Как теперь оплачивается больничный лист. Начисление больничных

Когда мы говорим о больничном листе и о выплате больничных, то имеем в виду листок нетрудоспособности и оплату дней, на которые данный документ был выдан. Таким образом, в настоящей статье мы будем рассматривать срок оплаты больничного по следующим основаниям:

Оплата больничного - сроки выплаты регламентируются законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — закон № 255-ФЗ). Здесь следует отметить, что закон от 01.05.2017 № 86 внес изменения в закон № 255. Однако вопросов о том, в течение скольких дней начисляют больничный и через сколько оплачивают больничный лист, изменения не коснулись.

Кроме того, отдельные нормы содержатся и в других законодательных актах. Например, Гражданский кодекс РФ (далее — ГК РФ) затрагивает вопрос о том, через сколько выплачивается больничный в случае смерти работника.

В течение какого срока работники должны обратиться за выплатой больничных: общие правила

Для того чтобы получить больничный, работник должен принести выданный и оформленный в установленном порядке лист нетрудоспособности в кадровую службу или бухгалтерию своего предприятия. Желательно сделать это сразу же после выздоровления или окончания события, в связи с которым бралось освобождение от трудовой деятельности. Однако если по каким-то причинам не получится подать документ, то в силу ч. 1 ст. 12 закона № 255-ФЗ работнику предоставляется для этого 6 месяцев со дня выхода на работу.

В случае пропуска и этого срока гражданин может обратиться за выплатой непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом лицо обязано будет доказать, что пропуск связан с уважительными причинами, перечень которых указан в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. В частности, к ним относятся:

• непреодолимая сила и форс-мажорные обстоятельства;
• продолжительная болезнь;
• переезд в другой город;
• незаконное увольнение и вынужденный прогул;
• травма, болезнь или смерть близкого родственника.

Указанный список является открытым. Поэтому если территориальный орган откажет в выплатах по причине неуважительности обстоятельств, то работник может признать свои доводы уважительными через суд.

Некоторые особенности сроков обращения за больничным

Существуют нестандартные ситуации, когда сроки обращения за пособиями выходят за рамки общих принципов. К таким случаям относятся нижеперечисленные примеры:

1. Обратиться за выплатой больничных может даже уволенный сотрудник (ч. 3 ст. 13 закона № 255-ФЗ), но при наличии 2 условий:
   • с даты прекращения трудовых отношений не прошло 30 дней;
   • страховой случай касается лично бывшего работника, то есть получить больничный, например, в связи с уходом за больным родственником, уже не получится.
2. Еще один немаловажный момент, касающийся сроков обращения к работодателю, заключается в том, что организация обязана оплатить больничный, даже если работник еще не выздоровел. Например, сотрудница попала в больницу. Ее выписали, направили на дальнейшее лечение в поликлинику и дали лист нетрудоспособности. Уже в поликлинике после выздоровления она получит другой лист нетрудоспособности. При этом она имеет право подать первый больничный для осуществления ей соответствующих выплат. А работодатель обязан оплатить представленный листок нетрудоспособности.
3. В случае смерти гражданина, которому положены выплаты больничных, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти (ст. 1183 ГК РФ).

Через сколько дней выплачивают больничный после сдачи необходимых документов

Чтобы ответить на вопрос, через сколько дней должны выплатить больничный лист, нужно учесть следующие моменты. Во-первых, в соответствии с ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ работодателю дается 10 календарных дней на расчет пособия. Во-вторых, выплата производится не сразу же, а в ближайший зарплатный день. По действующему трудовому законодательству заработную плату выплачивают не менее двух раз в месяц, то есть по общему правилу интервал между авансом и зарплатой равен 15 дням. Таким образом, однозначного ответа на вопрос о том, через сколько дней выплачивают больничный, нет. Срок будет варьироваться от 1 до 25 дней.

Если выплаты будет осуществлять напрямую Фонд социального страхования, то на определение размера выплаты может потребоваться больше дней. Дело в том, что учреждение имеет право запрашивать недостающие документы, уточнять данные. Только после этого будет производиться расчет пособия в положенные 10 дней. Сама выплата осуществляется в общие сроки по социальным выплатам, и может получиться так, что оплату перенесут на следующий месяц.

Еще один интересный нюанс связан с перерасчетом уже выплаченного пособия. Если сотрудник работает в организации недавно, то для расчета пособия ему необходимо представить информацию о своем среднем заработке с прошлых мест работы. В случае непредставления таких сведений работодатель будет исчислять больничный по МРОТ. Однако гражданин имеет право представить справку о доходах позже. Тогда ему сделают перерасчет, но только за последние три года.

Итак, срок выплаты по больничному листу зависит от количества дней до ближайшей зарплатной даты и от того, кто выплачивает пособие: работодатель или территориальный орган страховщика. При этом работодателю настоятельно не рекомендуется задерживать рассматриваемые выплаты, так как при просрочке в соответствии со ст. 236 Трудового кодекса РФ работодатель обязан заплатить денежную компенсацию.

При расчете больничного листа у бухгалтеров часто возникают трудности. Связаны они с определением страхового стажа и дневного заработка. В этой статье вы узнаете, как рассчитываются больничные листы всем категориям населения.

Порядок оформления документов

Если сотрудник отсутствовал на месте в связи с проблемами со здоровьем, он должен в первый день выхода предоставить больничный лист. К нему составляется специальная справка, в которой описывается порядок расчетов. Специальная форма для нее не предусмотрена.

В справке указывается:

• номер, дата составления;
• реквизиты листка нетрудоспособности;
• ФИО сотрудника;
• должность;
• страховой стаж;
• заработная плата;
• количество дней для расчета;
• арифметические вычисления.

Инструкция по начислению пособия

1. Определяем расчетный период.

Это первый этап. Базой для вычисления являются два предыдущих года, предшествующих тому, в котором заболел сотрудник. Для 2014 года это 2013-й и 2012-й, то есть 731 день. Базу можно поменять, только если в течение этого времени сотрудник находился в декретном отпуске.

2. Определяем общий заработок за 2 года.

В эту сумму входят все выплаты, на которые начислялись страховые взносы. Учитывается доход у прошлых работодателей. Для этого сотрудник должен принести на место текущей работы справки об уровне з/п с прошлых.

Если среднемесячный заработок меньше, чем минимальный, установленный законодательством, то больничный лист придется считать по МРОТ. Эта же база используется, если стаж менее 6 месяцев. Существуют также ограничения на общую сумму заработка за год. В 2014 году она составляет 624 тыс. руб.

3. Рассчитываем дневной заработок.

Для этого сумму з/п за 24 месяца нужно разделить на 731 день.

4. Определяется страховой стаж сотрудника:

• 60% для лиц, отработавших не более 5 лет;
• 80% - 5-8 лет;
• 100% для сотрудников со стажем работы более 8 лет.

5. Оплата больничного листа.

Чтобы рассчитать дневную сумму пособия, нужно умножить среднедневной заработок на вышеуказанный процент. А затем полученный результат - на количество дней, когда сотрудник болел. Первые три оплачивает работодатель, а последующие - Фонд Социального Страхования РФ.

Вот как рассчитываются больничные. В текущем году, как и в прошлом, все выплаты будет проводить ФСС РФ. За базу все так же берутся два предыдущих года работы сотрудника, а среднедневной заработок рассчитывается из 730 рабочих дней. Соотношения размера пособия и стажа остались прежними.

Пример

Допустим, менеджер, которая работает в определенной организации с 08.12.14 года, в феврале 2015 года отсутствовала 10 дней и принесла лист нетрудоспособности. Стаж для больничного листа - 9 лет, поэтому ее пособие должно быть выплачено в полном объеме. Расчетный период — с 01.01.13 по 31.12.14. Как рассчитывается больничный лист?

За 2013 год сотруднице начислили 498,1 тыс. руб., в 2014-м — 590 тыс. руб. Эти суммы не превышают предельный максимум.

Среднедневной доход: (498,1 + 590) : 730 = 1,49 тыс. руб./день.

Итоговые начисления по больничному листу: 1,49 х 10 дн. = 14,9 тыс. руб.

Из этой суммы удерживается НДФЛ: 14,9 х 0,13 = 1,937 тыс. руб.

Сотрудница получит на руки: 14,9 - 1,937 = 12,963 тыс. руб.

Все эти расчеты заносятся в специальную бухгалтерскую справку. Поскольку сотрудник проболел более 3 дней, то оплата больничного листа будет производиться частями. Первые три - за счет средств организации, последующие - ФСС РФ.

Как рассчитываются больничные, если сотрудник ранее не работал

Согласно законодательству, при расчете двухгодовой базы не учитываются суммы пособий по безработице. Если сотрудник не представил справку с прежнего места о размере заработной платы, то средний заработок за недостающие месяцы берется из МРОТ.

Теперь поговорим о том, как рассчитываются больничные в нестандартных ситуациях. Представить лист нетрудоспособности по месту работы нужно не позднее полугода после выздоровления, иначе сотрудник потеряет право на пособие. Документ оформляется не только в связи с заболеванием сотрудника, но еще и ребенка, которому менее 15 лет, или другого члена семьи, нуждающегося в уходе. Уволенный сотрудник, который в течение 30 дней не смог устроиться на новое место, может получить пособие в размере 60% среднего заработка. Но если он одновременно болел и ухаживал за членом семьи, то расчет будет осуществляться только по одному из листов нетрудоспособности. Как рассчитывается больничный работающего пенсионера? По стандартной схеме.

Если у человека были проблемы со здоровьем в период неоплачиваемого отпуска или когда он находился под арестом, то на выплаты рассчитывать не стоит. Если даты листа нетрудоспособности совпадают с ежегодным отпуском, то каникулы стоит продлить, и пособие рассчитать по стандартной схеме.

Начиная с 2015 года больничные листы на время простоя предприятия не оплачиваются, кроме тех случаев, когда документ был оформлен ранее, чем у предприятия начались проблемы.

Сроки

Пособие должно быть выплачено в течение 10 дней с момента получения документов. Сотрудник должен получить деньги с ближайшим авансом или зарплатой.

Особенности оформления документов по уходу за ребенком

Если через несколько месяцев после выхода с первого декретного отпуска сотрудницу отправляют во второй, то пособие рассчитывается не из минимальной з/п, а за два года до первой беременности. Листок нетрудоспособности должен выписать врач женской консультации в течение 30 недель на срок 140 календарных дней: 70 — до родов, а вторая половина - после. При многоплодной беременности документ выдается на 28-й неделе на 194 дня: 84 — до и 110 - после родов. Если по каким-либо причинам будущая мать отказывается от оформления больничного, то этот факт фиксируется в медицинской карте.

Если многоплодная беременность устанавливается во время родов, то женщине выписывается дополнительный больничный на 40 дней. Если ребенок родился раньше срока, то лист нетрудоспособности составляется на срок 156 дней.

До- и послеродовый отпуска оформляются одним бланком. В строке «Указать причину» нужно подчеркнуть «отпуск по беременности» и указать предполагаемую дату родов. В графе «Режим» - «амбулаторный и стационарный». В нижней части таблицы нужно одной строкой прописать «140» или «194».

Если женщина усыновляет ребенка, то в графе «Причина» нужно указать «послеродовой отпуск». В таблице арабскими цифрами прописать продолжительность каникул в формате число, месяц и год. Дата начала отпуска должна соответствовать решению суда, а период - не более 70 дней со дня рождения одного или 110 - для двух и более детей.

Документы, необходимые для получения денег:

• больничный лист;
• заявление сотрудницы;
• справки со всех мест работы за предыдущие два года.

Право на получение пособия имеют:

• работающие;
• безработные;
• студентки очной формы;
• служащие по контракту;
• женщины, усыновившие ребенка.

Как рассчитывается декретный больничный

Алгоритм:

1. Рассчитать сумму выплат со страховыми взносами в ФСС за предшествующий год.
2. Определить среднедневной доход.
3. Рассчитать сумму пособия за сутки: среднедневной доход перемножить на соответствующий процент (60, 80 или 100).
4. Сравнить полученную величину с максимально допустимой суммой, установленной законодательством.
5. Рассчитать общую сумму выплаты. Для этого дневное пособие умножается на количество календарных дней отпуска.

Если у беременной женщины стаж меньше 6 месяцев, то пособие за месяц выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за аналогичный период. Этот доход не подлежит обложению НДФЛ, взносам в пенсионное и обязательное социальное страхование.

Пример

Организация находится на общей системе налогообложения. С 23.12.2008 года сотрудница уходит в отпуск по беременности на 140 к. д. (по 11.05.2009). Оклад — 27 тыс. руб., стаж — 5 лет. Сотрудница отработала полностью расчетный период.

Размер пособия рассчитывается исходя из 100% заработной платы за предыдущие 12 месяцев. Максимальный размер выплаты, установленный законодательством, на этот период составляет: 23,4 тыс. руб в 2008 году и 25,39 тыс. руб в 2009 г. Суммарный оклад сотрудницы превышает эти цифры. Поэтому расчет будет осуществляться таким образом:

• за те месяцы, которые полностью входят в отпуск, пособие начисляется в 100% размере;
• за неполные — пропорционально количеству к. д. отпуска.

Итоговая сумма составляет: 117 362,91 руб. (25,39 тыс. руб. х 4 м. + 23,4 тыс. руб. х 31 дн. х 9 дн. + 25,39 тыс. руб. х 31 дн. х 11 дн.), где:

• 9 к. д. - отпуск в декабре 2008 года;
• 11 к. д. - в мае 2009 года.

Особенности

В прошлом году был принят законопроект, направленный на оптимизацию бюджета ФСС. Согласно данному документу, период нетрудоспособности, который оплачивается работодателем, будет увеличен до 3 дней. А пособие по беременности, уходу за ребенком будет рассчитываться исходя из среднемесячного заработка за 2 года, в т. ч. за время службы у другого работодателя. Если в это время лицо находилось в отпуске по уходу за ребенком, то по соответствующему заявлению базу для исчислений можно заменить на иные два календарных года, если это увеличит объем пособия.

Если у застрахованного не было заработка за предыдущий период или если заработок был меньше МРОТ, то для расчета среднедневного дохода используются цифры минимального заработка. При этом общая сумма выплаты не может быть меньше той, что установлена законодательством: на 2011 год - 2195 руб на первого и 4389 - на второго ребенка.

Правила расчета декретного больничного в 2015 году

Максимальный размер пособия не должен превышать 316 778 рублей (при рождении 2 и более детей). Выплаты осуществляются в ближайший день выплаты дохода. Продолжительность отпуска осталась прежней:

• 140 дней - при рождении одного ребенка;
• 156 - в случае осложнений при родах;
• 194 - в случае рождения 2 или более детей.

Пособие исчисляется суммарно и выплачивается в полном объеме, даже если женщина в период декретного отпуска продолжает работать. Базой все так же осталось 2 предыдущих года, то есть 2013 и 2014. Государственное ограничение на максимальную сумму заработка за 12 календарных месяцев в 2014 году - 624 тыс. руб, в 2013 - 588 тыс. руб.

Женщине со страховым стажем менее полугода пособие выплачивается в размере МРОТ за каждый месяц отпуска, который в 2015 году составляет 5965 рублей. Если человек трудоустроен у нескольких работодателей, то для расчета базы используется суммарный доход, но выплата осуществляется на последнем месте.

Если по каким-либо причинам работодатель не может осуществить выплату, то эта обязанность перекладывается на территориальный орган страховщика. Сотрудницам, уволенным в связи с ликвидацией предприятия, пособие выплачивается в размере 544 руб/мес. органом соцзащиты. Но для его получения нужно встать на учет в центр занятости в течение 12 месяцев со дня сокращения. Студенты очной и заочной формы получают выплату по месту учебы.

Резюме

В случае болезни сотрудника или одного из членов его семьи можно оформить лист нетрудоспособности. В зависимости от стажа и размера заработной платы человеку начисляется пособие в размере 60-100% среднедневного дохода.

Начисление и оплата пособий довольно сложный процесс, требующий постоянно быть в курсе изменений законодательства. Хотя в 2016 году особые изменения больничных не коснулись, но за год дважды менялся размер минимальной оплаты труда (МРОТ). С 1 января он составлял 6204 рубля, а с 1 июля увеличился до 7500 рублей. Несомненно, это оказало влияние на расчет различных выплат и пособий, для которых используется «минималка», в том числе и на выплату больничных в 2016 году.

В этой статье мы расскажем, что нужно учитывать при расчете больничного листа, кто должен начислять и выплачивать пособие, когда для расчета больничных нужно применять МРОТ , а также приведем примеры расчета.

Как оплачивается больничный лист в 2016 году

В 2016 году больничные начисляются и оплачиваются в том же порядке, никаких новшеств здесь нет. Расчет делается на основании среднедневного заработка и трудового стажа работника , порядок начисления следующий:

Доход работника за 2 предшествующих года, облагаемый взносами в ФСС, делится на 730 дней, умножается на 60, 80 или 100 процентов (если стаж менее 5 лет, от 5 до 8 лет и более 8 лет соответственно) и умножается на число календарных дней болезни.

Для расчета больничных в 2016 году нужно брать доход за 2014 и 2015 годы, при этом максимально можно принять к расчету:

• 624 000 рублей за 2014 год
• 670 000 рублей за 2015 год.

Максимальная сумма среднедневного заработка для оплаты больничного листа в 2016 году - 1772,60 руб. ((624000 руб. + 670 000 руб.) / 730 дней), а минимальный средний заработок рассчитывается из МРОТ и составляет 246,58 руб. (7500 руб. х 24 мес. / 730 дней).

Если болезнь работника наступила до 1 июля 2016 года, то к расчету нужно применять МРОТ в размере 6204 рубля.

Там, где применяются районные коэффициенты, их следует учитывать и при расчете больничных выплат.

Если в расчетном периоде 2014-2015 гг. у работника было другое место работы, для расчета больничного он должен принести справку о заработке по форме № 182н от предыдущих работодателей (ч. 1 ст. 14 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Из начисленного пособия всегда удерживается НДФЛ , за исключением больничного по беременности и родам , который выплачивается без удержаний.

Работодатель обязан полностью оплатить больничный даже уволившемуся работнику, если начало его болезни пришлось на 30-дневный период после увольнения (п.2 ст. 5 закона 255-ФЗ). Пособие в таком случае составит 60% от заработка бывшего работника, невзирая на его стаж.

Как оплачивается больничный лист:

• листок нетрудоспособности работник приносит своему работодателю,
• в течение 10 календарных дней работодатель делает расчет и начисление пособия, причем первые 3 дня болезни он оплатит своими средствами, а 4-й и остальные дни будут оплачены за счет средств Фонда соцстраха. Больничные по уходу за заболевшим членом семьи и по беременности и родам ФСС оплачивает полностью.
• сроки выплаты больничного работнику – ближайший день выплаты зарплаты или аванса, после начисления пособия,
• если сумма выплаченных пособий превысит сумму взносов в ФСС за отчетный период, работодатель обращается в Фонд за возмещением понесенных расходов. Если работодатель по своему желанию и из своих средств произвел сотрудникам доплату по больничному до среднего заработка, ФСС суммы такой доплаты не возмещает.

А кто оплачивает больничный в регионах, присоединившихся к пилотному проекту ФСС? В рамках проекта работодатель в те же сроки начисляет и оплачивает работнику только первые 3 дня болезни, а остальные дни Фонд соцстраха оплачивает работнику сам. Работник пишет заявление с указанием банковского счета, на который ФСС произведет выплату больничного листа. Работодатель в течение 5 дней передает заявление вместе с подтверждающими документами в Фонд, а тот в свою очередь, в течение 10 дней должен перечислить свою часть пособия работнику. В итоге, работник получит первую часть больничного в ближайшую зарплату, а максимальный срок выплаты от ФСС составит 15 дней. Заметим, что проводки по больничному в пилотных регионах и там, где оплата больничного идет прежним способом, немного различаются.

Пример расчета оплаты больничного листа

Работник ООО «Восход» Петров имеет трудовой стаж 6 лет. Его доход составляет: в 2014 году – 650 000 рублей, в 2015 году – 670 000 рублей.

С 1 ноября 2016 года Петров болел 10 дней, о чем принес листок нетрудоспособности в бухгалтерию. Рассмотрим, как оплачивается больничный лист.

Рассчитаем среднедневной фактический заработок Петрова:

(650 000 руб. + 670 000 руб.) / 730 дней = 1808,22 руб.

Поскольку полученная сумма больше максимально возможного среднего заработка (1772,60 руб.), мы не можем применить ее для расчета пособия Петрову. В расчет оплаты мы возьмем предельно допустимый размер дневного заработка 1772,60 руб. и учтем стаж работы, который позволяет оплатить 80% от среднего заработка Петрова:

1772,60 х 80% х 10 дней = 14 180,80 руб.

Рассчитаем НДФЛ:

14 180,80 руб. х 13% = 1844,00 руб.

Оплата больничного пособия Петрову на руки составит:

14 180,80 руб. – 1844,00 руб. = 12 336,80руб.

Сумма пособия по нетрудоспособности зависит от стажа работы и среднего заработка заболевшего. Напомним, что за последнее время в порядок оплаты больничных листов в 2019 году внесены некоторые изменения.

Оплата производится в соответствии с нормами действующего законодательства РФ. Правильность заполнения документа, а также расчет пособий находится под контролем ФСС.

В нашей статье мы рассмотрим важные вопросы, связанные с оплатой больничного листа в 2019 году: основные изменения в законодательстве, в каких ситуациях он оформляется и оплачивается, как рассчитать сумму выплаты и многое другое.

Изменения в оплате больничного листа в 2019 году

С 1 января 2018 года в силу вступили очередные изменения, связанные с больничными листами. Размер пособий зависит от величины МРОТ. С 1 января 2018 года МРОТ для этих целей составит 9 489 рублей.

С 1 января 2019 года МРОТ для целей расчета пособия по больничному листу составит 11 280 рублей.

Изменения в оформлении больничного листа также касаются людей, которые претендуют на получение выплат в виде пособий по временной нетрудоспособности. Помимо этого расчет больничного листа в 2019 году выполняется с учетом страхового стажа.

Организации, в которых некоторые работники являются иностранными гражданами, теперь рассчитывают пособия чаще, чем это было ранее. В соответствии с внесенными в законодательство РФ изменениями, теперь работники-иностранцы вправе претендовать на пособия по временной нетрудоспособности, а не только на оплату больничного листа.

Кроме того, еще в 2016 году изменились требования к оформлению, а также заполнению больничного листа. Все эти изменения остались в силе в 2019 году. В случае несоблюдения данных требований, очень вероятен отказ в выплате компенсации работнику.

Оформление и оплата больничного листа в 2019 году

Следует отметить, что больничный может быть выдан работнику в случае его болезни или в результате полученной травмы. При этом травма может быть как производственной, так и бытовой.

Помимо этого, больничный лист может быть оформлен и в таких ситуациях:

• по болезни ребенка;
• при карантине (когда есть основания полагать, что работник заражен);
• для восстановления больного после операции;
• по уходу за взрослым близким родственником;
• по беременности и родам.

Обратите внимание, что количество дней больничного может быть разным и зависит от определенных факторов. Например, больничный по уходу за взрослым человеком может быть начислен только за первые три дня.

Декретный больничный оплачивается за все 140 дней. Бытовые травмы должны оплачиваться на шестой день болезни. После операции период больничного не может превышать 12 месяцев (если есть заключение ВКК).

Кто производит оплату больничного листа?

С 1 января 2013 года начали применяться новые бланки листов больничного. До этого момента выплатой пособия занимались организации и предприятия. ФСС компенсировало произведенные выплаты после подачи отчетов. Суммы взносов уменьшались на потраченный эквивалент.

На данный момент оплата листа нетрудоспособности стала более простой. Выплата пособий по листу производится ФСС на основании расчетов по количеству дней болезни. Для получения пособия немаловажно и правильно оформить сам бланк документа. Без оформленного документа получить выплату невозможно.

Оплата больничного листа в 2019 году предусмотрена для таких категорий:

• работников, которые оформлены по трудовому договору на предприятиях и организациях любой формы собственности (кроме договора подряда);
• работников, которые оформлены по трудовому договору у индивидуальных предпринимателей (кроме договора подряда);
• работников, которые оформлены по контракту (если в контракте содержится соц. пакет);
• лицам, которые добровольно перечисляют взносы в ФСС;
• членам кооперативов.

ФСС может отказаться от выплаты по больничному листу, если для амбулаторного лечения он был выдан в выходной день.

Оплата больничного листа в 2019 году не производится в таких случаях:

• работник работает по договору подряда;
• нарушен режим лечения;
• в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья пациента отсутствуют;
• если он выдан (продлевался) медицинским учреждением, у которого нет лицензии;
• если он продлен на срок более 30 дней (без заключения ВКК);
• если он выдан без назначения лечения больному работнику;
• если он выдан «задним числом»;
• если работник находится под арестом;
• если работник отстранен от работы без сохранения заработной платы;
• в момент работы на предприятии был простой;
• если травма (болезнь) получена в результате криминального нарушения.

Кроме того, оплате не подлежит больничный лист по причине прохождения судебно-медицинской экспертизы.

Расчет больничного листа в 2019 году

В этот период входят полные календарные дни года (включая нерабочие, выходные дни, а также праздники). Для определения суммы пособия также необходимо определить страховой стаж работника.

Страховой стаж — количество лет, на протяжении которых заболевший выплачивал страховые взносы. Рабочий стаж в расчет не принимается.

В расчет принимают только итоговое количество лет, а месяца и дни не учитываются.

Таким образом, если работник имеет страховой стаж 5 лет, то больничный оплачивается в размере 60%, от 5 до 8 лет — 80%, а более 8 лет — 100%.

Полученную сумму пособия нужно умножить на процент, в соответствии со страховым стажем сотрудника.

Рассчитанную сумму пособия к выплате необходимо сопоставить максимально допустимой суммой оплаты. Помимо этого, сумма выплаты не может быть и меньше минимальной.

Максимально допустимая сумма пособия — граничная сумма дохода, из которого отчислялись взносы в ФСС. Минимальная сумма пособия — расчет дохода исходя по МРОТ.

1. Выполнить расчет общей суммы дохода за последние два года (например, с 1 января 2016 года по 31 декабря 2017 года). В расчет принимается весь доход, а не полученная на руки сумма зарплаты.

2. Полученную сумму нужно разделить:

• на 730 — если год не високосный;
• на 731 — если год високосный.

В результате получится средний доход за один день.
3. Полученную сумму нужно умножить на количество дней болезни (учитываются только рабочие дни из периода нетрудоспособности).
4. Полученный результат необходимо умножить на процент страхового стажа, и получится сумма пособия.

Расчет больничного листа в 2019 году по МРОТ

Точную сумму заработка не всегда удается рассчитать исходя из суммы заработной платы. В этом случае можно воспользоваться ставкой МРОТ. Таким образом, необходимо учитывать рабочую нагрузку заболевшего работника в пересчете на полный месяц.

Следует учитывать, что если работник работает на полставки, то в учет берется 50% от величины МРОТ.

Минимальная величина дохода по МРОТ применяется в таких ситуациях:

• нет официального стажа работы (отсутствие записей в трудовой книжке);
• рабочего стажа недостаточно для расчета суммы дохода;
• у работника нет заработка на дату выдачи документа или же сумма заработной платы — ниже допустимой ставки (в пересчете на полный рабочий месяц);
• у работника на день болезни имеется запись в трудовой книжке о дневном обучении в учебном заведении (при этом он работает в организации менее 6 месяцев).

Для расчета минимальной заработной платы, следует воспользоваться следующей формулой:

Минимальный заработок = МРОТ x 24 / 730, где:

МРОТ — минимальная ставка с учетом всех районных коэффициентов и надбавок на дату выдачи листа. С 1 января 2016 года — 6204 рубля, с 1 июля 2016 года — 7 500 рублей. На 01.01.2017 года размер МРОТ оставался прежним - 7 500 рублей, с 1 июля 2017 года - 7 800 рублей. С 1 января 2018 года МРОТ составляет 9 489 рублей. С 1 января 2019 года МРОТ увеличен до 11 280 рублей.

• 24 — число месяцев в периоде;
• 730 — число дней в периоде (731 — при високосном годе).

С какого момента оплачивается больничный лист?

Больничный лист оплачивается с первого дня болезни работника. Первые три дня больничного оплачивает работодатель, а остальные — ФСС.

В случае если работник получил травмы и профессиональные заболевания, то расчет выплат производится с учетом максимального размера выплаты.

Максимальный размер выплаты не может быть больше размера страховых выплат.

В 2018 году максимальный размер больничного пособия рассчитывается так: (755 000 + 718 000) / 730. Где 755 000 - предел за 2017 год и 718 000 за 2016 год. Предельная величина дневного заработка в 2018 году составляет 2017,8 р. Если средняя сумма дохода за день получилась больше, она не принимается в расчет и не влияет на размер пособия.
По сравнению с 2017-м годом в 2018-м больничные для работников, получающих высокий доход, выросли на 116,44 рубля.

В 2019 году максимальный размер больничного пособи я также, как и прежде, зависит от предельного лимита начисления страховых взносов в ФСС за предыдущие два года: (755 000 + 815 000) / 730. Где 755 000 - предел на 2017 год и 815 000 - предел на 2018 год. Следовательно, предельная величина дневного заработка в 2019 году будет равна 2 150,68 р .

Работнику, который заболел в отпуске, больничный лист оплачивается в обычном порядке. Отпуск или продлевается на количество дней болезни, или предоставляется в другое время.

Выплаты по больничному листу производятся только на тарифный и социальный отпуск. Больничные листы по уходу за больным человеком оплачиваются ФСС в полном объеме.

Отметим, что получить больничный может не только родитель больного ребенка, но и другой родственник. Период ухода за ребенком зависит, прежде всего, от возраста ребенка — до 7 лет — больничный оплачивается весь период болезни (первые 10 дней в полном объеме), остальное время болезни — 50%. Детям в возрасте 7-14 лет больничный оплачивается только 15 дней, а детям старше 14 лет — всего 3 дня.

Расчет больничного листа в 2019 году совместителю

Для расчета выплаты по больничному листу для совместителя, необходимо учесть суммы дохода со всех мест его работы. Пособие начисляется по документу с основного места работы. Для этого работник должен принести в организацию или на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает за истекшие два года.

Совместителю, который работал на одних и тех же предприятиях более двух лет, выплачивают пособие по всем организациям (предприятиям). В каждую организацию следует предоставить оригинал больничного листа.

Если лимит выплаты был превышен, то пособие начисляется на основании граничных сумм, которые устанавливаются на текущий год.

Если совместитель два года работал только в двух фирмах, а на момент выдачи больничного листа начал работу в еще нескольких организациях, то пособие может быть выплачено только в одной компании (по выбору).

Для того чтобы выплата была начислена, необходимо принести не только справку о доходах в каждой фирме, но и справку, которая подтверждает факт неполучения выплаты этого пособия со всех организаций.

Сроки оплаты больничного листа в 2019 году

Изначально работодатель имеет 10 календарных дней со дня представления работником листка нетрудоспособности, в течение которых работодатель должен назначить оплату больничного. В свою очередь, выплата по больничному листу должна быть произведена работодателем в ближайший день выплаты зарплаты после назначения пособия (ч. 1 ст. 15 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

С июля 2017 года в появилась возможность оформления не только бумажных, но и электронных больничных листов. Электронные больничные листы формируются в автоматизированной информационной системе и подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченных лиц. Такой лист нетрудоспособности равнозначен больничному листу, оформленному, как и ранее на бумажном бланке. Дублирование электронных и бумажных больничных не предусмотрено.

Среди государственной системы защиты граждан есть специальная часть об обязательном страховании всех работников и их семей при наступлении нетрудоспособности.

Данные правовые отношения регулируются статьей 39 Конституции РФ, в которой нетрудоспособным гражданам гарантируется получение социальной помощи, а также несколькими федеральными законами. Среди них можно особо выделить ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

…работодатель

В случае, когда работник застрахован лишь своим работодателем, перечисляющим за него все необходимые взносы в ФСС России (Фонд социального страхования), то лист нетрудоспособности оплачивается в зависимости от причин нетрудоспособности.

Оплата с первого по третий день работодателем, а далее Фондом:

• (исключая травмы при несчастных случаях и профзаболеваниях);
• болезни;
• искусственное оплодотворение и аборт.

Во всех остальных случаях оплата производится ФСС с самого первого дня нетрудоспособности.

Например, при санаторном лечении, карантине или уходе за больным ребенком.

…страховой фонд

ФСС оплачивает больничные листы с первого дня в случаях, когда работник ушел на больничный по причине:

• карантина на своем предприятии или при карантине ребенка возрастом до 7-ми лет;
  протезирования в стационаре;
• санаторного лечения после пребывания в стационаре;
• , а также за любым членом семьи.

В иных случаях, когда причиной больничного служит болезнь самого работника, включая аборты и экстракорпоральное оплодотворение, ФСС производит выплаты включая с 4-го дня пребывания на больничном.

Также, при условии страхования работника в Фонде добровольного медицинского страхования, выплаты ему производятся этим фондом уже с первого дня вне зависимости от причин выхода на больничный.

Причины отказа работодателем оплачивать больничный

Единственной причиной в отказе оплаты больничного работодателем может быть .

Никакой другой аргумент не может послужить причиной отказа. Если деньги уже были выплачены к моменту установления факта подделки, деньги изымаются работодателем из будущей зарплаты работника.

Незаконным является принуждение брать неоплачиваемый отпуск при болезни. Когда настаивает на этом, все равно следует отдать больничный лист в бухгалтерию, предварительно сняв с него копию и попросив расписаться на ней принявшего работника.

Производится в срок 10 дней с момента передачи больничного листа в рабочую организацию. Выплата происходит в ближайший к назначению пособия день начисления заработной платы.

Если этого не произошло, можно подать заявление в инспекцию труда, где и описать всю сложившуюся ситуацию. Также можно обратиться в прокуратуру или суд для обжалования позиции работодателя. В статье 145.1 УК РФ говорится об ответственности за невыплату страхователем зарплаты, пособий и иных обязательных выплат.

Следует знать, что нельзя уволить работника за то, что он часто болеет.

Если вы исправно и в срок предоставляете больничный лист в бухгалтерию, это является гарантом того, что вы прогуливали работу по уважительной причине. Значит, увольнение по причине болезни можно легко оспорить в любом суде.

В каждом трудовом договоре могут прописываться особые пункты, связанные с прогулом по болезни. Например, там может говориться о необходимости предупреждения директора о невыходе на работу по причине болезни. В таких случаях исполнять такой пункт трудового договора все же придется, иначе увольнение вряд ли можно будет оспорить в суде или прокуратуре.

Особые случаи

Основания снижения выплат

• с отметкой об этом в больничном листе и объяснительной самого работника о причинах произошедшего. Служит основанием для снижения выплаты пособия со дня нарушения в соответствии с МРОТ, если не было уважительной причины нарушения.
• Неявка на повторный осмотр или на медицинскую экспертизу.
• Возникновение нетрудоспособности из-за употребления наркотиков, алкоголя и подобных веществ.

Основания отказов в назначение пособий по нетрудоспособности

• Попытка самоубийства, намеренное причинение себе вреда.
• Нетрудоспособность, связанная с совершением умышленного преступления.

Выплаты пособий не назначаются в периоды

Узнайте больше о подводных камнях .

Работодатель пошел ва-банк и решил оставить вас без зарплаты? Не беда! По вы узнаете алгоритм действий, которые быстро вразумят зарвавшегося шефа!

Много информации про пенсионное обеспечение госслужащих вы найдете в нашей , написанной профессионалами юридического дела.

Оплата больничных листов центром занятости

Выплаты бывшим работникам, получившим статус безработных в Центре занятости населения, осуществляются в соответствии со ст. 28 Закона РФ «О занятости населения в Российской Федерации» от 29.12.2015 года.

В этом случае размер будет точно совпадать с размером пособия по безработице, которое получает человек. Средства для больничного пособия будут поступать из специального государственного фонда.

Подчеркнем, что больничный лист оплачивает ФСС во всех случаях, кроме первых трех дней неработоспособности из-за проблем со здоровьем самого работника (травма, болезнь, отравление и прочее). При таких основаниях обязанность выплат возлагается на работодателя.