Главное, на что обращают внимание специалисты Фонда соцстрахования при приеме документов, - подлинность листка нетрудоспособности. Хотя некоторые суды пришли к выводу, что работодатели не обязаны контролировать отсутствие элементов подделки, фонд часто отказывает в возмещении, если получает фальшивый документ.
Самый простой способ выявить подделку - проверить номер документа по специальной базе ФСС. На сайте фонда надо найти реестр утерянных и украденных больничных , вписать 9 символов принесенного бланка, посмотреть на результат. Если аналога в базе нет, то, скорее всего, документ действительный.
Расчет пособия
Существует как минимум два варианта расчета компенсации работнику за вынужденный перерыв из-за проблем со здоровьем. Первый - вручную посчитать сумму, используя формулы из . Речь идет об известном алгоритме:
- Уточнить сумму заработка за два календарных года, предшествующих дате наступления страхового случая.
- Поделить результат на 730 (количество дней в отчетном периоде). Это правило распространяется даже на такие ситуации, когда они из годов является високосным, как например 2016-ый. По идее, общее количество дней должно увеличиться на 1, а значит, делить сумму заработка необходимо на 731 день. Но в законе N 255-ФЗ четко сказано, что делить надо на 730, поэтому эту цифру менять нельзя.
- Полученный показатель является среднедневным заработком. Его в дальнейшем необходимо будет умножить на количество дней болезни, включая выходные. Полученное произведение и станет искомой величиной пособия по временной нетрудоспособности.
Для тех, кто хочет проверить правильность расчетов, на сайте ФСС есть специальная программа калькулятор , которая посчитает все сама. Для этого нужно только ввести исходные данные: систему оплаты труда, график работы сотрудника, вид тарифной ставки, количество отработанного времени, даты пребывания на лечении, вид заболевания, некоторые другие данные. Используя уже знакомые нам формулы, система рассчитает конкретный размер пособия самостоятельно. Чтобы выплатить его сотруднику, вам останется только удержать налог.
Документы для возмещения из бюджета
- заявление, из которого будет видно наименование и адрес страхователя, его регистрационный номер, сумма средств, которая нужна на выплату страхового обеспечения;
- для возмещения по выплаченным пособиям после 1 января 2019 года справка-расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам (вместо формы 4-ФСС, в которой уже нет такой информации), с указанием всех данных, требуемых по Приказу Минтруда России от 28.10.2016 N 585н. Дополнительно необходимо представить расшифровку расходов на страхование;
- документы, подтверждающие наступление страхового случая, в нашем случае - больничный лист.
Подавать бумаги придется лично, поскольку электронный документооборот с Фондом соцстрахования пока еще не налажен должным образом. Сейчас работает шлюз ФСС для отправки больничных листов только в тех регионах, кто участвует в пилотном проекте «Прямые выплаты». Не исключено, что количество пользователей увеличится после того, как начнется внедрение электронных листков временной нетрудоспособности.
Как осуществляется расчет среднего заработка для больничного листа в 2019 году по новым правилам? Размер пособия по временной нетрудоспособности автоматически корректируется в связи с изменениями МРОТ.
В 2019 г. минимальный размер оплаты труда составляет 9 489 рублей, что повлияет на выплаты .
В интернете можно встретить калькуляторы больничных, но они не всегда учитывают изменения законодательства.
Вам важно понять, как рассчитывается средний заработок для выплаты пособия, на что может и не может претендовать сотрудник, какие формулы используются.
Законодательство, которое регулирует правоотношения в области труда и расчета больничных:
Получить листок временной нетрудоспособности можно не в любой клинике! У учреждения здравоохранения должна быть лицензия + должно быть право на экспертизу временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, а также п. 3 Пол., утв. Пост. Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).
Грубо говоря, нельзя требовать неделю больничного после ультразвуковой чистки зубов у стоматолога, после лечебного маникюра в спа-салоне и так далее.
Ниже разберем, как рассчитывается средний заработок для исчисления пособия в больничном листе, каким правилам и требованиям подчиняется в 2019 году.
- заработок за предыдущие 2 года;
- количество дней, на которые выдан листок;
- стаж работника.
Какой вывод можно сделать из указанных правил? Расчетный период – 2 года. Сумму общих начисленных выплат нужно разделить на 730, чтобы узнать среднедневной заработок.
В 2019 году в расчетный период включаются 2016 и 2017 годы. За 2016 г. в расчет можно брать выплаты в пределах 718 000 руб. (на основе МРОТ). За 2017 г. максимальные выплаты должны быть в пределах 755 000 руб.
Максимальный среднедневной заработок для расчета по БЛ в 2019 году составит:
(718 000 рублей + 755 000 рублей) / 730 дней = 2 017,81 рубль.
Минимальный же среднедневной заработок составит:
9 489 рублей (МРОТ) * 24 месяца / 730 дней = 311,97 рублей.
Если у работника 300, 250, 150 или меньше, то полагается доплата до среднего заработка по больничному листу.
Простая математика: цифры для расчета больничных в 2019 году
| Цифры | Описание и значение |
| 2016 год и 2017 год | Расчетный период, за который берем начисленные выплаты. |
| 730 дней | Количество дней, которое присутствует в расчетном периоде. |
| 9 489 рублей | МРОТ (минимальный размер оплаты труда), который был установлен с 1 января 2019 года. Обратите внимание, что сумма изменяется. Поэтому и выплаты также могут «плавать». |
| 2016 г. – 718 000 руб. 2017 год – 755 000 рублей. | Предельный заработок, который берется в расчет для больничного. Грубо говоря, 2016 год + 2017 год = 718 000 + 755 000 = 1 473 000 рублей. |
| 2 017,81 рубль | Максимальный среднедневной заработок сотрудника предприятия. |
| 311,97 рублей | Минимальный СДЗ работника (минимальный средний заработок для расчета больничного). Если сумма при расчете оказывается меньше, полагается доплата. |
Оплачиваются по больничному листку (БЛ) все дни. Нельзя исключить праздники и выходные. Если указано 10 дней, то оплачиваем все 10 дней (несмотря на то, что половина пришлась на январские праздники).
Иванова в январе 2019 года принесла в бухгалтерию предприятия листок по временной нетрудоспособности. Пускай количество дней, указанных в БЛ, — 9.
Страховой стаж Ивановой – 7 лет. За 2016 год она получила 400 000 рублей (учитываем отпускные, зарплату, надбавки, премии). За 2017 – 450 000 рублей.
На какой больничный она может рассчитывать:
Эти 8 379 рублей Иванова должна получить в течение 10 дней с момента предъявления больничного листа в бухгалтерию предприятия.
К примеру, у нас есть Светлячков, который получает «директорскую зарплату». Мужчина принес больничный на 10 дней. В 2016 году общие выплаты составили 1 000 000 рублей.
В 2017 году Светлячков заработал 3 000 000 рублей. Общий страховой стаж – 15 лет.
Для расчета мы должны суммировать заработок за предыдущие 2 года. В нашем случае получается 1 000 000 + 3 000 000 = 4 000 000 рублей. Но это больше 1 473 000 рублей!
Как быть в таком случае? Для больничного Светлячкову мы берем максимально допустимый среднедневной заработок, установленный законодательством. Это 2 017,81 рубль.
Рассчитываем больничный нашему работнику. 2 017,81 рубль * 10 дней больничного * 100% (по страховому стажу) = 20 178,1 рубль.
Правда, такие ситуации встречаются редко . Гораздо чаще возникает проблема, когда зарплата сотрудника по каким-то причинам не «дотягивает» до минимальной. Что делать в таком случае и как рассчитать выплаты?
МРОТ для расчетов выплат по больничному используется в 4-х случаях:
- Работник не имел заработка за отчетный период (в 2019 году отчетными являются 2016 и 2017).
- Сотрудник получает средний заработок, но сумма меньше МРОТ (т.е. 9 489 рублей).
- Работник получает средний заработок, который равен МРОТ.
- Стаж работника менее 6-ти месяцев.
В отдельных регионах Российской Федерации действуют коэффициенты. В таком случае для расчета «пособия из МРОТа» используется эти коэффициенты .
Ниже мы рассмотрим, как заполнить больничный лист, если средний заработок будет меньше МРОТ.
В компании работает новый сотрудник. В 2016 и 2017 годах он официально нигде не числился. Соответственно, и посчитать общую сумму начислений мы не можем.
Пускай наш Иванов устроился к нанимателю, а через месяц заболел. Иванов приносит в бухгалтерию больничный листок, где указано 5 дней. Что делать и как рассчитать выплаты сотруднику?
В 2016—2017 годах мужчина не был трудоустроен, и мы берем за основу для расчета МРОТ. Соответственно, сначала рассчитываем среднедневной заработок, положенный сотруднику.
Это 9 489 руб. × 24 месяца / 730 дн.= 311,97 руб. У нас получился минимальный средний заработок для расчета больничного.
Минимальный средний заработок для расчета больничного умножается на количество дней, а затем на %. В нашем примере получается 311,97 * 5 * 60% = 936,91 руб. Иванову мы начислим 936,91 рубль за пего 5 дней больничного.
Похожая ситуация возникает и с «декретницами», которые только-только вышли на работу. У них не было заработка, поэтому все больничные рассчитываются на основе МРОТ.
Есть ситуации, когда на предприятие приходит молодой специалист, а затем идет на больничный. Как рассчитать ему сумму выплат? За основу мы снова берем минимальный размер оплаты труда.
Но в законодательстве есть ограничение: если страховой стаж меньше 6 месяцев, то выплаты по БЛ не могут быть выше МРОТа за 1 календарный месяц (ч. 6 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).
Особенность в том, что вам придется сравнивать а) дневное пособие, рассчитанное из заработка; б) максимальное дневное пособие за конкретный месяц из МРОТ.
В феврале – 28 дней, а в марте – 31. Максимальный размер дневного пособия за февраль 2019 года рассчитывается как 9489 рублей / 28 дней = 338,89 рублей. Максимальный же размер дневного пособия в марте 2019 года составит: 9489 рублей / 31 день = 306,1 руб.
Соответственно, за февраль 2019 года работник не может получить больше 338,89 рублей. За март 2019 нельзя насчитать больше 306,1 рубля. Дальше все по стандартной схеме: умножаем получившуюся сумму на количество дней больничного и на 60%.
Что будет, если больничный длился 10 дней? Получается такой расклад: 311,97 рублей * 10 дней * 60% = 1 871,8 рублей.
Что будет в таком случае? Как заполнить больничный лист, если средний заработок меньше МРОТ из-за неполного рабочего дня?
Пособия рассчитываются по общим правилам, но есть нюансы:
- Пособие рассчитывается из фактического заработка (без разницы, как работают сотрудники, сколько дней провели, сколько часов).
- Заработок за расчетный период делят на те же 730, но средний заработок сотрудника не должен оказаться меньше МРОТ!
Если после расчетов у вас оказываются суммы меньше минимального размера оплаты труда, то все равно нужно брать МРОТ. Средний дневной заработок, рассчитанный из МРОТ, уменьшается пропорционально продолжительности рабочего времени.
К примеру, у нас есть Степанова. Девушка работает 5 дней в неделю по 4 часа в день. В январе 2019 года она болела 5 дней. Фактический заработок в 2016 году – 60 000 рублей, а в 2017 – 100 000 рублей. Страховой стаж – 6 лет:
В Российской Федерации действует Перечень документов для возмещения пособия (приказ Минздравсоцразвития России за 4 декабря 2009 г. № 951н).
Чтобы получить компенсацию из ФФС, нужно предоставить:
Что делает работодатель? Законодательство обязывает его отражать понесенные расходы на выплату в новом едином расчете по страховым взносам.
Вместо заключения
Если работник получает 100 000 – 150 000 рублей и больше в месяц, то сидеть на больничном ему не очень выгодно (выплаты будут меньше, чем он мог бы заработать за это время).
Зато люди, которые предыдущие 2 года не получали официальную з/п, могут рассчитать на социальную поддержку и +/- выгодный расчет по больничному листку.
Видео: Расчет больничного
Бесплатный калькулятор больничных от сервиса Контур.Бухгалтерия поможет быстро рассчитать пособие по временной нетрудоспособности (больничный лист) в соответствии со всеми правилами.
При расчете пособия учитываются все важные ограничения. Например, если средний дневной заработок меньше рассчитанного по МРОТ, то для расчета больничного берется средний заработок, рассчитанный по МРОТ. С 1 января 2019 года МРОТ увеличен до 11 280 рублей (ст. 3 Федерального закона от 28.12.2017 N 421-ФЗ). Калькулятор содержит подсказки со ссылками на статьи нормативных документов.
Инструкция по использованию онлайн-калькулятора расчета больничного листа
Заболевание, травма, уход за больным членом семьи, другие случаи временной нетрудоспособности — расчет любого больничного в Контуре соответствует действующему законодательству. Калькулятор рассчитывает больничные всего за 3 шага.
- Шаг 1. Укажите данные из листа нетрудоспособности (больничного листа).
- Шаг 2. Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года. Они нужны для расчета среднего дневного заработка.
- Шаг 3. Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного, с учетом страхового стажа сотрудника. Сумму выплаты за счет организации и за счет ФСС Контур.Бухгалтерия рассчитает автоматически.
Пример расчета больничного с помощью калькулятора на видео
Этот калькулятор является частью Контур.Бухгалтерии. Больничные рассчитываются автоматически на всех тарифах кроме Бухгалтерии и Бухгалтерии +. Еще сервис легко считает зарплату, декретные и отпускные, позволяет вести учет сотрудников и дивидендов, начислять зарплатные налоги и взносы, готовить и отправлять отчетность по сотрудникам в ПФР, ФСС и ФНС. Это очень удобно.
В 2015 году произошли некоторые изменения в правилах расчета и оплаты пособий по временной нетрудоспособности, но основные принципы остались прежними.
Как рассчитывать пособие по больничному листу
Пособия по нетрудоспособности, связанной с болезнью или травмой оплачиваются:
- С 1 по 3 день – страхователем.
- Начиная с 4 дня и до закрытия больничного листа – Фондом социального страхования.
Если больничный лист выдан для ухода за заболевшим членом семьи, из-за карантина, для санаторного лечения или протезирования, пособие с первого дня выплачивается из средств Фонда соцстрахования.
Пособие насчитывается за календарные дни, то есть за все время действия больничного листа. К исключениям из этого правила относятся, например, случаи, когда заболевший сотрудник отстранен от работы и ему не начисляется заработная плата. Перечень исключений содержится в пункте 1 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 г.
Размер пособия зависит от страхового стажа:
- до 5 лет – 60 % среднего заработка;
- 5–8 лет – 80 %;
- свыше 8 лет – 100 %.
Средний заработок исчисляется сложением всех выплат за предшествующие 2 года, по которым выплачивались страховые взносы. Больничный лист оплачивается, независимо от того, сколько рабочих мест сменил заболевший сотрудник. Чтобы определить размер среднего дневного заработка, нужно сумму всех выплат расчетного периода разделить на 730.
При расчете пособия по нетрудоспособности исходят из двух основных параметров:
- Расчетного периода, равного двум полным календарным годам.
- Суммы заработков за расчетный период всегда делится на 730.
Как рассчитать больничный на онлайн-калькуляторе
Расчет с помощью калькулятора происходит в три этапа:
- Указываем данные больничного листа.
- Вписываем сумму заработков за 2 предыдущих года.
- В итоговой таблице видим результат расчета, учитывающий страховой стаж.
Онлайн-калькулятор работает с учетом всех новых правил расчета пособий по временной нетрудоспособности. Если средний заработок за день оказывается ниже , при расчете будет взят нормативный размер минимальной оплаты труда.
Пример расчета больничных в 2015 году
Михаил Иванов был на больничном с 19 по 31 мая 2015 года (13 дней). Страховой стаж М. Иванова составляет 6 лет. Период для расчета пособия – 2013 и 2014 годы. Складываем заработки Иванова за два года. В 2013 г. было получено 350 000 руб., в 2014 – 400 000 руб. Итого – 750 000 руб. Определяем, каков средний дневной заработок: 750 000 / 730 = 1027 руб. 39 коп. Вычисляем размер пособия с учетом трудового стажа (80 %): 1027,39 / 100 × 100 = 821,91 руб. К выплате полагается: 821, 91 × 13 = 10 684 руб. 83 коп.
Минимальный размер оплаты больничного листа
Если работник не имел заработков в предыдущие два года или средний заработок ниже МРОТ, пособие нужно рассчитывать, исходя из минимального размера оплаты труда. С 2015 года – это 5 965 руб./мес.
Пример
Малышева Елена болела с 10 по 20 февраля 2015 г. (11 дней). Страховой стаж – 7 лет. Расчетный период – 2013 и 2014 гг., когда у Е. Малышевой не было работы. Сотрудница также не находилась в эти годы в декретном отпуске и в отпуске по уходу за ребенком. Следовательно, нет оснований заменять расчетный период другими годами.
Расчет будет выглядеть следующим образом:
- Средний дневной заработок составит 196 руб. 10 коп.
- 5 965 × 24 (месяцы расчетного периода) = 143 160 / 730 = 196 руб. 10 коп.
Но это не окончательный результат для расчета пособия, так как в соответствии со страховым стажем, Е. Малышева имеет право на 80 % ежедневного заработка – 156,88 руб.
В результате больничный лист должен быть оплачен в размере: 156,88 × 11 = 1 725 руб. 76 коп.
Максимальное пособие по нетрудоспособности
Законодательство не регламентирует максимальный размер пособия, но при этом существует ограничитель – наибольшая сумма заработка, из которой может быть рассчитан размер оплаты больничного. Предельная база для страховых взносов устанавливается каждый год. В 2015 г. планка установлена на уровне 1 632 руб. 87 коп. в день.
В 2013 г. предел для начисления страховых взносов составлял 568 000 руб., в 2014 – 624 000 руб. Значит, размер пособия за 1 день больничного равен: 568 000 + 624 000 = 1 192 000 / 730 = 1632,87 руб.
