Имеют ли право на омс иностранные граждане. Статусы иностранцев в России

В современном мире каждый человек имеет право на квалифицированную медицинскую помощь независимо от того, в какой стране он находится на данный момент. Медицинское страхование предваряет это право в реальность. В Российской Федерации воспользоваться врачебной помощью могут не только россияне, но и иностранные лица.

Статусы иностранцев в России

В связи с принятием ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регулируется алгоритм выдачи и получения иностранцами страхового полиса. На размер и характер оказываемой медицинской помощи влияет их занятость (имеющий работу, неработающий) и статус пребывания в РФ:

1. Временно пребывающий в стране – иностранец, посетивший РФ по визовому разрешению, но не претендующий на оформление вида на постоянное проживание;
2. Временно проживающий – иностранец, оформивший соглашение на временное проживание;
3. Постоянно проживающий – иностранец, оформивший вид на жительство.

Какая медпомощь будет оказана?

Иностранцы, постоянно или временно находящиеся в России, занятые в области трудоустройства, и постоянно проживающие граждане без места работы, обладают следующими правами при получении врачебных услуг:

1. Первая и экстренная помощь: несчастные ситуации, заболевания, отсутствие лечения которых может привести к угрозе для жизни;
2. Неотложная помощь: будет оказана при состояниях, способных нанести вред жизни иностранцу. Они обладают правом на прием у врача в специализированных учреждениях и госпитализацию.

Оформление полиса

Получение услуг врачей по ОМС возможно только при страховании. К лицам, которые могут претендовать на оформление обязательного медицинского страхования, причисляются:

• Все трудоустроенные иностранцы, исключение составляет слой временно пребывающих в государстве лиц. Трудоустроенные иммигранты являются застрахованными с минуты вступления в действия соглашения о найме на работу. И их работодатель выплачивает все необходимые финансы в Фонд Страхования на основании ФЗ №212. Подтверждающим документом выступает страховой полис, получаемый в медицинской организации. Срок их возможного использования ограничивается временем занятности. При увольнении по определенной причине иностранный гражданин обязан вернуть документ Страховщику;
• Иностранцы, занимающиеся предпринимательской деятельностью. Они самостоятельно выплачивают взносы за себя в Фонд Страхования. ФЗ №165 утверждает, что лицо будет считаться застрахованным с первой выплаты страховой премии. Для осуществления выплат предпринимателю потребуется зарегистрироваться в территориальном органе. Затем необходимо заключить соглашение со Страховой компанией и забрать полис;
• Нетрудоустроенные граждане, обладающие видом на жительство. Они имеют те же права на оказание врачебной помощи, как и граждане России.

На основании закона ФЗ №362 страхователь имеет право на выбор страховой компании для заключения договора ОМС. Для получения полиса ОМС потребуется обратиться в выбранную Страховую компанию. Страхование иностранца (Страхователя) осуществляется агентством (Страховщиком) в форме договора.

Получение документа обязательного медицинского страхования осуществляется следующим образом:

1. Необходимо составить заявление для подачи в фирму;
2. Требуется собрать перечень бумаг:
   1. Загранпаспорт;
   2. Вид на жительство для лиц, постоянно проживающих в РФ;
   3. Отметка о временной регистрации для лиц, временно проживающих в пределах страны;
   4. Пенсионерам нужно предоставить документ пенсионного страхования.
3. Получение свидетельства на 30 дней. Это временный документ, выдаваемый гражданину в день подачи заявления;
4. Получение страхового полиса.

После получения необходимых документов и выдачи временного документа СМО передает все данные о заявителе в фонд Страхования. В течении двух суток проверяется наличие у него действующего полиса. В случае если таковой уже имеется, компания отказывает в оформлении постоянного полиса и указывает причины отказа.

Что требуется знать иностранцам об ОМС?

1. Он является действительным на всей территории РФ. Помощь оказывается в стандартном объеме вне зависимости от местонахождения лица;
2. На основании документа иностранец может получить помощь по месту проживания исключительно в организациях, принимающих участие в реализации проекта ОМС. К ним причисляются государственные госпитали, поликлиники и ряд частных медицинских учреждений;
3. Каждый гражданин может иметь один полис. При оформлении второго, первый теряет свою силу и не может более использоваться;

Гражданин, обладающий ОМС, по ФЗ №362 обладает правом заменить по своему усмотрению СМО путем написания заявления в другую организацию. Участие работодателя из процесса исключается.

При замене страховой организации требуется предъявить:

• Паспорт гражданина другой страны;
• Вид на жительство или разрешение на проживание;
• Заявление. Образец рекомендуется взять в офисе страхового агентства.

Получение полиса ДМС

ДМС – добровольное страхование, получить которое могут все иностранные граждане. Особенное внимание этому типу страхования рекомендуется уделить лицам, которым в соответствии с законодательством РФ не может быть выдан полис ОМС на бесплатной основе. К ним относятся временно пребывающие в РФ граждане.

Медицинское страхование иностранных граждан (Страхователей) осуществляется страховой компанией (Страховщиком) в форме договора. Он включает в себя перечень услуг, на которые может рассчитывать лицо, период действия, страховую сумму. Каждый пункт соглашения оговаривается обеими сторонами на взаимной основе и только после этого подписывается договор. Если иностранец не владеет в совершенстве русским языком, компания обязана предоставить переводчика.

Для получения ДМС иностранец должен посетить страховую организацию, специализирующуюся на предоставлении таких услуг. Компания предлагает несколько видов программ, доступных для иностранцев. Чаще всего компании имеют несколько программ ДМС для иностранцев, из которых и стоит выбрать наиболее подходящую.

Все программы можно разделить на две категории:

1. Специализированный полис: оказание услуг при беременности, лечение и профилактика определенного заболевания.;
2. Общенаправленный полис: услуги, которые в большей степени оказываются терапевтом.

Стоимость ДМС зависит от перечня страховых рисков и периода его действия. Для его оформления гражданам требуется:

• Загранпаспорт;
• Карта мигранта;
• Справка о постановлении на учет;
• При получении полиса юридическим лицом потребуется доверенность от генерального директора организации.

На основании полиса добровольного медицинского страхования можно получить следующие виды медицинской помощи (базовая программа):

1. Оказание первой помощи в амбулаторных условиях;
2. Стоматологические услуги;
3. Услуги, оказываемые скорой помощью: экстренная и срочная госпитализация;
4. Стационарная помощь: услуги терапевта.

Страхование студентов и учащихся

Учащиеся-иностранцы не могут рассчитывать на получение полиса ОМС. В соответствии с законодательством Российской Федерации учащиеся из других стран не обязаны покупать полисы добровольного медицинского страхования. Исключением из этой группы являются лица, осуществляющие обучение на основании межгосударственного соглашения.

Большинство страховых компаний предлагает специальные программы для обучающихся. Они подразумевают ограниченный круг врачебных услуг и низкую плату:

• Срочная госпитализация, вызов скорой помощи;
• При неотложной необходимости вызов врача по месту жительства;
• Лечение в поликлинике;
• Репатриация.

Для получения полиса ДМС помимо вышеперечисленных документов обучающемуся гражданину требуется представить справку с места учебы. Также иностранные лица могут не оформлять ДМС, а оплачивать услуги врача в соответствии с договором. Однако из-за этого большинство лиц откладывает посещение врача, что может привести к нежелательным последствиям.

Итоги

В заключение вышесказанному приведем несколько заключений:

• Полис ОМС для иностранных граждан могут получить трудоустроенные граждане, имеющие вид на жительство или разрешение на жительство;
• Полис ДМС может быть оформлен лицами на платной основе, подробнее этот вопрос рекомендуется рассмотреть трудоустроенным лицам, временно проживающим на территории страны;

Видео по теме

Добровольное медицинское страхование иностранного гражданина – процедура, которую обязан выполнить любой иностранный гражданин в день своего прибытия на территорию РФ. При этом понадобиться даже жителям Казахстана, Армении, Республики Беларусь

Обязателен ли ДМС для иностранных граждан?

Да. ДМС для иностранных граждан является обязательным документом, обеспечивающим законное пребывание на территории Российской Федерации для любого иностранного гражданина. Для всех иностранных граждан является обязательным требованием оформить страхование иностранных граждан в первый день пребывания на территории России. Однако стоит отметить, что ДМС для всех иностранных граждан оформляется достаточно быстро, а если иностранного гражданина пригласили на работу то страхование иностранного гражданина может оформить работодатель.

Для чего иностранцу медстраховка?

Медицинская помощь для иностранных граждан оказывается и при отсутствии ДМС для иностранца. Однако именно ДМС для иностранных гостей дает медицинские гарантии на получение лечения в полном объеме. Купивший ДМС для иностранного гостя получает следующие права:

• Находиться на территории Российской Федерации на законных основаниях.
• Обращаться в больницы и иные медицинские учреждения за бесплатной консультацией.
• Получать экстренную помощь как на месте, так и в стационаре.
• Получать медицинскую помощь и лечением в объеме, ограниченном полисом медицинского страхования.

Стоит отметить, что различные страховые компании предлагают разные способы и размеры медицинского страхования. Однако с мая 2016 года минимальная сумма страховки составляет сто тысяч рублей.

Перечень необходимых документов

• Копия паспорта той страны, жителем которой иностранный гражданин является.
• Копия миграционной карты. Выдачей миграционных карт для иностранных граждан занимаются различные ведомства, получить же её можно при въезде на территорию России.

Как оформить?

Медицинское страхование для иностранцев оформляется достаточно просто. Для этого достаточно обратиться в любую страховую организацию, занимающейся выдачей полисов для иностранных граждан. Сам процесс довольно прост:

• Сообщаете о своем желании оформить медицинское страхование иностранного гражданина.
• Предъявляете необходимые документы
• Выберите тариф. Выбрать можно любой медицинский полис ДМС для иностранных граждан – тарифы весьма гибкие и рассчитаны как на длительный срок пребывания, так и на короткие поездки.
• Оплатите страховку, заберите готовый полис.

Стоимость оформления

Стоимость оформления медицинского страхования иностранцев сложно указать точно. Первое, что стоит учитывать при оформлении медицинского полиса для иностранцев – время его действия. Так полис с годовым сроком действия будет стоить значительно дороже чем страховка на три месяца. Так же важно учесть наличие дополнительных услуг (таких, как оказание стоматологической помощи) и возраст страхуемого иностранного гражданина.

Разные компании предлагают различные полисы. И цены на них будут сильно варьироваться. Связанно это в первую очередь с качеством медицинских услуг – у каждой компании есть свои клиники-партнеры, предлагающие разный спектр услуг. Некоторые готовы предложить элитный сервис, иные – стандартные процедуры. Стоимость оформления полиса ДМС можете рассчитать на нашем сайте ниже.

Так же на стоимость полиса влияет количество услуг, которые может получить иностранный гость по своему полису. Оно напрямую зависит от суммы минимального страхования. Однако она не может быть ниже 100000 рублей.

Кто оплачивает?

• Если иностранец въезжает в Россию самостоятельно или как турист то ДМС оплачивает он сам.
• Если иностранец въезжает в Россию по приглашению работодателя то сам работодатель может оформить страховку самостоятельно, уплатив за иностранного сотрудника все необходимые пошлины. На практике эта операция достаточно популярна – она не только поднимает престиж организации, но и привлекает специалистов из-за рубежа.
• Иностранным студентам, прибывшим на учебу в Российские ВУЗы, медицинское страхование предоставляет государство. Таким образом полис для них абсолютно бесплатный.

Штрафы за отсутствие страховки

Антистраховой - стандартный блок

С первого мая 2016 года введен штраф за отсутствие полиса добровольного медицинского страхования иностранных граждан. Его размер колеблется от двух до семи тысяч и зависит от следующих показателей:

• Есть ли полис у иностранного гражданина
• На сколько сумма минимального страхования (100000 рублей) отличается от действительной.

Если иностранный гражданин в течение года был оштрафован за отсутствие медицинского полиса для иностранных граждан то, согласно статье 18.8 “Кодекса об Административных правонарушениях Российской Федерации” ему грозит запрет на въезд на территорию России.

Кому страхование иностранных граждан оформлять не нужно?

Лица иностранных государств, прибывшие в РФ на длительный срок и легально находящиеся на ее территории, вправе оформить страховой полис и получать медицинскую помощь в рамках программы ОМС на бюджетной основе. Наличие полиса обязательного страхования открывает возможность обращения в муниципальные здравоохранительные учреждения для получения бесплатной помощи, а не только экстренного лечения, доступного для всех людей независимо от участия в программе. В данной статье рассмотрены особенности, условия и порядок получения полиса ОМС иностранными гражданами и лицами без гражданства.

Кто может получить полис ОМС?

В соответствии с Федеральным законом от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в РФ» на оформление полиса могут претендовать следующие категории людей:

• Иностранцы, которое длительное время проживают на территории Российской Федерации и оформили ВНЖ в каком-либо регионе (страны СНГ не учитываются);
• Дети с зарубежным гражданством;
• Сотрудники, прибывшие из-за границы по приглашению юридического лица для последующего оформления на работу;
• Члены переселенческих программ, прошедшие регистрацию в УФМС и получившие на руки документ временного переселенца;
• Лица без гражданства, постоянно проживающие в РФ.

Если иностранцы прибыли в страну не по приглашению, не имеют разрешения на работу и вида на жительство, пользоваться услугами врачей бесплатно они не могут. Однако скорая и неотложная медицинская помощь им будет оказана в любом случае.

Порядок оформления полиса ОМС до 2015 года

До 2015 года ответственность за оформление полиса и внесение страховых выплат за иностранных граждан, имеющих разрешение на трудовую деятельность на территории РФ, нес работодатель (юрлицо). При найме иностранного гражданина на работу работодатель должен был руководствоваться следующими шагами.

1. Федеральная миграционная служба оформляет и предоставляет иностранцу право на работу на территории страны (срок действия документа может быть ограничен, в случае наличия ВНЖ он является бессрочным).
2. Работодатель передает информацию о сотруднике в фонд ОМС. Важно, чтобы у юридического лица было разрешение на наем работников с иностранным гражданством.
3. Фонд ОМС выдает временный полис. В течение месяца иностранный гражданин получает постоянный документ, срок действия которого равен сроку пребывания иностранца в России, указанном в трудовом договоре. В случае увольнения работника его полис возвращается страховой организации.

По сути, сам иностранный гражданин фактически не участвовал в оформлении медицинской страховки. Процедурой занимался отдел кадров организации, в которой лицо было трудоустроено. В 2017 году порядок оформления кардинально изменился.

Порядок оформления полиса ОМС в 2017 году

Для получения разрешения иностранный гражданин должен сам заключить договор добровольного медстрахования (ДМС), а компания, которая принимает на должность такого человека, избавлена от обязательства вносить страховые выплаты. Без подписания подобного договора гражданин другого государства не вправе вести трудовую деятельность на территории РФ; с другой стороны, работодатель не может навязать конкретную страховую организацию или дополнительные услуги.

Стоимость добровольного полиса ДМС страхования начинается от 1500 рублей, но в базовый объем такого полиса включен минимальный список бесплатных медицинских услуг. При этом очень важен регион государства, где оформляется страховка. Так, для Москвы полис даже с базовой программой будет стоить около 20 000 рублей (по данным расчета стоимости полиса ДМС «Доктор РЕСО»).

Список необходимых документов для оформления полиса

Для оформления полиса медицинского страхования заявитель обязан предоставить в страховую компанию такие данные, как ФИО, дата и место рождения, сведения о гражданстве, адрес фактического проживания, сведения о регистрации (адрес и дату временной/постоянной регистрации). В зависимости от статуса и длительности пребывания в государственные органы необходимо собрать следующий пакет документов.

• Для постоянно проживающих в России - паспорт, документ, подтверждающий ВНЖ, карточка СНИЛС;
• Для временно проживающих в РФ иностранцев - паспорт, СНИЛС. В паспорте должна стоять отметка о получении разрешения на временное пребывание на территории страны;
• Для беженцев - удостоверение беженца или свидетельство о признании человека в данном статусе, свидетельство о предоставлении убежища в России (согласно требованиям законопроекта «О беженцах»);
• Для лиц без гражданства - документ, удостоверяющий личность (в соответствии с международными договорами России) либо документ, который выдается в РФ и признается удостоверяющим личность, СНИЛС, вид на жительство.

Вместо паспорта иностранный гражданин может предъявить иное удостоверение личности; для несовершеннолетних лиц аналогом является свидетельство о рождении. При невозможности лично обратиться в соответствующие органы предоставлением документов может заняться представитель – его деятельность должна осуществляться с нотариально подтвержденной доверенностью. В любом случае заверению также подлежат переводы документов: все виды паспортов, свидетельств и пр. должны быть предъявлены на языке оригинала и в переводе на русский. Выдача готового документа осуществляется по месту трудоустройства или обращения.

В России действует программа обязательного медстрахования (ОМС), которая дает право получить бесплатную помощь гражданам страны и нерезидентам. Полис выдается всем трудоустроенным лицам на предприятиях. Но это касается только лиц, проживающих временно или постоянно на территории РФ. В остальных случаях придется покупать полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан (ДМС). Детальнее об условиях этой программы читайте далее в статье.

Несколько слов об ОМС

Полис выдается иностранцам, только если они официально трудоустроены на отечественных предприятиях. Работодатель заключает договор со страховой организацией и городским фондом ОМС. Действие полиса ограничено сроком трудового договора. Для получения документа гражданину следует обратиться в отдел кадров и написать заявление. Безработные иностранцы с видом на жительство также могут получить полис ОМС, но уже через страховую компанию (СК). Дети до одного года, беременные женщины получают медпомощь без полиса. Это также распространяется на «скорую» и «неотложку». В случае потери документа получить дубликат можно либо через отдел кадров, либо в СК. Чтобы закрепиться за конкретной поликлиникой, нужно написать заявление в местное управление здравоохранения. К документу прилагается копия паспорта и полиса. Неработающие лица могут воспользоваться услугами платной медпомощи или оформить полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан.

Для кого разработана программа

Воспользоваться ДМС могут иностранцы, временно или постоянно находящиеся на территории РФ. При этом по законодательству трудоустроенные граждане обязаны приобрести полис не только для себя, но также для всех членов семьи. Без этого документа оформить или вид на жительство квалифицированным специалистам невозможно.

Полис добровольного медицинского страхования для иностранцев

Для оформления документа нужно обратиться в СК и выбрать одну из двух программ обслуживания:

• Специализированную - оказание узконаправленных услуг.
• Общенаправленную, в рамках которой лечение осуществляет врач-терапевт.

Для иностранных граждан в Москве оказывается далеко не всеми учреждениями. На выбор влияют место жительства и расположение поликлиники.

Стоит сразу отметить, что документ начинает действовать только через 5-7 дней после оформления. Поэтому если человек попал в больницу без полиса, все затраты ему придется компенсировать самостоятельно. Оформить документ задним числом нельзя. Беременным женщинам лучше приобретать полис по максимальной цене. Он будет покрывать не только заболевания, травмы, стоматологические, диагностические процедуры, но также возможные осложнения при родах. Заметим, что беременность не является заболеванием, поэтому в страховку не входит. Сами роды на территории РФ бесплатны.

Алгоритм

Программа ДМС распространяется на лиц в возрасте от 18 до 60 лет. Полис можно приобрести на срок от 3 до 12 месяцев. Мигранты не обслуживаются в районной поликлинике. В случае недомогания человек обращается в СК, которая направляет его в медучреждение, с которым заключен Если человек испытывает острую боль, необходимо вызвать «скорую». Данная бригада обслуживает иностранцев бесплатно. Так действует Закон, который вступил в силу с января 2015 года, обязал всех лиц, прибывающих в Российскую Федерацию с целью трудоустройства, приобретать полисы ДМС.

Сколько придется заплатить

Стоимость зависит от набора услуг. Для оформления нужно предоставить По статистике, полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан стоит в 1,5-2 раза дороже, чем для резидентов. Это объясняется тем, что большинство гостей страны не знают русского языка. Им приходится обращаться в специализированные учреждения, в которых персонал владеет иностранным языком.

Базовый пакет включает получение поликлинических, стационарных медуслуг в экстренных ситуациях. Стартовая цена - 1,3 тысячи рублей. Это в три раза дешевле, чем ранее озвучивали местные власти. Изначально планировалось, что добровольное медицинское страхование для иностранных граждан, пенсионеров позволит участникам не только получать консультацию в поликлинике, но также брать больничный, делать рентген, УЗИ, ЭКГ, обращаться к стоматологу. Но при такой цене покрытие минимальное.

Даже при максимальной стоимости оно не распространяется на онкологические, венерические заболевания, туберкулез, психические расстройства, гепатиты и диабет I и II типов. Самые дорогие пакеты позволяют получить физиотерапевтическое лечение, больничные, рецепты на лекарства, МРТ, ЭКГ, РВГ, РЭГ и другие виды диагностики.

Где купить полис

Данный продукт предлагают в таких СК: «Макс», «Ресо», «ВТБ Страхование», «Росгосстрах» и др. Покрытие - 100 тыс. рублей. Базовый пакет включает амбулаторную и стационарную помощь в экстренных случаях (обострении существующих заболеваний, наличие острой боли). Помощь при родах, плановая помощь и другие услуги могут быть включены в полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан за доплату. Стоимость пакета колеблется от 1,3 до 5,5 тыс. рублей и зависит от срока и региона.

Приезжие могут купить страховку в Миграционном центре. Так уже поступило 1,3 тыс. иностранных граждан. Из столичного бюджета в 2015-2017 годах на медпомощь для не идентифицированных пациентов будет выделяться по 5,3 млрд рублей. Затраты окупятся после того, как 1,6 млн мигрантов приобретут полис ДМС по средней цене 3,3 тыс. руб. Легально трудоустроенных в столице - 400 тыс. человек.

Статистика

Чаще всего женщины-мигрантки обращаются за помощью в лечении гинекологических заболеваний, мужчины — с проблемами ЖКТ. Чуть меньше зафиксировано обращений из-за зубной боли и инфекционных заболеваний. Специалисты утверждают, что добровольное медицинское страхование для иностранцев способствует снижению риска распространения серьезных инфекций. Сейчас приезжие обращаются в поликлиники только при острых болях. Экстренную помощь врачи оказывают. Но лечить без полиса права не имеют. После введения законодательных изменений мигранты будут чаще обращаться к врачам. Это позволит предотвращать появление тяжелых заболеваний. Перемена климата, изменение жизненных условий могут способствовать обострению психических отклонений, туберкулеза, сифилиса. Теперь врачи могут не только снимать острую боль, но и проводить обследование, выявлять признаки серьезных заболеваний на ранней стадии.

Не все эксперты считают законодательные изменения обоснованными. Некоторые уверяют, что вводить обязательное ДМС для иностранцев нет необходимости. Мигранты привыкли обслуживаться в платной медицине. Они лечатся либо у знакомых врачей-соотечественников, либо в больницах, но только при крайней необходимости. Нерезидентам приходится платить за патент (4 тыс. рублей), экзамен по русскому языку (4,5 тыс. руб.), а теперь еще и за полис.

Вывод

Добровольное медицинское страхование для иностранных граждан «Ресо» с 2015 года является обязательным условием трудоустройства и получения вида на жительства в РФ. Стоимость полиса колеблется в зависимости от региона и набора услуг. Базовый пакет за 1.3 тыс. руб. позволяет получить поликлинические и стационарные услуги. В экстренных случаях «скорая» и «неотложка» оказывают помощь всем нуждающимся лицам, но дальнейшее лечение - платное.

Полис обязательного медицинского страхования, или ОМС, доступен не для всех иностранных граждан. Право на его получение определяет их статус. Социальное страхование нацелено на предоставление бесплатной медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет средств страховой компании и в пределах базовой, территориальной программы. При этом выбор медицинского учреждения или врача остается за владельцем полиса.

Что такое полис ОМС и обязателен ли он для иностранцев?

Полис обязательного медицинского страхования – это документ, обеспечивающий право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в медицинских организациях, участвующих в территориальной программе ОМС. Также он дает возможность пройти диспансеризацию (для взрослых – 1 раз в 3 года). Его выдают работающему населению, пенсионерам, ученикам и студентам, дошкольникам, безработным, которые состоят на учете в Центрах занятости, и в том числе иностранцам. Отсутствие документа не может являться отказом для предоставления экстренной медицинской помощи. При его наличии человеку не имеют права отказать в медучреждении, даже если он выдан в другом регионе. Владелец полиса обязательного медицинского страхования имеет право на:

• бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС;
• самостоятельный выбор страховой компании или ее замену (1 раз в течение года, не позже 1 ноября, но есть исключения), медицинского учреждения и лечащего врача;
• обследование, лечение в условиях, которые соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям;
• возмещение ущерба, если он будет нанесен медицинским учреждением;
• ознакомление с медицинской документацией, которая содержит данные о здоровье пациента.

Сове т: при возникновении проблем, дополнительных вопросов владелец полиса всегда может обратиться в свою страховую компанию, контакты которой указаны на полисе. Если будут претензии к ее работе, стоит подать жалобу в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС обязательно должен быть оформлен и у иностранных граждан, которые имеют разрешение на временное проживание или вид на жительство, у беженцев со статусом, граждан из стран ЕАЭС, прибывших на официальную работу. Исключения – высококвалифицированные специалисты, члены их семей (согласно закону «О правовом положении иностранных граждан в РФ»). Остальные категории иностранцев, в том числе жители стран СНГ, Евразийского таможенного союза, должны приобрести полис добровольного медицинского страхования – ДМС.

Для получения страховки нужно обратиться в один из офисов страховой компании, представив соответствующий документ для удостоверения личности с отметкой о разрешении временно проживать в РФ (в случае постоянного проживания – вид на жительство, СНИЛС при наличии). Стоит помнить, что медицинский полис покрывает только расходы на те травмы, которые возможны в будущем. Документ действует по всей территории страны в объеме базовой программы обязательного страхования, а вот в регионе, где он был оформлен, – уже в рамках территориальной программы, которая зачастую намного шире. Важно помнить, что полис ОМС выдается только иностранному гражданину, членам его семьи придется отдельно покупать ДМС. Также стоит учитывать, что согласно ст. 327.2, 327.3 и 327.5 главы 50.1 Трудового кодекса РФ, работодатель может требовать у иностранного гражданина полис добровольного медицинского страхования (либо должен самостоятельно обеспечить предоставление ему платных медицинских услуг).

Штраф за отсутствие медицинской страховки в России

Если иностранец имеет разрешение на временное проживание, вид на жительство, статус беженца или лица, получившего временное убежище, если он приехал из стран ЕАЭС на работу, то он должен оформить ОМС. Если этого не сделать, придется тратить свои деньги и покупать полис добровольного страхования. Оформлять страховку нужно в первый день своего пребывания в стране (вне зависимости от статуса и сроков пребывания).

С 1 мая 2016 года введена система штрафов за ее отсутствие – от 2 до 5 тысяч руб., а если правонарушение было сделано в Москве, Санкт-Петербурге, Ленинградской, Московской областях – до 7 тыс. руб., иногда с выдворением за пределы страны, если нарушение повторилось дважды за 1 год (ст. 18.8 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях). Минимальная сумма страховки по ДМС для иностранцев составляет 100 тыс. руб. Период ее действия не может быть меньше срока патента или разрешения на работу.

Оказывается ли медпомощь иностранцам без страховки?

Если у иностранного гражданина будет отсутствовать ОМС, бесплатно он может рассчитывать только на оказание экстренной медицинской помощи (обострение хронических заболеваний, внезапные острые заболевания, которые вызывают угрозу жизни). Другие услуги, например, ведение беременности, вакцинация, амбулаторно-профилактическое лечение предоставляют только на платной основе или по ДМС.

Важно : стоит помнить, что ребенок имеет право на полис ОМС только после получения российского гражданства. Наличие регистрации и прав на бесплатное медицинское обслуживание у родителей не обеспечивает ими ребенка. Считается, что по полису ОМС матери ребенок может проходить осмотры у врача до момента получения свидетельства о рождении, но не больше 3 месяцев. Но на практике врачи редко соглашаются принимать таких пациентов, так как это не оплачивается. Для получения полноценной помощи, вакцинации, льготных рецептов придется покупать ДМС.

Как получить полис ОМС иностранному гражданину?

Граждане стран, входящих в ЕАЭС, с января 2017 года могут оформить полис ОМС бесплатно, но только при условии официального трудоустройства, такое же право предоставляют тем, у кого есть РВП или ВНЖ. Для оформления медицинской страховки необходимо обратиться в страховую компанию, написав заявление, где указываются персональные данные, СНИЛС, информация из документа, удостоверяющего личность, трудового договора, если иностранный гражданин из ЕАЭС, контакты. Дополнительно нужно предоставить бумаги (вместо некоторых можно принести нотариально заверенные копии): документ, удостоверяющий личность, СНИЛС, отрывную часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина с указанием сроков и места пребывания.

Лица с РВП

Иностранные граждане, которые имеют разрешение на временное проживание, вне зависимости от того, трудоустроены они или нет, должны оформить полис ОМС (ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). Сделать это можно в любой медицинской страховой компании, предоставив соответствующий пакет документов. Полис ОМС даст возможность встать на учет в поликлинике, женской консультации, бесплатно проходить лечение в больнице.

Лица с ВНЖ

Для оформления медицинской страховки нужно обратиться в страховую компанию, предоставив паспорт, документ, подтверждающий статус. Важно понимать, что иностранцы, которые пребывают на территории России временно, на основании визы или миграционной карты, относятся к другой категории и не подлежат обязательному медицинскому страхованию, но обязаны приобрести полис добровольного медицинского страхования на весь период пребывания в стране. Также важно знать, что полис ОМС для лица, имеющего вид на жительство, выдается только ему, его действие на членов семьи не распространяется.

Лица с ВНЖ и РВП с полисом ОМС имеют право бесплатно получить:

• скорую медицинскую помощь;
• медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (перечень ее видов в разных регионах и медучреждениях может отличаться, но она всегда включает в себя медико-санитарную, стационарную, специализированную медицинскую помощь).

Какие документы необходимо собрать?

Для получения полиса ОМС нужно предоставить минимум документов. Главная цель – подтвердить свой статус, позволяющий бесплатно оформить медицинскую страховку. Пакет бумаг минимальный:

1. Паспорт с отметкой о проживании и регистрации по месту жительства (свидетельство о рождении ребенка, если документ оформляется на него).
2. СНИЛС (в некоторых случаях).
3. Если необходимо – документы, подтверждающие статус иностранного гражданина (удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем, свидетельство о предоставлении временного убежища, бумага установленной формы, удостоверяющая личность лица без гражданства и т.д.).
4. Иностранные граждане из ЕАЭС предоставляют трудовой договор, отрывную часть бланка о прибытии иностранного гражданина.

Важно : нужно помнить, что иностранцы из стран ЕАЭС получают право на оформление полиса ОМС, гарантирующего бесплатное медицинское обслуживание в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования при условии предоставления трудового, а не гражданско-правового договора.

Полис ОМС начинает действовать сразу после выдачи. При желании по нему можно встать на учет и в частной клинике. Заявителю выдают на руки временное свидетельство, которое действует до момента получения готового полиса (но не более 30 дней). Оно дает право получать медицинскую помощь бесплатно и в полном объеме. Сроки изготовления полиса ОМС зависят от политики конкретной страховой компании. Как правило, это 10-30 дней. О готовности медицинской страховки можно узнать на сайтах территориальных фондов, обратившись в пункт выдачи полиса ОМС, где заявитель получил временное свидетельство, по телефону, указанному на нем.

Где иностранным гражданам получить полис ОМС?

Полис ОМС можно бесплатно оформить в страховой медицинской организации буквально за несколько минут. Ее выбирают по своему усмотрению в том регионе, где иностранец планирует проживать. Получить подробные консультации касательно выбора полиса медицинского страхования, особенностей программы можно, обратившись в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования в выбранном регионе.

Стоимость полиса ОМС и срок действия

ОМС гарантирует бесплатное медицинское обслуживание в учреждениях, которые участвуют в программе обязательного медицинского страхования. С 1 января 2017 года для граждан из стран Евразийского экономического союза (Белоруссия, Казахстан, Россия, Армения, Киргизия) такой полис оформляют бесплатно. Для иностранцев, которые имеют разрешение на временное проживание, вид на жительство и официально работают, лиц без гражданства, беженцев ОМС действует до конца календарного года, но не дольше чем разрешение на проживание.

А вот ДМС в среднем стоит 4 тыс. руб. для граждан от 18 до 60 лет, а если возраст превышает это значение – около 6 тыс. руб. Срок его действия составляет 3, 6, 9 или 12 месяцев. Чтобы приобрести полис для детей, понадобится около 5 тыс. руб. Но суммы во многом зависят от ценовой политики конкретной страховой компании и выбранной программы.

Иностранные граждане, в зависимости от своего статуса, могут получать медицинские полисы обязательного (ОМС) или добровольного медицинского страхования (ДМС). Оформить полис первого типа имеют право и должны иностранцы, приехавшие из стран ЕАЭС по трудовому договору, имеющие РВП, ВНЖ, статус беженца. Простая процедура и несколько дней ожидания предоставят возможность бесплатно получать медицинскую помощь по всей территории страны.