заключает договор о сотрудничестве с конкретной страховой компанией. В случае утери или порчи полиса, для получения его дубликата следует обратиться к тому страховщику, с которым оформлены договорные отношения.
Некоторые работодатели берут на себя обязанности по обеспечению своих сотрудников полисами. Они заключают трехсторонние договоры с территориальным фондом обязательного медицинского страхования и с работником. Руководитель субъекта предпринимательской деятельности назначает приказом ответственного за оформление процедуры сотрудника, который на основании доверенности получает право постановки человека на страховой учет, а также на получение и передачу всей документации.
Какие документы необходимы для оформления страхования?
Для получения полиса необходимо подготовить определенный комплект документации, регламентируемый нормативно-правовым источником. Все лица для участия в программе должны иметь документ удостоверяющий личность. Для детей - это свидетельство о рождении, подаваемое на рассмотрение уполномоченными специалистами вместе с документом, идентифицирующим личность родителя или его законного представителя. Для взрослых таким документом является российский или иностранный паспорт.
К паспортам гостей из-за рубежа предъявляются особые требования. Их форма и содержание должны соответствовать требованиям федерального закона или признаваться международным договором Российской Федерации с государством, из которого прибыл гражданин. Поскольку у беженцев часто отсутствует паспорт, им достаточно предъявить удостоверение беженца или, в случае его отсутствия, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании заявителя таковым.
У всех граждан требуют свидетельство о присвоении индивидуального номера, на который производятся страховые отчисления в Пенсионный Фонд, Стоит отметить, что наличие документа желательно, но не обязательно, поэтому его отсутствие не является поводом для отказа в оформлении полиса и участия в страховой программе. Иностранным гражданам, а также лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории государства, для оформления полиса следует дополнительно предъявить вид на жительство. У лиц, временно пребывающих на территории России должна быть отметка о разрешении временно проживать на территории государства в документе, идентифицирующем их личность.
Лица, относящиеся к членам или должностным лицам Евразийского экономического союза, для получения полиса, кроме основной документации, должны предоставить бумаги, обосновывающие их нахождение в государстве, а именно договор о трудовых межгосударственных взаимоотношениях, документ, подтверждающий отношение человека к категории должностных лиц Союза, а также бланк уведомления о прибытии гражданина в страну, в котором указана цель и сроки его нахождения на территории государства.
Оформление полиса по доверенности
Если интересы страхователя представляет законный представитель, то для оформления полиса достаточно предъявления его паспорта и документа подтверждающего полномочия законного представителя. Если представитель является посторонним лицом для гражданина, которому оформляется полис, то необходимо предоставить доверенность на проведение операций в конкретной страховой организации. Документ должен быть оформлен в соответствии с требованиями Гражданского Кодекса Российской Федерации.
