Возмещение декретных выплат из фсс для ооо. Выплаты пособия по бир в фонде социального страхования

Перечень документов, предоставляемых работодателем страховщику, регламентируется Приказом Минздрава РФ №951н от 4.12.2009г. В свою очередь работодатель должен получить от готовящейся уйти в отпуск по беременности и родам будущей мамы документы для ФСС на возмещение декретных. 2019 год не стал в этом плане исключением. Порядок сбора документов для начисления пособий остался прежним.

Что такое декретные выплаты

Будущей маме полагаются отпуск по беременности и родам и отпуск по уходу за малышом (ст. 255, 256 ТК РФ). Оба оформляются в заявительном порядке, то есть работница сама решает, что ей выгоднее: брать положенный по закону перерыв в работе или продолжать работать.

Ситуации бывают разные, возможно, женщина не захочет терять выгодное место, хороший заработок и т.д. Законодатель учитывает желания беременной женщины. В частности, отпуск по уходу за малышом может взять любой работающий член семьи, а не только мама.

Обратите внимание: если мама малыша не работает, она имеет право на получение не всех пособий, а только некоторых из тех, что полагаются беременной.

Если будущая мама работает, но принимает решение прервать свою трудовую деятельность и уйти в декретный отпуск, нужно оформить его в соответствии с установленными законом правилами.

Это значит, что ей следует в обязательном порядке принести работодателю все необходимые документы, на основании которых рассчитают и выплатят денежные компенсации за все время декретного отпуска.

Пособие за раннюю постановку на учет, пособие по беременности и родам, единовременная выплата при рождении ребенка, пособие по уходу за ребенком до полутора лет - все эти выплаты и называются декретными.

Давайте разберемся, какие документы нужны для декрета по беременности.

Список документов для получения декретных выплат

Сразу нужно отметить, что декретные выплаты назначаются и выплачиваются поэтапно.

Первый этап. Женщине выплачивается пособие по беременности и родам.

Второй этап начинается со следующего после окончания отпуска по БиР дня и называется отпуском по уходу за ребенком. Эта часть декретного отпуска предоставляется также в заявительном порядке. Что это означает, рассмотрим ниже.

Как следует из норм ст. 255 ТК РФ, женщине по ее заявлению и на основании выданного медицинским учреждением листка нетрудоспособности предоставляется отпуск по беременности и родам продолжительностью не менее 140 дней в стандартном случае. Он оплачивается за счет средств Фонда социального страхования в установленном законом размере.

Стоит отметить: хотя отпуск по беременности и родам оформляется по листку нетрудоспособности и по сути приравнивается к больничному, но правило оплаты трех первых дней за счет работодателя в этом случае не действует. Выплата пособия по БиР с 1-го дня происходит только за счет ФСС.

Какие документы нужны для получения декретных, регламентируется ст. 12 ФЗ-№255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»:

1. Произвольной формы заявление о желании получить пособие по БиР. Одновременно излагается просьба о получении пособия по ранней постановке на учет.
2. Бюллетень и справка о ранней постановке на учет.
3. Справка о заработной плате, если крайние перед уходом в декрет два года женщина работала в нескольких организациях.

Этот перечень документов является обязательным для работающих женщин. Для неработающих нужно исключить пункт 3.

Работающая женщина

Сдает пакет документов работодателю. От того, насколько своевременно оформит будущая мама все справки, будет зависеть, получит ли она их все. Что следует сделать.

Шаг 1. Встать как можно раньше на учет.

Шаг 2. При сроке 30 недель получить у своего акушера больничный по БиР. Если врач прогнозирует одноплодную беременность без осложнений, больничный выдается на 140 дней. Если беременность многоплодная, продолжительность больничного увеличивается до 194 дней. Если беременная проживает в районе экологического бедствия, больничный по БиР выдается на 160 дней.

Обратите внимание: если работающая будущая мама решит не уходить в отпуск по БиР и будет трудиться до дня родов, ей оплатят только послеродовую часть отпуска по беременности и родам. В стандартном случае это 70 дней.

Шаг 3. Если в течение двух лет до года ухода в декрет женщина работала в нескольких организациях, потребуется справка с этих мест работы о средней зарплате за отработанное время. Пособие по БиР беременная вправе оформить сразу в двух местах.

Шаг 4. Имея на руках вышеназванные документы, будущая мама пишет заявление работодателю о желании уйти в декретный отпуск. Первый и последний дни отпуска по БиР определяются по датам, указанным в больничном листе.

Смотрите в видео, какие заявления следует написать работнице, которая собирается уйти в декретный отпуск

Безработная, уволенная по ликвидации организации

Обращается в управление социальной защиты по месту жительства. Будущая мама имеет право на получение пособия по БиР в минимальном размере, рассчитанном по установленному в регионе МРОТ. Пособие по уходу за ребенком, единовременное пособие при рождении ребенка также положено . Величина пособия по уходу также зависит от МРОТ в регионе. Какие документы нужны для ухода в декрет неработающей, обозначено выше; еще необходима копия трудовой книжки.

Студентка очной формы обучения

Получает выплаты по месту учебы. Если учебное заведение государственное и женщина обучается на бюджетном факультете, размер пособий зависит от размера стипендии, но не может быть меньше установленного законодателем минимума.

Нигде ранее не работавшая, уволенная по собственному желанию и др.

Пособие по БиР не полагается. Но такой маме положено единовременное пособие при рождении малыша и оплаченный отпуск по уходу до полутора лет. В управление соцзащиты нужно прийти с паспортом, свидетельством о рождении, трудовой книжкой. Написав заявление, молодая мама получит выплаты. Деньги переводятся на банковскую карту, почтовым переводом по месту жительства, на банковский счет.

Итак. Мы рассмотрели, какие документы для получения декретных в 2019 году нужно подготовить будущей маме до рождения малыша.

Вторая часть декретного отпуска и, соответственно, выплат будет связана с отпуском по уходу за ребенком.

Что нужно сделать для получения второй части декретных выплат

Если вынашивание беременности закончилось благополучным рождением малыша, по окончании послеродового периода, в стандартном случае он длится 70 дней, молодой маме нужно определиться с дальнейшими действиями.

У нее есть два варианта: написать заявление работодателю о предоставлении оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком до полутора лет, или выйти на работу, если обязанности по присмотру за малышом возьмут на себя отец, бабушка или другой работающий родственник. О выходе на работу во время декретного отпуска можно прочитать .

Первый вариант

Молодая мама должна подать работодателю заявление не позже заключительного дня отпуска по БиР, приложив к нему:

• свидетельство о рождении;
• справку, что второй родитель не оформил такое пособие на себя;
• если ребенок усыновленный, свидетельство об усыновлении.

Размер пособия работающей женщины зависит от среднего дохода за расчетный период, и берется равным 40% от него.

Второй вариант

Сроки подачи документов

Законом предусмотрены следующие временные ограничения при подаче документов для начисления декретных.

Пособие по беременности и родам, пособие по ранней постановке на учет. Оплачиваются после предоставления больничного и справки из женской консультации. Крайний срок подачи документов - 6 месяцев с даты окончания отпуска по БиР, указанной в больничном.

Пособие по уходу до полутора лет. Подать документы на получение этого пособия нужно не позднее 6 месяцев с даты исполнения малышу полутора лет.

Компенсация, выплачиваемая разово при рождении ребенка. В каждом регионе размер пособия свой, зависит от районного коэффициента, базовое значение - 16 350 рублей. Документы для его получения подаются не позднее 6 месяцев с даты рождения ребенка.

Чтобы уйти в декрет нужно не только знать, какие нужны документы, но и не забывать о сроках их подачи. найдете дополнительные рекомендации, как правильно уйти в декрет.

Перечень документов, предоставляемых в территориальный орган ФСС РФ работодателем

Законом предусмотрено возмещение декретных из ФСС. 2017-2018 гг. планировались стать переходными для внедрения метода прямых выплат на всей территории РФ. В настоящее время не в пилотных регионах работает прежняя схема.

Декретные для ИП

Что делать будущей маме, если она индивидуальный предприниматель, и на ней не лежит обязанность платить страховые взносы в ФСС? Сможет ли она получить декретные выплаты? Да, может быть оплачен в случае заключения женщиной специального договора с ФСС не позже, чем за полгода до планируемой даты декрета, и наличия всех взносов за этот период.

Работодатель обязан предоставить в территориальный ФСС РФ все полученные от работницы документы, приложив данные о ее средней зарплате за расчетный период.

Оплатив декретные из фонда оплаты труда, в дальнейшем работодатель получит налоговый вычет по взносам в ФСС и возместит понесенные на оплату пособий расходы.

Если регион участвует в пилотном проекте ФСС, работодатель лишь направляет страховщику полученные от будущей мамы документы. Начисление и расчет делается самим ФСС. Если документы оформлены правильно и дополнительной проверки страхователя не требуется, в течение 10-ти дней с даты получения документов, делается начисление. Деньги поступают сразу на банковскую карту декретницы.

В случае прямых выплат работодатель отчисляет налоги в ФСС в полном объеме.

Задавайте вопросы в комментариях к статье и получите ответ эксперта

Система социальных выплат семьям при рождении детей и осуществлении за ними ухода в нашей до сих пор находится на пути к совершенствованию. В механизм начисления и государственных пособий, в том числе по беременности и родам (БиР) , постепенно вносятся изменения. Одним из существенных нововведений последних лет стало расширение функций Фонда социального страхования (ФСС) при выплате пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

• По общему, существовавшему ранее правилу оформляется и выплачивается по месту работы (у страхователя), и только при невозможности получить декретные от работодателя можно обратиться ФСС (зачастую - только при наличии соответствующего судебного решения).
• В то же время с 2011 года в некоторых регионах появилась возможность получить выплаты напрямую из ФСС , минуя страхователя. Проект стартовал в с тем, чтобы отработать его детали и в будущем распространить практику «Прямых выплат» на всю территорию России.

Пилотный проект ФСС начал внедряться с Нижегородской области и Карачаево-Черкессии, а в 2016 г. действует уже в 20 субъектах РФ . С 1 июля 2016 г. к программе присоединились Брянская, Калужская, Калининградская, Ульяновская, Липецкая области и Мордовия.

Предполагается, что новый механизм взаимодействия субъектов социального страхования облегчит для всех сторон процесса, а в первую очередь - для самой женщины и ее работодателя. Программа прямых выплат упрощает принцип оформления некоторых пособий и условия внесения страховых платежей работодателями.

Кому ФСС выплачивает пособие по беременности и родам?

По действующему законодательству, в общем случае женщины оформляют следующим образом:

Потом происходит следующее:

• работодатель передает общий списки сотрудников, обратившихся за пособием, их заявления и данные о заработке в ФСС в 5-дневный срок;
• ФСС рассматривает заявления в течение 10 дней после их получения;
• после того, как решение о назначении выплаты будет принято, деньги могут быть перечислены из бюджета Фонда до 26-го числа месяца, следующего за обращением;
• работодатель тем временем оплачивает страховые взносы в ФСС в полном объеме, не уменьшая их на сумму уплаченных работникам пособий, поскольку он сам их больше не оплачивает.

Такое взаимодействие субъектов обязательного социального страхования в рамках пилотного проекта позволяет решить несколько важных задач:

• разгрузить бухгалтерию предприятия и часть работы переложить на сотрудников ФСС;
• сократить риск ошибок в начислениях и неправомерных отказов в начислении пособия работающим женщинам;
• гарантировать выплату пособия по беременности и родам, размер которого (с 1 июля 2016 года от 34 520,55 до 248 164,38 руб. при длительности больничного 140 дней), в установленные сроки и в полном объеме независимо от того, как обстоят финансовые дела у работодателя.

Если женщина трудится у нескольких работодателей , заявление о начислении декретных для передачи в ФСС она может подать любому их них - пособие назначит и выплатит один раз в полном объеме непосредственно Фонд соцстраха.

При невыплате пособия работодателем

Бывает, что работодатель не в состоянии выплатить из-за отсутствия денег, ареста счетов или по иным причинам. В состоянии нестабильной экономики некоторые предприятия вообще попросту ликвидируются в тот момент момент, когда работнице нужно идти в декрет. Разумеется, в таком случае женщина не лишается права на пособие по беременности и родам - просто оформлять его придется самостоятельно через ФСС.

Если в регионе не действует проект «Прямые выплаты», то уходящей в декрет работнице придется пройти более сложный путь:

• Подать в суд иск с запросом о юридическом признании невозможности получить пособия по беременности и родам через работодателя. Для этого нужно собрать подтверждающие документы и вместе с заявлением предоставить их в установленный срок (не позднее чем через полгода после окончания ).
• Отстоять свои права в судебном порядке и дождаться, пока положительное решение суда не вступит в силу .
• Подать в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя заявление о назначении с выпиской из решения суда и пакетом необходимых документов, предусмотренных в общем случае.

Пособие начисляется исходя из среднего заработка на основании справки от страхователя. Естественно, что в условиях банкротства или конфликтных ситуаций получить такую справку у работодателя непросто. В таком случае ФСС сам сделает запрос в Пенсионный фонд о доходах женщины за два года перед декретом.

Если нет документов, подтверждающих, например, банкротство работодателя, не стоит бояться обращения в суд. Можно проконсультироваться с юристом о том, как получить нужные справки или выписки. В некоторых случаях запрос на недостающие документы может сделать сам суд.

Расчет пособия по беременности и родам в 2018 году для ФСС

Возмещение пособия по беременности и родам из ФСС в 2016 году

К сожалению, пока программа «Прямые выплаты» действует далеко не во всех регионах. Поэтому, как обычно, пособие по БиР выплачивает работодателем из собственных средств. Из-за этого между предприятием и ФСС существуют взаимозачетные отношения , в соответствии с которыми предприятие имеет право обратиться в ФСС за возмещением пособий, выплаченных из собственного бюджета пособий (не только по БиР, но и , и любых других).

На 2016 г. для регионов, где не действуют «Прямые выплаты», предусматривается такая последовательность действий:

• Заявительница обращается к работодателю за и декретными.
• Бухгалтерия начисляет деньги.
• Пособие перечисляется почтовым переводом, на банковскую карту, выдается в кассе заявительнице.
• Работодатель обращается за возмещением выплаченных средств из фондов ФСС. Для этого подается заявление, нужные документы и отчетность.
• Инспектор ФСС проверяет документы на предмет нарушений (например, завышения зарплаты перед выходом в декрет) и принимает решение, предоставлять возмещение или нет.

Но довольно большая - обычно больше страховых взносов небольшого работодателя за всех сотрудников на один месяц. Оплата отпуска по больничному в связи с БиР возмещается из фондов ФСС с первого по последний день.

Заявление и документы в ФСС на возмещение выплаты

Перечень документов, которые страхователь должен предоставить в ФСС для возмещения пособия, представлен в приказе Минздравсоцразвития № 951н от 04.12.2009 г. Он включает:

• заявление страхователя в письменном виде;
• форма 4-ФСС в оригинале в 2-х экземплярах - она представляет собой расчет по начисленным и перечисленным в ФСС страховым взносам;
• реестр расходов по выплаченным страховым пособиям (с расшифровкой суммы, указанием ФИО получателей и других данных) и итоговой суммой для возмещения;
• заверенные копии документов, подтверждающих правомерность расходов .

Подтвердить расходы для пособия по БиР можно такими документами:

• расчет размера выплаты;
• если женщина трудится на предприятии менее 6 мес. и пособие ей назначается исходя из МРОТ - приказ о приеме на работу, копия трудовой книжки;
• при совместительстве - трудовой договор и другие документы.

Заявление на возмещение пособия должно содержать:

• название предприятия (или ФИО индивидуального предпринимателя), юридический адрес;
• регистрационный номер;
• просьба вернуть средства на выплату страхового обеспечения;
• указание суммы возврата.

Пособие на ранних сроках беременности 2016 в ФСС (размер)

Одновременно с пособием по беременности и родам в ФСС можно оформить еще одну выплату - по постановке на учет в медицинское учреждение , размер которой в 2016 году составляет скромные 581,73 руб. Для этого нужно:

Основания для получения пособия и его размер приведены в ст. 9-10 Закона № 81-ФЗ от 19.05.1995 г. В 2016 г. сумма выплаты остается небольшой, она составляет 581,73 руб. Размер пособия в связи с ростом цен. На выплату распространяются районные коэффициенты.

• Заявление рассматривается в срок до 10 дней.
• В случае позитивного решения выплата проводится вместе с пособием по беременности и родам - до 26 числа месяца, следующего за обращением в ФСС.

Если эту сумму женщине выплатило предприятие, оно также имеет право обратиться в ФСС за возмещением. В этом случае к списку документов, подтверждающих правомерность назначения выплаты, нужно прибавить медицинскую справку о постановке женщины на учет на ранних сроках беременности.

Заключение

В России существует две возможности получить декретное пособие через ФСС:

• Если в ее регионе действует .
• Если программа не действует, но по ряду причин работодатель не в состоянии выплатить гарантированное пособие.

Оба варианта призваны закрепить гарантию женщины, с дохода которой выплачивались взносы в соцстрах, на пособие по временной нетрудоспособности. Вместе с единовременной работница может оформить через Фонд и на ранних сроках беременности.

Возможность получить пособие по БиР через ФСС для женщины связана с рядом преимуществ . Единственный минус - в некоторых случаях продлевается срок ожидания выплаты, но довольно несущественно. Предполагается, что в ближайшие годы программа прямых выплат распространится на все регионы РФ.

БОЛЬНИЧНЫЕ И ДЕКРЕТНЫЕ: ДАЕШЬ ПРИБАВКУ!

Новых пособий хватит не только на памперсы, но и на теплую одежку и другие вещи для крохи

(«Комсомольская правда» 28.01.2010)

АННА ДОБРЮХА

Чтобы пациентам, будущим мамам и молодым родителям, было легче освоить новшества (в законах они сформулированы очень сложно), мы рассмотрим изменения на примерах из практики. Истории и вопросы слушателей радиостанции «Комсомольская правда» (97,2 Fm в Москве и Подмосковье) комментирует эксперт Правового департамента Фонда социального страхования РФ Татьяна ИЛЬЮХИНА.

«Огласите весь список, пожалуйста»

В феврале этого года я собираюсь в декрет. Какие пособия можно будет получить?

Если вы работаете по трудовому договору, то в этом году имеете право получить такие пособия:

1) пособие при постановке на учет в женской консультации в ранние сроки беременности (до 12 недель) - единовременно 412,08 руб.;

2) пособие по беременности и родам - в размере 100% среднего заработка за каждый месяц декретного отпуска. (Примечание: это правило действует, если будущая мама проработала по трудовому договору в общей сложности более 6 месяцев, а если стаж короче, то «декретные» выплачиваются в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда (МРОТ) за каждый месяц отпуска, на сегодня МРОТ равен 4330 рублям в месяц.)

Обратите внимание: с 1 января 2010 года предельный размер пособия по беременности и родам составляет в среднем 34 583 руб. в месяц. Именно столько получит будущая мама, если ее зарплата равна этой сумме либо выше (напомним, в прошлом году максимальный размер «декретных» был 25 390 руб. в месяц);

3) единовременное пособие при рождении ребенка - 10 988,85 руб.;

4) ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет - в размере 40% среднего заработка, но не более 13 833 руб. в месяц (в прошлом году максимальный размер пособия был 7194,03 руб.).

Кому положена доплата

Я ушла в декрет в декабре прошлого года. При официальной зарплате 45 тысяч мне выплатили декретные, исходя из 25 390 рублей в месяц. Скажите: нынешнее увеличение пособий касается только тех, кто уходит в декрет в 2010-м, или я тоже могу на что-то рассчитывать?

Всем, у кого часть декретного отпуска переходит с прошлого года на этот год, полагается перерасчет пособия, если зарплата равна или превышает 34 583 руб. в месяц (такая теперь предельная сумма «декретных»). Работодатель обязан сделать перерасчет и выплатить «прибавку» сам, никаких дополнительных заявлений от вас не требуется. Если деньги еще не перечислили, просто позвоните в бухгалтерию и напомните о себе.

Кстати, то же самое касается пособия по уходу за ребенком до полутора лет. С 1 января 2010 года мамам или другим членам семьи, находящимся в отпуске по уходу за малышом, в бухгалтерии по месту работы должны провести соответствующий перерасчет, исходя из того, что предельный размер пособия теперь 13 833 руб. в месяц.

А если мама безработная?..

Моей дочери 20 лет, она работала, но из-за кризиса ее уволили - заставили написать «по собственному желанию». Сейчас Лида на пятом месяце беременности. Она сможет что-то получить при рождении ребенка и в дальнейшем?

Во-первых, маме полагается выплата в связи с рождением ребенка - в этом году это 10 988,85 руб.

Во-вторых, пособие по уходу за ребенком до полутора лет. Для неработающих женщин такое пособие в 2010 году составит 2060,41 руб. в месяц при рождении первого ребенка и 4120,83 руб. при рождении второго и последующих детей. Оба пособия выплачиваются в органе соцзащиты по месту жительства.

Имейте в виду: для назначения этих пособий понадобится справка о том, что молодая мама не получает пособие по безработице. Такую справку женщине должны выдать в службе занятости по месту жительства.

Я ушла в отпуск по уходу за ребенком до полутора лет. Сейчас сыну год и месяц. На работе мне платили пособие в прошлом году около 7 тысяч рублей. Но недавно я узнала, что с февраля фирма ликвидируется. Смогу ли я получать хоть какие-то выплаты?

Если в трудовой книжке у вас будет запись «уволена в связи с ликвидацией организации-работодателя», то вы сможете получать пособие по уходу за ребенком в прежнем размере. С учетом индексации получится 8241,64 руб. в месяц.

Обратите внимание: после увольнения за продолжением выплаты пособия вам нужно будет обратиться в орган соцзащиты по месту жительства. Там попросят трудовую книжку с записью об увольнении в связи с ликвидацией организации.

Благодарим за содействие пресс-службу ФСС РФ.

Продолжение темы - в ближайших выпусках «КП» - Здоровье»: об особенностях назначения пособий для мам-студенток, частных предпринимателей, иногородних и др.

Кроме федеральных льгот (см. в тексте), для семей с детьми предусматриваются также региональные выплаты - уточняйте их перечень и размеры в органах соцзащиты по месту жительства.

БУДЬ В КУРСЕ!

Особенности оформления декрета

Отпуск по беременности и родам (декретный отпуск) предоставляется на 140 календарных дней: 70 до родов и 70 после. Если беременность многоплодная, то можно уйти в декрет на 194 календарных дня: 84 дня до родов и 110 дней после рождения малышей. При осложненных родах добавляется 16 календарных дней к послеродовой части декрета, предусмотренного для «обычных» родов (70 дней), и общая продолжительность декретного отпуска в таких случаях составляет 156 календарных дней.

Для оформления пособия по беременности и родам («декретных») достаточно получить листок нетрудоспособности (больничный лист). Будущая мама подает его по месту работы, и пособие должны выплатить сразу за ВЕСЬ период декретного отпуска, т. е. за 140 календарных дней (при многоплодной беременности - за 194 дня). В случае осложненных родов выдается дополнительный больничный лист, который оплачивается молодой маме после предъявления по месту работы.

НА ЗАМЕТКУ

С этого года при определении среднего заработка, исходя из которого рассчитываются больничные и «декретные», учитывается больше выплат, чем прежде. В частности, теперь ваша бухгалтерия должна учитывать все выплаты и вознаграждения в общей сумме до 415 тысяч руб. в год, на которые начисляются страховые взносы в ФСС.

Пособия по беременности и родам, по уходу за ребенком (далее - декретные) выплачиваются работодателем за счет своих средств. По статье 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - закон № 255-ФЗ) работодатель при уплате взносов в ФСС вычитает сумму декретных. Если размер пособия превышает сумму взносов, то ФСС компенсирует оставшуюся сумму.

В этой же статье закона № 255-ФЗ говорится, что сотрудники ФСС проверяют правильность и обоснованность выплаты декретных. Методы проверки:

выездные проверки;

запрос дополнительных сведений и документов.

По итогам рассмотрения документов орган ФСС принимает решение о возмещении расходов работодателя, связанных с выплатой декретных.

Статья 4.7 закона № 255-ФЗ и статья 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» описывают ситуации, когда страховщики могут отказать в возмещении расходов:

отсутствие подтверждающих документов;

нарушения в оформлении документов;

искусственно созданные страховые ситуации;

недобросовестные действия работодателя;

прочие нарушения.

Позиция страховщиков такова, что наступление страхового случая при беременности родах еще не повод компенсации расходов работодателей. В статье приведены основные причины, по которым орган ФСС вправе отказать в возмещении выплаты декретных.

Причины, по которым возможен отказ в выплате

Трудоустройство

Основные претензии страховщика при трудоустройстве беременных женщин - это то, что женщина на поздних сроках беременности работает от нескольких дней до пары месяцев, а выплатить ей отпускные по беременности родам надо в 100% размере. При этом сумма начисленных страховых взносов за ее период работы намного ниже размера декретных.

В текущих экономических условиях редко встречается, чтобы работодатели брали на работу беременных женщин или с маленькими детьми, поэтому факт такого трудоустройства очень подозрителен для ФСС.

Но свою добросовестность работодатель может доказать тем, что отказ беременной женщине в работе без уважительных причин - нарушение статьи 64 Трудового Кодекса РФ (далее - ТК РФ). А по статье 145 Уголовного кодекса РФ - это состав преступления.

Судебная практика встает на сторону работодателей, если органами ФСС не будет доказаны следующие моменты:

у женщины не было необходимого опыта работы для трудоустройства;

женщина получила должность, неравную ее образованию и квалификации;

сотрудница не выполняла никакой работы.

Следующий спорный момент, который страховщик рассматривает как нарушение закона - это когда женщина выступает единственным учредителем ООО. По мнению страховщиков в таких отношениях нет трудового договора, значит, нет страховых взносов и права на компенсацию расходов.

И тут суд встает на сторону женщины, доказывая, что такая форма трудовых взаимоотношений возможна в рамках статьи 16 ТК РФ и статьи 39 закона «Об обществах с ограниченной ответственностью». Суд обращает внимание, что в ТК РФ нет запрета на совпадение статуса сотрудника и работодателя в одном лице. ФСС может выиграть дело, если докажет, что женщина была назначена на место прежнего директора, получала большую зарплату или не выполняла работу.

Страховщики могут отказать в возмещении выплаты декретных, если усмотрят, что в организации было изменено намеренно, чтобы взять на работу новую сотрудницу. Суд настаивает на праве работодателя самому принимать экономически целесообразные решения в кадровой политике организации, без указания органов ФСС. В пользу работодателя будут выступать доказательства выполнения женщиной служебных обязанностей и уплата за нее страховых взносов.

Прием на работу родственников не должен стать основанием отказа. Во всех случаях, кроме государственной служб, ТК РФ не запрещает родственникам работать вместе. Поэтому назначение пособия родственникам - не нарушение.

Судебные прецеденты:

Определение ВАС РФ от 5.06.2009 № 6362/09;

Постановление ФАС Восточно-Сибирского округа от 27.08.2014 № А33-20918/2013;

Постановление ФАС Поволжского округа от 16.04.2015 № А72-7843/2014;

Решение АС Челябинской области от 19.10.2015 № А76-15704/2015;

Постановление ФАС Уральского округа от 17.02.2016 № А60-26050/2015;

Постановление 15 ААС от 19.07.2016 № А53-14892/2015.

Изменение должности перед декретом

Страховщики признают мошенническими действиями такие ситуации:

перевод сотрудницы на должность с повышенной заработной платой непосредственно перед декретом;

увеличение оклада в 2-3 раза беременной сотруднице по сравнению с аналогичными должностями в организации;

перевод на должность, несоответствующую опыту, образованию и квалификации;

создание штатной единицы под сотрудницу.

На размер декретных выплат влияет сотрудницы за 2 года, предшествующих декрету. Поэтому резкое увеличение оклада в период, когда сотрудница знала о будущем декрете, вызывает у страховщиков много вопросов.

Сам по себе высокий уровень заработной платы не может служить отказом для возмещения расходов на декретные выплаты. По статье 132 ТК РФ заработная плата определяется уровнем сложности работы, квалификации и других условий. Работодатель вправе сам определять размер вознаграждения. А если в организации несколько одинаковых должностей, то оклад беременной сотрудницы не может быть в разы выше других без обоснования. Например, она может выполнять двойной объем работы или она на этой должности выполняет более сложные операции, чем другие.

Несоответствие должности может иметь два значения. Например, женщина работала бухгалтером, а потом была переведена на должность делопроизводителя. Или женщина работала дизайнером, а в декрете ее перевели на заместителя главного бухгалтера. В первом случае имеющаяся квалификация сотрудницы не мешает ей работать на низшей должности. А во втором случае усматривается подлог.

Мнение суда следующее: обоснованный перевод - это переход на должность смежной специальности или образования. Специальные навыки и опыт сотрудницы должны соответствовать новой должности.

Судебные прецеденты:

Определение ВАС РФ от 09.08.2012 № ВАС-10757/12;

Определение ВАС РФ от 26.04.2012 № ВАС-4427/2;

Постановление ФАС Уральского округа от 17.02.2016 года № А60-26050/2015;

Решение АС Краснодарского края от 12.08.2016 № А32-15862/2015;

Определение ВС РФ от 22.08.2016 года № 306-КГ16-10153.

Работа неполный рабочий день

Статья 256 ТК РФ разрешает женщине в декрете работать на условиях неполного рабочего дня или удаленно. За ней сохраняется и выплачивается зарплата.

В ТК РФ нет указаний, как должен сократиться рабочий день. Поэтому были случаи, когда работодатель сокращал время работы на несколько минут. ФСС обратило на это внимание в судебном порядке. В Определении ВС РФ от 18.07.2017 № 307-ГК17-1728 и Постановлении АС Уральского округа от 14.08.2017 № Ф09-2710/17 вынесено решение: сокращение рабочего дня должно составлять минимум 2 часа.

Поэтому трудовая неделя по неполному графику должна быть максимум 30 часов, и работодатель должен учитывать это при составлении дополнительного соглашения на неполный рабочий график сотрудницы.

Испорченный больничный листок

Когда сотрудница подает в бухгалтерию больничный лист с небольшими недочетами в разделе для медицинской организации, то бухгалтеры сами стараются их исправить. Если в результате этого они испортят больничный лист, то фонд откажет в возмещении расходов, а медицинская организация откажет в выдаче дубликата.

По пункту 65 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» работодатель может исправлять данные в своем разделе, а не в разделе для медработников.

Иногда сотрудница по состоянию здоровью не может обратиться в женскую консультацию, чтобы ей переделали больничный лист. Тогда работодатель вправе сдать его с ошибками со стороны врачей. Определение ВС РФ от 07.04.2017 № 310-КГ17-4016 не дает право органам ФСС отказать в возмещении пособий из-за ошибок врачей.

То, что испорченные больничные листы не подлежат компенсации, говорится в Решении АС Красноярского края от 11.08.2016 № А33-17616/2015.

Работа по совместительству

Часть 2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ определяет четкие правила начисления пособия женщине, когда она работает по совместительству. Если она работала предыдущие два года в одних и тех же компаниях, то она выбирает, к какому работодателю обращаться за начислением. В расчет идут доходы, полученные именно в этой организации. Нельзя плюсовать в годовой доход сотрудницы зарплату, полученную в других организациях.

Постановление АС Центрального округа от 22.11.2016 № Ф10-4335/2016 уточняет, что работодатель может учесть доходы в иных организациях, если в момент выхода в декрет сотрудница работает только у него, а в прошлые года работала в другой или других организациях.

Проверки ФСС выявляли следующие ситуации. Женщина совмещала работу по нескольким должностям в одной организации либо работала по совмещению в нескольких компаниях. Претензия страховщиков состояла в том, что были нарушены правила, установленные статьей 284 ТК РФ:

превышение 4 часов работы по совместительству;

заработная плата выплачивалась за полный рабочий день, а не пропорционально отработанному времени;

совокупное рабочее время за месяц превышало половину месячной нормы для данной должности.

Суд будет на стороне органов ФСС, когда работа по совместительству в одной организации оплачивается лучше. Складывается большая диспропорция заработных плат по основной должности и по совмещению, что свидетельствует о мошеннических действиях.

Судебные прецеденты:

Постановление 18 ААС от 01.04.2015 № А07-16176/2014;

Постановление 8 ААС от 10.06.2016 № А70-11765/2015.

Одновременная выплата отпускных и пособия по уходу

По статье 122 ТК РФ женщина может уйти в очередной оплачиваемый отпуск до отпуска по беременности и родам либо после декрета. Нормы ТК РФ не дают право на одновременное нахождение в оплачиваемом отпуске и отпуске по уходу за ребенком. Это еще раз утвердил пункт 20 Постановления Пленума ВС РФ от 08.01.2014 № 1.

Следовательно, одновременная выплата отпускных и пособия признается ФСС и судом незаконными действиями. Чтобы исключить нарушения при оформлении ежегодного отпуска, сотрудница должна прервать декретный, написать заявление на отпуск, а после него вновь уйти в декрет по заявлению.

Основные моменты:

У органов ФСС есть право проверки правильности оформления и достоверности представленных работодателем данных по оплате декретных.

Явные нарушения со стороны организации:

оформление неполного рабочего дня, когда трудовая неделя превышает 30 часов;

одновременная выплата отпускных и декретных;

предоставление больничного листа, испорченного работодателем;

учет доходов со всех организаций, где сотрудница работает по совместительству;

перевод сотрудницы на несоответствующую должность для увеличения дохода.

В остальных ситуациях, касающихся приема на работу, высокой заработной платы и перевода на низшую должность, суд встает на сторону работодателя.

Чтобы отменить выплату ФСС доказывает недобросовестность работодателя. Работодатель, чтобы отстоять выплаты, доказывает:

наступление страхового случая;

факт трудовых отношений с сотрудницей и выполнение ею трудовых обязанностей в полном объеме;

факт перечисления страховых взносов в бюджет;

факт начисления и выплаты декретных.

Вы узнали о том, что станете матерью. Порадуйтесь же от всей души, ведь прекраснее этого известия, пожалуй, нет ничего на свете. Но в то же время постарайтесь не забыть и о многих важных вопросах, в том числе и финансовых, которые связаны с наступлением данного периода. Оказавшись в «интересном положении», в 2018 году вы имеете право на несколько пособий. Далее о каждом из них будет рассказано достаточно подробно, чтобы снять большую часть вопросов, которые неизбежно возникают у многих дам.

Пособие для вставших на учет на ранних сроках беременности

Стоит своевременно, не затягивая обратиться в медицинское учреждение - в консультацию или медицинский центр, имеющий лицензию и право на ведение беременности, с целью постановки на учет, что даст вам право на получение самого первого из пособий.

Помощь от государства можно получить уже на самом раннем сроке беременности . Встав на учет в женской консультации в течение первых 12 недель беременности, вы имеете право на получение единовременного пособия . Размер его в 2018 году, составляет 628 руб. 47 коп.

Подробнее об этом виде выплат можно ознакомиться на странице Пособия на ранних сроках .

Для того чтобы получить пособие, должны соблюдаться следующие условия:

Тем, кто работает, учится очно на бесплатной или платной основе или находится на военной службе, пособие выплачивается по месту работы, прохождения службы и обучения .

Тем, кто вынужден был уволиться в связи с:

• Наступлением болезни, затрудняющей осуществление трудовой деятельности или делающей невозможным пребывание в определенной местности (из-за неподходящих климатических и иных условий, о чем имеется документ, составленный по всей форме в медицинском учреждении);
• Болезнью члена семьи, за которым требуется уход, или наличием у него инвалидности 1-ой группы (и в том, и в другом случае нужен документ, выданный медицинским учреждением);
• Необходимостью переезда за пределы своего населенного пункта к месту проживания или новой работы супруга.

Оплата пособия производится по последнему месту работы , если наступление декретного отпуска относится к периоду в течение месяца после увольнения.

Тем, кто уволен по следующим причинам:

• Произошла ликвидация компании или предприятия, на котором работала женщина;
• Приостановление работы в качестве ИП;
• Приостановление работы адвокатов, частных нотариусов и тех, кто по роду занятий обязан проходить процедуру государственной регистрации.

Оплата пособия осуществляется районными службами занятости по месту жительства , если женщина получила официальный статус безработной не позднее, чем через год после наступления вышеуказанных обстоятельств.

Документы для оформления пособия

Необходимо собрать следующие документы на получение пособия для вставших на учет в первые 12 недель беременности :

• Паспорт или иное удостоверение личности;
• Справку из медицинского учреждения, в котором женщина встала на учет в первые 12 недель;
• Заявление о необходимости назначения пособия по установленной форме;
• Справку из службы занятости населения о получении статуса безработной;
• Заверенную выписку из трудовой книжки;
• Справку из районного офиса социальной защиты по месту жительства беременной женщины с информацией о том, что оплата пособия ими не производилась.

Внимание!

• Для выплат, осуществляемых через ФСС, требуется предъявление копий вместе с оригиналами. Все необходимые документы могут быть отправлены в районное отделение ФСС по почте.
• Для получения пособия по месту работы требуется предоставление справки из медицинского учреждения о постановке на учет, а также заявление.
• При отбытии к месту работы или проживания супруга требуется предоставление справки с его работы и свидетельства о браке.
• При отбытии из места проживания по медицинским причинам необходимо предоставить справку из медицинского учреждения.
• При уходе за больным родственником или инвалидом 1-ой группы необходимо предоставить медицинскую справку о состоянии больного и документы, свидетельствующие о вашем родстве.

Порядок обращения за единовременным пособием, или куда приносить документы?

Предусмотрена подача документов на получение пособия после 12-й недели с момента наступления беременности. Подготовив все необходимое, вы должны принести пакет документов на работу, по месту учебы или в территориальный отдел ФСС.

Ждать решения придется недолго. Оплата производится в течение 10 дней со дня подачи необходимых документов.

Начисление и выплата декретных

Порядок начисления пособий до 1 января 2013 года был иным. Расчет до этого периода производился в зависимости от средней зарплаты, которую женщина получала в течение одного года. Теперь же расчетным сроком стали 2 года, предшествующие беременности. А теперь поэтапно рассмотрим, как начисляются декретные на примере 2017 года. Подробнее о начислении и размере выплат на странице Размер декретных .

Пример расчета декретного отпуска

Сотрудница ООО «Гастроном» Петрова П.П. принесла в бухгалтерию «больничный», подтверждающий декретный отпуск . Период отпуска по больничному составляет 140 календарных дней (с 9 января по 25 мая 2017 года включительно). Страховой стаж сотрудницы Петровой П.П. более шести месяцев. Ранее Петрова в «детских» отпусках не была.

• Расчетным периодом будет время с 1 января 2015 года по 31 декабря 2016 года (731 календарный день)
• За этот период Петровой П.П. начислена зарплата в сумме 710 000 руб. , в том числе: за 2015 год - 380 000 руб.; за 2016 год - 330 000 руб .

Заработок Петровой П.П. за 2015 и 2016 годы не превысил предельных значений (670 000 руб. и 718 000 руб . соответственно). Поэтому при расчете пособия будут учтены все эти выплаты целиком.

В 2016 году с 15 ноября по 5 декабря (21 календарный день) Петрова П.П. получала пособие по временной нетрудоспособности. Значит, продолжительность расчетного периода составит (731 - 21) = 710 календарных дней.

Средний дневной заработок составляет:

710 000 руб. / 710 дн. = 1000 руб./дн.

Какие документы необходимы для получения декретных пособий?

• Больничный , выданный медицинским учреждением, в котором женщина встала на учет, он предоставляется при наступлении 30-й недели беременности (28-й - при многоплодной);
• Если мест работы за последний период было несколько, выплата декретных осуществляется месту последнего из них, требуется справка о том, что выплата в другом месте не производилась;
• При увольнении в результате ликвидации фирмы декретные выплаты производятся отделом социального обеспечения при условии постановки на учет в службе занятости и наличия справки об этом (пособие в таком случае составит 628,47 руб. в месяц);
• При невозможности оплаты пособия работодателем оно выплачивается страховой компанией, название которой вы можете увидеть на полисе ОМС.

Начисление декретных пособий для ИП

Начисление пособий для ИП происходит в случае уплаты страховых взносов за последний год до наступления отпуска по беременности и родам (БиР). Сумма пособия привязана к размеру МРОТ.

Для выплаты декретных ИП необходимо предоставить:

• Заявление ИП в ФСС РФ с просьбой назначить пособие по БиР;
• Больничный лист.

Если трудовая деятельность ИП осуществляется одновременно и по трудовому договору, при этом выплачивались взносы в ФСС в течение двух лет, пособие по беременности будет получено и в отделении ФСС, и у работодателя, который заключил этот договор.

На какие пособия могут рассчитывать безработные?

Декретные выплаты безработным не производятся, кроме тех случаев, когда увольнение является результатом ликвидации компании (предприятия), или если женщина обучается на очном отделении образовательного учреждения высшего, среднего и начального звена (пособие в данном случае будет равно стипендии и будет выплачиваться самим образовательным учреждением).

Неработающие не получают выплат в связи с постановкой на учет на раннем сроке беременности. Хотя в различных регионах могут быть предусмотрены свои выплаты. Например, в Москве при постановке на учет (при сроке до 20 недель) женщина, прописанная в Москве, получает единовременную выплату, которая действительна также и для неработающих.

Пособия после рождения ребенка

Какое счастье. Все свершилось, и вы - счастливая мама. Вновь огромный повод для радости. И в этот период вы также можете рассчитывать на получение различных пособий.

Единовременное пособие при рождении ребенка с 1 февраля 2018 года - 16759,09 руб. При рождении нескольких детей пособие получается на каждого в отдельности. К сожалению, не исключено рождение мертвого ребенка, и в таком случае выплаты не производятся. Данное пособие может быть получено не только мамой, но и папой или любым лицом, заменяющим родителей.

Если вы имеете право на получение пособия, то необходимо собрать следующие документы:

• Справку с места работы о том, что единовременное пособие другому родителю не было выплачено, а также справку из центра занятости о статусе безработного от нетрудоустроенного родителя;
• Справку из ЗАГСа;
• Свидетельство о рождении ребенка.

Если оба родителя являются безработными , выплата единовременного пособия при рождении ребёнка осуществляется в районном отделении социальной защиты после предъявления документов:

• Справки из ЗАГСа;
• Свидетельства о рождении ребенка;
• Трудовых книжек, в которых есть записи об увольнении, для тех, кто не работал ранее, предъявление диплома или аттестата.

Ежемесячные пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет

Размер выплат ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет составляет 40% от средней зарплаты в течение двух предшествовавших лет. Право на получение пособия имеет лицо, которое осуществляет непосредственный уход за ребенком, и это может быть любой член семьи.

Минимальный размер ежемесячных выплат по уходу за первым ребенком с 01.02.2018 года составляет 3142,33 руб. - неработающим и 3788,33 руб. - работающим, за вторым и последующим ребенком - 6284,65 руб. Максимальный размер пособия на ребенка до 1.5 лет в 2018 году - 24 536,55 руб.

Документы необходимые для получения пособия

• Заявление о предоставлении пособия;
• Копия свидетельства о рождении ребенка (при наличии другого ребенка необходима копия и его свидетельства о рождении);
• Справка с места работы о неиспользовании вторым родителем декретного отпуска и неполучении им ежемесячного пособия по уходу за ребенком;
• Копия больничного по беременности и родам.

Данные документы предоставляются работодателю.

При получении пособия через органы социальной защиты необходимо предоставить следующий пакет документов:

• Заявление о назначении пособия;
• Свидетельство о рождении ребенка, если имеются другие дети - свидетельства о рождении и их тоже;
• Справка из центра занятости о неполучении пособия по безработице нетрудоустроенным родителем;
• Справка с места работы второго работающего родителя о том, что пособие он не получал;
• Трудовая книжка, в которой есть запись об увольнении;

• Копия приказа о предоставлении отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет (для уволенных в период отпуска с ликвидированных предприятий).

Так же, как и в случае с декретными выплатами, в регионах могут существовать свои выплаты в дополнение к определенному федеральным законом размеру.

Пример расчета отпуска по уходу за ребенком до 3 лет

С 25 мая 2017 года Петрова П.П. берет отпуск по уходу за ребенком до 3 лет , на период которого до достижения 1.5 лет будет выплачиваться ежемесячное пособие.

Расчетный период будет такой же, как в рассмотренном выше примере, - с 1 января 2015 года по 31 декабря 2016 года, 710 календарных дней (период временной нетрудоспособности в конце 2016 года не учитывается).

Заработок за 2 календарных года - 710 000 руб.

Таким образом, месячное пособие по уходу за ребенком до 1.5 лет составит:

710 000 руб. / 710 дней х 30,4 дней х 40% = 12 160 руб.