Полис ОМС, который должен быть у каждого гражданина нашей страны, покрывает далеко не все виды медицинских услуг. Именно поэтому многие организации предлагают своим сотрудникам оформление полисов ДМС.
При этом законодательство предусматривает свободный выбор компании-страховщика как при добровольном, так и при обязательном страховании.
Добровольное медицинское страхование от «ВТБ Страхование»
Компании и организации, желающие обеспечить своих сотрудников качественным медицинским обслуживанием в лучших поликлиниках и лечебных учреждениях, могут заключить договор добровольного медицинского страхования с ООО СК «ВТБ Страхование».
К преимуществам компании-страховщика относятся:
- круглосуточная поддержка call-центра;
- возможность дистанционного вызова врача на дом, госпитализации и записи на приём к специалисту через диспетчера;
- выбор лечебно-профилактических учреждений (иначе ЛПУ) по усмотрению страхователя;
- возможность понижения стоимости страхового тарифа в случае привлечения дополнительных лиц, подлежащих страхованию;
- сотрудничество с ЛПУ, обладающими современным оборудованием, высокопрофессиональным медицинским персоналом и передовыми технологиями;
- предоставление льгот при страховании родственников застрахованных лиц (речь идёт о применении корпоративного тарифа).
Медицинский полис от «ВТБ Страхование» позволяет получать качественную и своевременную помощь от квалифицированных специалистов. Стоимость годового договора зависит от выбранного страхователем списка медицинских услуг, перечня ЛПУ и общего количества застрахованных лиц.
Ознакомиться с полным перечнем ЛПУ-партнёров ООО СК «ВТБ Страхование» можно по данной ссылке .
Предлагаемые программы по ДМС
Компания предлагает три страховые программы – «Амбулаторно-поликлиническая помощь», «Скорая и неотложная медицинская помощь» и «Стационарная помощь». Первая разновидность полиса включает в себя самый обширный перечень предоставляемых медицинских услуг. При этом страхователь вправе дополнительно выбрать иные услуги.
«Амбулаторно-поликлиническая помощь» включает в себя:
- поликлиническое обслуживание застрахованных лиц по полису ДМС (приёмы у различных специалистов, физиотерапевтическое лечение, лабораторные и инструментальные тестирования, выдачу справок и т. д.);
- возможность оказания медицинской помощи на дому или в офисе;
- стоматологические услуги.
«Стационарная помощь» рассчитана на экстренную и плановую госпитализацию. В программу включены выезд бригады, экспресс-диагностика застрахованного лица, его транспортировка в медицинское заведение, консультация специалиста, исследовательские и лабораторные тестирования, хирургическое, консервативное или физиолечение, оформление справок и т. д.
«Скорая и неотложная медицинская помощь» включает в себя выезд бригады скорой помощи, оказание экспресс-диагностики и возможность транспортировки застрахованного лица в поликлинику и обратно.
Как получить полис ДМС?
Договор с компанией оформляется в ближайшем офисе. При необходимости узнать подробнее о возможности получения полиса ДМС можно двумя способами:
- позвонив по номеру 8-495-644-44-40 (доб. 077-1797);
- написав письмо по адресу [email protected].
Если у вас возникли какие-либо вопросы, касающиеся уже имеющегося полиса ДМС, позвоните по телефону 8-800-100-44-40 и получите подробную консультацию специалиста.
При разговоре может потребоваться персональная информация о застрахованном лице – его ФИО и номер медицинского полиса от «ВТБ Страхование».
Узнать действующую программу и список ЛПУ застрахованное лицо может по данной ссылке — https://www.vtbins.ru/corporate/insur_of_employees/instruction/. В поля электронной формы требуется ввести номер полиса, ФИО его владельца, дату рождения и актуальный e-mail.
Получение полиса ОМС в «ВТБ Медицинское страхование»
Обязательное медицинское страхование позволяет человеку, имеющему на руках соответствующий полис, получить бесплатную медицинскую помощь как в регионе его проживания, так и на всей территории России.
Законодательством определены две программы – Базовая (действующая по всей стране) и Территориальная (более обширная, распространяющаяся на территорию субъекта РФ, в котором был получен полис). Каждый человек, постоянно проживающий в Российской Федерации, должен иметь соответствующий полис ОМС, однако он вправе сам выбрать страховую компанию.
Оформление полиса ОМС в «ВТБ Медицинское страхование» осуществляется бесплатно.
Подать заявку на замену страховой компании или перевыпуск полиса (например, в случае его ветхости или утраты) можно двумя способами:
- через веб-сайт страховщика;
- в пунктах приёма/выдачи полисов или офисе компании.
Подача заявления
Самый простой способ – заполнение онлайн-заявки на официальном веб-сайте компании. Если вы желаете получить электронную форму полиса, к запросу требуется приобщить черно-белую фотографию размером 3 х 4 см.
При обращении в офис компании или пункт выдачи полисов важно иметь при себе:
- (если вы желаете заменить испорченный или потерянный полис, специалисту передаётся );
- паспорт;
- свидетельство о рождении (если полис получается для ребёнка);
- доверенность, заверенную нотариально (если заинтересованное лицо действует через законного представителя).
Точный перечень документов, требующийся в отдельных случаях (например, при обращении иностранного гражданина), возможно узнать у специалиста компании при личном посещении отделения или при звонке по номеру 8-800-100-800-5.
Бланк заявления, представленный на сайте, можно распечатать и передать в офис либо пункт выдачи полисов. При необходимости специалист предоставит актуальную чистую форму запроса и поможет с её заполнением.
Заявление оформляется самим страхователем или его законным представителем (в последнем случае на руках у заявителя должны быть паспорт и нотариальная доверенность).
Получение готового полиса
После приёма документов гражданину выдаётся временное свидетельство, действительное в течение 30 календарных дней. Оно обладает той же юридической силой, что и сам полис ОМС от «ВТБ Медицинское страхование».
По окончании данного периода страхователь должен обратиться в пункт выдачи для получения готового полиса единого образца. Узнать, куда именно нужно подойти застрахованному лицу, можно с помощью данной ссылки — http://vtbms.ru/contacts/, позволяющей найти требующийся в конкретном случае пункт выдачи.
О готовности документа возможно узнать у оператора call-центра. Вам достаточно назвать ФИО застрахованного лица и его дату рождения.
С момента своего рождения все жители страны должны иметь медицинский полис. Данную услугу сейчас обеспечивают любые страховые компании. Определенные преимущества дает полис ОМС в ВТБ Медицинское страхование (Москва). Он может быть оформлен как при личном визите в офис, так и онлайн-способом.
Что такое полис ОМС
Необходимость наличия медицинской страховки распространяется не только на жителей РФ, но также и на иностранных граждан, лиц без гражданства, беженцев, которые планируют свое нахождение в стране больше, чем на 3 месяца.Срок действия полиса
Стандартный полис ОМС, который выдается в ВТБ, не имеет каких-либо ограничений по сроку действия.Оформление полиса является единоразовым. Воспользоваться бесплатной помощью в медицинской организации можно по месту проживания.
Все граждане России должны обладать ОМС, которая может быть получена в ВТБ 24 или у иного страховщика. Оформление страховки для россиян или для временно проживающих граждан на территории страны различна. В последнем случае полис предоставляется на тот период, на протяжении которого данные лица планируют свое нахождение в России.
Особенности оформления полиса ОМС в ВТБ Медицинское страхование
Перед началом оформления ОМС, представители компании должны предоставить подробную информацию об условиях его использования.
Так как в страховом договоре указывается личная информация, то для его оформления необходимо предъявить документ, подтверждающий личность.
Обладатели полисов имеют возможность менять страховку один раз на протяжении года. В момент оформления документа выдается свидетельство, с помощью которого можно временно воспользоваться бесплатным медицинским обслуживанием.
Соответствие предложений страховщика государственным нормативам
Полис ОМС в ВТБ Медицинское страхование (Москва) является продуктом госпрограммы. В качестве страховщика в данном случае выступает ФОМС. Государство обеспечивает населению страны максимальную доступность страхования. Федеральный орган контролирует предоставление качественных услуг для застрахованных.
Фонд был создан в целях предоставления полноценной бесплатной медицинской помощи и страховки, которые гарантируются на законодательном уровне.
ВТБ полис ОМС: ответственность
С помощью ОМС от ВТБ обеспечиваются права клиентов и определяется выполнение конкретных обязанностей. Узнать о них достаточно важно, чтобы не сталкиваться с трудностями в момент необходимости использования медицинских услуг.Права клиента при страховании
Согласно законодательству, застрахованные лица обладают возможностью выбора медицинской организации по личному желанию. Требуется, чтобы организация принимала участие в программе ОМС жителей страны.
При изготовлении полиса, выдается специальное Свидетельство, которое позволяет получать соответствующую условиям программы медицинскую помощь.
Владельцам ОМС раз в течение года предоставляется возможность обращения в другую страховую организацию (желательно, до 1 ноября). Можно выбирать того специалиста, который сможет обеспечить соответствующее лечение. Для этого необходимо подать страховщику определенную заявку. В компании можно уточнить все тонкости страхования по условиям обязательной программы.
Права клиентов должна обеспечивать страховая компания. В случае их нарушения, владельцы полиса имеют возможность требовать выплату ущерба по страховке.
Обязанности застрахованного лица
Чтобы использовать услуги, необходимо предоставить полис ОМС в момент посещения медицинского учреждения, кроме тех ситуаций, когда осуществляется срочная госпитализация. Также обязательно самостоятельно или через посредника подавать заявку о выборе конкретного медицинского учреждения, которое будет обеспечивать услуги. Важным является своевременное оповещение фонда об изменении персональных сведений.
Одна из обязанностей клиента - предоставление информации о изменении личных и контактных данных, места жительства и др.
Чтобы изменить полис ОМС в ВТБ Медицинское страхование на страховку иной компании из-за переезда, следует оповестить фонд не позднее 30 дней после регистрации.
Взаимодействие с ВТБ страхование
Любое застрахованное лицо обладает возможностью устного или письменного обращения к своему страховщику. На все заявления должен быть предоставлен ответ на протяжении 30 дней.Полис ОМС ВТБ 24 для новорожденных
Воспользоваться правом получения ОМС для ребенка могут родители или другие его законные представители, у которых также имеется данный полис.
Если возникли сложности при получении полиса, можно использовать формуляр обратной связи на сайте ВТБ.
Страховые риски
Застрахованные клиенты имеют право обращения в компанию по вопросам применения страховки.Ситуации для обращения:
- требуют оплату за предоставление услуг ОМС;
- помощь не была обеспечена из-за отсутствия полиса в тот момент;
- был выдан отказ в оформлении ОМС;
- необходимо быстрое получение новой страховки.
Оформление полиса ОМС в ВТБ Медицинское страхование в г. Москва дает право пользоваться отдельной линией. Задать свои вопросы представители других регионов страны могут по отдельному телефонному номеру.
Как оформить полис ОМС от ВТБ?
После ознакомления со всеми тонкостями использования ОМС, можно выбрать для себя наиболее удобный способ его оформления.Через интернет на сайте ВТБ Медицинское страхование
В настоящий момент, процедура подачи заявки на выдачу ОМС доступна е страховой организации ВТБ. Потребуется указать персональные сведения в соответствующем бланке: возраст, адрес проживания, серия и номер паспорта и др. После этого потребуется поставить отметку о согласии на обработку предоставленной информации и получении документа в электронном виде. Со своей стороны, страховщик гарантирует сохранение указанных данных в тайне.
Получение полиса реально осуществить с помощью заполнения онлайн-заявления на сайте. Необходимо принимать во внимание, что данная услуга доступна для жителей не каждого региона.
Получение по адресу пункта выдачи
Полис ОМС в ВТБ Медицинское страхование (условия, адреса, отзывы можно узнать из этой статьи) в любой момент можно оформить, посетив по месту регистрации. Ознакомиться с их местоположением можно в мобильном приложении, а еще на сайте организации. Воспользоваться услугами страховой организации ВТБ можно в большинстве регионов страны.Пользование услугами отечественной медицины предполагает наличие страхового полиса. Существует стандартный (ОМС), финансируемый государством, и расширенный (ДМС). Первый дает доступ к базовым сервисам в клиниках и поликлиниках для сохранения здоровья и жизни граждан. Второй позволяет получать гораздо больше услуг в частных и престижных учреждения и приобретается уже дополнительно.
Обязательное медицинское страхование ОМС
Каждому гражданину Российской Федерации, временно проживающим на территории страны людям, а также беженцам может потребоваться плановая или экстренная врачебно-санитарная помощь. Термин «обязательное» означает, что без наличия страховки человек просто не сможет получить никакого лечения. ОМС подразумевает финансирование государством. Это накладывает определенные ограничения на список предоставляемых услуг, который минимален. Хирургические операции, гомеопатия, химиотерапия недоступны.
ОМС должны оформлять:
- с рождения;
- взрослые после принятия соответствующего закона;
- лица, прибывающие в стране сроком больше 3 месяцев;
- беженцы.
Важно! Родители обязательны должны иметь полис той же компании. Страховать несовершеннолетних детей в иной фирмы нет никакого смысла.
МОС позволяет человеку обратиться в поликлинику, расположенную на территории России, получить экстренную помощь. Держатели полиса могут рассчитывать на диагностику и назначение полноценного курса лечения. Без ОМС они недоступны. Это касается абсолютно любого находящегося в стране гражданина и лица без российского паспорта. Документ является необходимым для каждого, кто планирует обращаться как минимум в поликлинику.
Условия обязательного медицинского страхования в ВТБ
Иностранцам оформляется временный, а гражданам - постоянный полис. Первый имеет ограниченный срок действия и продляется ежегодно. Второй ежегодно обновляется. Смена страховщика при наличии постоянного полиса требует написания соответствующего заявления. Его переоформляют при утере, потере надлежащего вида - потертость, надрывы, невозможность чтения номера и личной информации.
Обращение в ВТБ позволяет оформить либо бумажный, либо электронный документ. В последнем случае клиенту на руки выдается пластиковая карта с чипом. Никакой разницы по обслуживанию данных документов нет.
Финансирование государством означает, что экстренная и плановая помощь оказывается не в частных, а в казенных учреждениях. Иные условия по данному продукту не предусмотрены. Врачебная помощь оказываются в полном объеме и для несовершеннолетних, и для пожилых, и для беременных женщин.
Оформление полиса ОМС на официальном сайте
Наличие доступа в интернет позволяет пройти процедуру оформления на официальном сайте страховщика:
- Зайти на сайт https://vtbms.ru/ и нажать подать заявку. В открывшемся окошке будет предложено либо оставить определившийся регион, либо выбрать другой.
- Следующим шагом необходимо выбрать, на какой продукт подается заявка - ОМС или ДМС.
- После выбора полиса открывается небольшая анкета. Все пункты обязательны для заполнения и должны указываться правильно. Несоответствие информации приведет к отказу.
Обработка информации занимает минимум времени. Одобрение заявки означает, что необходимо прийти в ближайший филиал, взяв с собой следующие документы:
- паспорт;
- СНИЛС.
Иностранцам необходимо иметь при себе вид на жительство, а без гражданства - любой документ, удостоверяющий личность. На детей младше 14 лет требуется свидетельство о рождении, доверенность на регистрацию. Сотрудник проверяет все документы, вносит данные в единую базу, выдает на руки ОМС на 30 дней. Через месяц (обычно раньше) ВТБ связывается с клиентом и сообщает о готовности постоянного.
Добровольное страхование - полис ДМС
Отличается от обязательного строго регламентируемыми договором возможностями. Оформление полиса выгодно и для сотрудников, и для работодателей. В отличие от ОМС, держатели ДМС могут обратиться в поликлинику в выходные дни, после окончания рабочего дня в частных клиниках. Обслуживание населения в последних обычно на уровень выше, нежели в государственных.
Взносы работодателя полностью оправдывают себя. Они не облагаются налогом и позволяют в значительной степени снизить вероятность ухода сотрудника на больничный. Своевременно оказанная помощь, к примеру, при посещении доктора после рабочих часов или в выходной, положительно отражается на привычном темпе работы компании.
Кроме того, сотрудник может самостоятельно выбрать программу под себя, конечно, предварительно согласовав с руководством.
Преимущества
ДМС от «ВТБ страхование» имеет свои достоинства. Они сводятся к следующим пунктам:
- Заключение соглашения подразумевает то, что клиенту передают адреса поликлиник и больниц. Они имеют различные адреса, поэтому каждый работник сможет выбрать то, которое находится в ближайшей доступности. Расценка во всех клиниках, как правило, находится в одном ценовом диапазоне.
- Получение необходимой консультационной помощи в контактном-центре. Диспетчеры поспособствуют в госпитализации и записи на прием к специалисту. Когда в клинике не предоставляют требуемой услуги, специалисты страховой компании помогут найти другое учреждение, где она есть. Предоставить получение помощи - это обязанность, которую берет на себя страховщик.
- Возможность получения существенных скидок, когда количество застрахованных по ДМС сотрудников возрастает. Для крупных корпоративных клиентов ВТБ предлагает включение в страховку ближайших родственников, которые тоже могут получать определенные врачебные услуги.
Еще одним весомым доводом в пользу добровольного страхования становится сумма покрытия. Она гораздо больше, нежели при обязательном.
Недостатки
ДМС в ВТБ страхование дает множество преимуществ, но, как и любая услуга, имеет некоторые минусы:
- Географическое ограничение. МОС на основе договора предоставляется исключительно на строго ограниченной территории и не действует за пределами прописанных рамок.
- Компенсация медицинских препаратов только на стационарном лечении. Лекарства, приобретаемые для амбулаторной терапии, должны приобретаться самостоятельно.
- Необходимость соблюдения множества условий. В контракте прописано огромное количество пунктов. Если они не соблюдаются, нет никакой гарантии, что компенсации и услуги, предусмотренные при наступлении страхового случая, будут выполнены.
- Отсутствие иных вознаграждений. В рамках ДМС не предусматривается никаких иных выплат. Компенсируется исключительно стоимость оздоровления и только тогда, когда выполнены все прописанные договором условия.
Подобные недостатки можно назвать стандартными. Чтобы избежать проблем, необходимо заранее ознакомиться с каждым пунктом договора. Если знать все нюансы, можно всегда рассчитывать на компенсацию.
Программа ДМС страхования от ВТБ
Предполагает оказание современной врачебной помощи на самых комфортных условиях обслуживания. Включает в себя следующие услуги:
- обслуживание в поликлиниках;
- стоматология;
- посещение доктора как в офисе, так и на дому;
- стационарное лечение;
- экстренная госпитализация;
- скорая неотложная помощь.
Полная стоимость ДМС на год зависит от количества застрахованных, списка предоставляемых медицинских услуг, лечебно-профилактического учреждения, в которых обслуживаются работники.
Оформление ДМС на сайте ВТБ или в офисе
Приобрести полис можно непосредственно в одном из трехсот отделений компании. Чтобы пройти процедуру оформления, необходимо написать заявление. Если возможности посетить филиал нет, оформление осуществляется на официальном сайте ВТБ https://www.vtbins.ru/corporate/client/health , где заполняется и отправляется заявка от лица компании/работодателя.
Офисы находятся во всех крупных городах. Квалифицированные сотрудники всегда объяснят различия между программами, возможностью получения дополнительных сервисов. Специалисты помогут подобрать универсальный или несколько различных пакетов для различных групп сотрудников. Когда ДМС оформлена, держатели страховки могут получить обслуживание в клиниках, список с адресами которых выдается после заключения договора.
Медицинское страхование для мигрантов
Полис ВТБ выдается иностранным гражданам, временно прибывающим на территории страны. Он дает право пользоваться медицинскими, стоматологическими и санитарными услугами в стационарах, поликлиниках, амбулаторных организациях. Мед страховка ВТБ для мигрантов подразумевает получение возмещения при наступлении страхового случая. Осуществление трудовой деятельности по контракту/патенту без полиса на территории страны считается незаконным.
Медицинская помощь для трудовых мигрантов доступна при:
- получении травмы, отморожения, ожога;
- обострении/возникновении хронического или острого заболевания;
- ухудшении состояния здоровья, требующего первичной и специализированной медицинской помощи.
Расширение пакета услуг предполагает письменную договоренность со страховой компанией и обсуждается дополнительно с работодателем или частным лицом, если оно осуществляет трудовую деятельность по патенту/лицензии.
География ОМС для приезжих
Медицинская страховка ВТБ доступна для граждан Узбекистана, Туркменистана, Молдовы, Украины, Белоруссии, Таджикистана. Осуществление трудовой деятельности в России для лиц, приехавших из данных государств, требует обязательного медицинского страхования.
Стоимость полиса для мигрантов
Представляет собой вариативную величину, зависящую от условий страховки:
- Минимум - 2 000 рублей. Оформляется, как правило, большинством работодателей и является самым бюджетным полюсом.
- Средний - 8 000 рублей. Отличается от предыдущего варианта возможностью посещать медицинские учреждения более высокого уровня.
- Престиж - 30 000 рублей. Позволяет сотрудникам получать медицинское обслуживание в престижных клиниках и стоматологиях.
- Элит - 50 000 рублей . Является самым дорогим полисом и позволяет проходить диагностику и лечение в лучших больницах.
Каждый пакет может включать в себя и дополнительные услуги по желанию работодателя либо предпринимателя, оформляющего страховку.
В «ВТБ Страхование» можно оформить медицинский полис добровольного страхования. Но условия его зависят от статуса клиента и выбранной программы. Каковы в 2019 году особенности страхования ДМС в СК «ВТБ»?
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Добровольное медицинское страхование дозволяет частично или полностью покрыть медицинское обслуживание в частных клиниках.
Но нужно учитывать, что условия страхования могут отличаться для разных категорий граждан. Как в 2019 году полис ДМС оформляется в «ВТБ Страхование»?
Что нужно знать
В России медицинское страхование имеет характер обязательный. Для граждан РФ страховка оформляется с рождения.
Иностранцы, въезжающие на российскую территорию с целью постоянного проживания или для работы, должны самостоятельно оформить страховой полис.
Медицинское страхование выступает инструментом социальной защиты, предоставляемой населению с целью сохранить здоровье. Суть его – в оплате за счет страховщика при наступлении страхового случая.
Объектом медицинского страхования становятся страховые риски, требующие медицинской помощи. Так страховым случаем признается:
- телесная травма;
- тяжелое заболевание;
- нарушение нормальной деятельности организма.
Медицинские учреждения оказывают бесплатную медицинскую помощь гражданам, если у них имеется соответствующий договор с ФСС и они входят в программу .
Например, удобно выбирать поликлинику для обращения на сайте компании «Давай Сравним» . Здесь в списке доступных медучреждений указано 800 организаций.
В Москве
Просмотреть все медицинские учреждения Москвы, которые оказывают медицинские услуги в рамках сотрудничества с «ВТБ Страхование» по страховому договору ДМС или ОМС, можно на сайте Федерального медицинского портала .
К числу московских клиник, в которые можно обратиться при оформлении ДМС в «ВТБ Страхование» относятся следующие учреждения:
В СПб
На том же сайте Medsovet.info можно найти информацию и о клиниках Санкт-Петербурга, сотрудничающих с «ВТБ Страхование» в сфере оказания услуг по полису ДМС.
Здесь также есть данные об услугах учреждений, адресах, отзывах клиентов. При желании можно добавить и собственный отзыв.
Некоторые медучреждения СПб, оказывающие услуги по полисам ДМС от «ВТБ Страхование»:
Какие могут понадобиться документы
Для получения полиса ДМС не потребуется собирать каких-то специальных справок. Потребуется лишь наличие персональных данных страхуемого лица.
При оформлении полиса добровольного медицинского страхования через сайт «ВТБ Страхование» необходимо указать следующую информацию:
- Ф.И.О. страхуемого гражданина;
- дату рождения;
- данные паспорта;
- адрес регистрации и фактического проживания;
- телефон;
- адрес электронной почты.
В случае онлайн-оформления полис высылается клиенту в виде pdf-файла. Также можно лично посетить офис компании по месту проживания.
Видео: мой первый день — ВТБ Страхование
При подаче заявления на оформление страховки клиенту выдается временное свидетельство, позволяющее пользоваться услугами ДМС. В назначенное время нужно обратиться для получения готового постоянного полиса.
Обязательные условия для оформления
Общие правила оформления договора ДМС требуют заполнения медицинской анкеты. При необходимости страховая компания может настоять на прохождении медицинского обследования.
Информация о состоянии здоровья влияет на стоимость полиса. Так ДМС не оформляется для:
- инвалидов первой группы;
- больных СПИДом и носителей ВИЧ;
- лиц, состоящих на учете в диспансерах (туберкулезном, наркологическом и т. п.);
- граждан старше 75 лет.
Из особенностей ДМС нужно отметить такие моменты:
Возникающие нюансы
В отличие от ОМС регламентируется ДМС исключительно условиями страхования конкретной компании. Потому до подписания страхового договора важно внимательно ознакомиться со всеми его пунктами.
Договор ДМС включает такие обязательные блоки, как:
- основные термины;
- участники страхования и объекты;
- порядок взаиморасчетов;
- обязанности и права сторон.
Дополнительно в договоре должны прописываться:
- страховая программа;
- страховые случаи и риски;
- страховая сумма;
- список клиник.
Приложения к договору содержат информацию о правилах страхования и тарифах, списке застрахованных лиц и прочих нюансов, касающихся страхования.
Для физических лиц
Перечень страховых программ для частных лиц в «ВТБ Страхование» достаточно обширен.
В зависимости от существующих потребностей можно выбрать подходящий пакет услуг:
«Отличная поликлиника» Позволяет получить медицинскую помощь и консультация 24/7 «Медконтроль» Обеспечивает защиту на случай выявления опасных заболевани «Управляй здоровьем» Оформляется на случай онкологических и подобных заболеваний «Отличная защита» Предполагает оказание качественных медицинских услуг в случае травмы, непредвиденного случая, госпитализации «ДМС для трудовых мигрантов» Оформляется иностранными гражданами для получения разрешения на работу или патента. Защищает в случаях острых и хронических заболеваний, при необходимости первичной или специализированной медпомощи «Могу все» Позволяет застраховать ребенка от несчастного случая «Физкульт-привет» Предусмотрен для страхования близких от несчастных случаев «Детский доктор» Обеспечивает доступную медицинскую помощь детям Для юридических лиц
Организациям «ВТБ Страхование» предлагает услугу ДМС для корпоративных клиентов. Приобретение полиса от имени юрлица позволяет обеспечить работников качественной медицинской помощью.
При этом стоимость страхования тем меньше, чем большее количество сотрудников будет застраховано.
Кроме того стоит отметить тот факт, что позволяет оплату по договорам ДМС на себестоимость в размере 6% от фонда оплаты труда.
Стоимость страховки для корпоративных клиентов гораздо ниже чем для частных лиц. Часто компании приобретают полис ДМС не на случай возможных заболеваний, а в преддверии обязательного медосмотра.
Это позволяет получить двойную выгоду и страховка работников обеспечена, и медосмотр проведен по более низкой стоимости.
Оценка: 1
Потребовалось обновить в базе втб новые паспортные данные. В 94 поликлинике невского района, находился представитель страховой организации от втб на втором этаже. Женщина лет по 60. Она называла себя то Маша, то Марина. Фамилию отказывала озвучивать. Отказывалась вносить свежую информацию в базу, требовала доказать прикрепление к поликлинике. Швыряла документы, дергалась на свои личные звонки. Короче дурдом. На вопросы не отвечает, Немет какую то свою ахинею, известную только ей одной.
Весь это ад продолжался минут 30. В приказном тоне орала чтоб мы все немедленно извинялись и решали свои вопросы в других страховых. Что кстати по итогу мы и сделали, новый полис с обновлённой информацией по паспорту был сделан за 2 минуты в соседнем здании. На данную особу потратитили 30 минут.
Отзвонились в тфомс, написали жалобу. Прочитав отзывы, складывается впечатление что в втб омс постоянно такая ситуация с представителями. Не тратьте время и нервы, оформляйте в любой другой страховой, только не втб омс.
22.03.2019 19:15
Оценка: 1
Добрый день!
Добрый день!
Перед Новым годом я приобрела полис "МедСоветник 2". Мне до этого неоднократно звонила сотрудница ВТБ Н-ва Оксана Валерьевна и рассказывала об этом полисе. Я собиралась переезжать из Москвы в область, но открепляться от своей поликлиники я не планировала, так же я понимала, что ездить в неё будет не удобно. В связи с этим, я начала рассматривать разные варианты дополнительного мед. страхования. Так как к платным врачам ходить нет финансовой возможности, я несколько раз переспрашивала у Оксаны Валерьевны, смогут ли консультанты мед. советника записать меня в районную поликлинику, ближе к месту проживания, но без прикрепления, так как это было для меня основным критерием для приобретения данного продукта. На что она отвечала - "конечно же да,из-за этого так удобен этот полис, что без консультантов Вы не сможете записаться, а они запишут." Что меня очень заинтересовало и я приобрела полис.
1 февраля 2019г. утром позвонила в колл-центр для записи к врачу. На что мне ответили, что они могут мне найти врачей только на платной основе, а если бесплатно - то это только по месту прикрепления. Но сказали, что уточнят ещё этот вопрос непосредственно у врачей и перезвонят. Не перезванивали они двое суток. На что 02 февраля 2019г. я снова позвонила в колл-центр и мне ответили, что могут записать меня в районную поликлинику, где я прикреплена. Но я сама знаю, как туда записаться и могу это сделать сама, для чего приобретать дополнительный полис? Получается, что изначально, при продаже страховых полисов, сотрудники ВТБ обманывают клиентов, лишь бы продать их и в дальнейшем не несут никакой ответственности. На таких условиях я в полисе не нуждаюсь, в свою поликлинику позвонить и записаться я могу сама. Прошу расторгнуть договор и вернуть мне денежные средства за полис, который был мне продан при помощи обмана.
ВТБ Медицина 18.02.2019 11:38
Добрый день, Юлия Валентиновна!
По существу Вашего обращения сообщаем, что Полис «МедСоветник 2» приобретен в «ВТБ Медицинское страхование».
ООО СК «ВТБ Страхование» рекомендует обратиться в ООО «ВТБ Медицинское страхование», для получения разъяснений на Ваше обращение.
Единый контактный телефон «ВТБ Медицинское страхование»: 8-800-100-800-5, email.: [email protected].С уважением, ООО СК «ВТБ Страхование».
04.02.2019 16:22
Ответ компании
Ответ компании
Без оценки Оценка по выплатам: 1
Мою мать, Н-нову С.Я., выперли из ** гкб им. Д-ского с инсультом в тяжелом состоянии. Компания втб мадицинское страхование никак не вмешалась в ситуацию, несмотря на неоднократные к ним обращения, а врачи выволокли маму из палаты, посадили в приемном покое на грязный стул, и если бы мы ее не забрали и не перевез в частную платную клинику, где ей сразу же на следующий день нашли, сделав настоящее мрт и дуплекс,ее тромб и удалили его, она бы так и умерла в ихнем приемном покое в 23 гкб.
Нам с супругой все это стоило не малых денег, нервов и сил. Мотивацией ** гкб на выписку пациента с инсультом было то, что у нее, во-первых, якобы никакого инсульта нет, однако позже выяснилось, что они не проводили вообще исследований! Ни кт ни мрт не делали совсем, УЗИ тоже иммитировали, они на всем экономят, не только на человеческих жизнях и здоровье людей - на расходных материалах, на своем времени. Они и диагноз ТИА поставили на глазок, даже рост и вес мамы и тот написали приблизительно с ошибкой на 11 сантиметров и 18 килограммов. Кровь на сахар, холестерин и вообще ни на что они также не брали, поскольку в карте не указана верная группа крови, о чем жена сообщала в втб мед.страхование на горячую линию, пока мама еще находилась в больнице, но они не вмешивались никак вообще. Вторым объяснением было, что мама - живет за мкадом, так и сказали прямо, а таким они оказывают помощь по областным полисам только в экстренных случаях, имевшим место в Москве, что ими, типа, и было сделано, по диагнозу ТИА, и так как ТИА прошла - давай на выписку.
Далее. Когда мать откачали в платной клинике, и она вернулась к жизни, ей наконец выдали вместо временного полиса полный. Но какой? Это не пластик, действительный везде. а какая-то ничего не значащая бумажка, недействительная без паспорта и снилса. Мама теперь таскает это все с собой, а смысл? Позавчера у нее случился повторный приступ. Скорая в Купавне вообще не приехала, помятуя о том, что уже приезжала по поводу гипертонии 189 на 94 и им предъявлялся еще совсем ничтожный временный полис. Они тогда еще говорили, что по нему ничего им никогда не компенсируют, и в больницу поэтому ее забирать не стали, сделал укол, и вот позавчера не приехали совсем. Хотя полис был уже полный, не временный, но наверно им не оплачивают ничего и по нему. Вызвали платную скорую, те с Москвы доехали, поставили инсульт, повезли поскольку имелась эта бумажка втб-шная, в сосудистый центр в Москве, там не приняли тоже мол замкад не берем, если не в Москве случилось, везите в область, реутов или в одинцово. Ну да и хорошо, что не приняли, больница загаженная, такая же как и **, а это был не инсульт, а как раз ТИА на сей раз. Это выяснилось, когда уже довезли в ту платную клинику, где делали тромбэктомию, там экстренно утром приехал врач который делал, они бесплатно поменяли стент лекарственно покрытый на новый, симптомы улучшились, потом прошли.
Но. Чего стоит это втб, если человеку из замкадья везде откажут и придется за деньги делать? Я понимаю, что когда мать я вскоре отсюда вывезу, так как она репатриируется в Израиль, что тогда ей удастся пожить еще лет 20, и любую помощь она на родине получит бесплатно и качественно, но что делать и как ей жить в россии, примерно до марта-апреля 2019 года. Я гражданин Израиля, помочь ей могу только деньгами и своим присутствием, а что делать когда мой отпуск скоро кончится? Где это страхование и где так называемая помощь? Почему не выдан электронный полис(пластик), по которому якобы обязаны госпитализировать в любом регионе а вместо него - какая-то бумажка?
