Студенческая страховка швейцария. Страховым полисом не покрывается

Статья о медицинском страховании в Швейцарии была написана специально для интернет-портала "Вся Швейцария на ладони" автором Natalia Frei . Администрация сайта благодарит автора за проделанную работу, уверены этот материал пригодится многим нашим форумчанам

Обязательное медицинское страхование дает возможность всем жителям Швейцарии пользоваться хорошим и обширным медицинским обслуживанием и гарантирует медицинское лечение в кантоне проживания (часть первая)

Обязательное страхование.
Каждое лицо, проживающее в Швейцарии должно быть застраховано. Страховая компания может быть выбрана по желанию. Около 90 страховых компаний допущены федеральным управлением здравоохраниения (BAG) для проведения обязательного страхования. Одним из важнейших условий допуска страховых компаний является отказ от стремления получить прибыль.Страховые компаниии обязаны страховать все лица без ограничений и сроков ожидания, независимо от возраста. Дополнительная информация на сайте BAG. Страховые компании не только возвращают расходы за услуги, но и активно занимаются профилактикой заболеваний и поощрением здорового образа жизни вместе с кантонами, образовав фонд здоровья, из которого также выплачиваются средства в случае отсутствия финансовых средств на оплату страховых премий у застрахованного.

Услуги медицинской страховки

Медицинская страховка оплачивает услуги при болезни, материнстве и несчастном случае, если расходы не несет страхование несчастного случая. Оплачиваются в обязательных рамках амбулаторное лечение врачами, хиропрактиками вместе с прописанными медикаментами, психо-, физио- и эрготерапиями, нахождение в клиниках, в общей палате, в кантоне проживания и (при несчастном случае или при показаниях) за пределами кантона проживания.Включены также расходы на Spitex, дом престарелых и инвалидов, а также мероприятия по медицинской реабилитации. Стоимость лечения зубов перенимается базовой страховкой только в том случае, если если оно взаимосвязано с тяжелыми заболеваниями. Стоимость лечения за границей перенимается в том случае, если застрахованый заболел там. Кроме базовой страховки возможно заключение добровольных дополнительных страховок, например для покрытия расходов дополнительного комфорта, такого как нахождение в получастном или частном отделении клиники.

Общие услуги

Обязательная медицинская страховка берет на себя расходы за услуги, необходимые для диагноза, лечения заболевания и его последствий.

Услуги при материнстве

Дополнительно к родам перенимаются расходы за особые обследования во время беременности и после родов, а также расходы за подготовительный к родам курс, за консультацию по кормлению грудью и услуги аккушерки. Беременность: что оплачивает медицинская страховка? Обязательная базовая страховка перенимает на себя расходы за стандартные профилактические обследования. К тому же она доплачивает расходы на подготовительный к родам курс. Стоимость родов оплачиваются также. Застрахованный может выбирать где будут проходить роды в клинике, в родильном доме или у себя дома. После родов перенимаются расхода за последующий конроль и консультацию по кормлению грудью. Страховка матери перенимает расходы за нахождение здорового младенца в клинике.

Страхование новорожденного
Новорожденный должен быть зарегистрирован в одной из страховых компаний в течении трех месяцев после родов. Страховой период начинается с момента рождения.

Искусственное оплодотворение

Медицинское искусственное оплодотворение может помочь бездетным парам осуществить желание иметь детей. Какие способы и при каких условия разрешены указано в соответствующем законе (Fortpflanzungsmedizingesetz). В Швейцарии запрещены донорства эмбрионов и яйцеклеток, а также суррогатное материнство.

Искусственное оплодотворение: Что оплачивает страховка?

Оплачивается только часть лечения бесплодия. Базовая страховка оплачивает только внутриматочное осеменение. Экстракорпоральное оплодотворение оплачивают пары сами.
Страховая премия

Премия страховых компаний отличаются друг от друга и зависят от места жительства.

Кто добровольно отказывается от широкого выбора врачей и клиник, и повышает собственное долевое участие в расходах (Franchise) платит пониженную страховую премию. Застрахованные, живущие в скромных условия имеют право подать ходатайство на понижение премии. Понижение устанавливается кантонами. Список кантональных инстанций на сайте BAG.Франшиз (Franchise) - это годовая сумма, которую Вы оплачиваете сами, таким образом перенимаете часть расходов на себя. Минимальный годовой франшиз для взрослого составляет 300 франков, для детей 0 франков. Выбрав повышенный франшиз Вы платите пониженную премию. Вы можете выбрать 500, 1000, 1500, 2000 или 2500 франков и для детей 100, 200, 300, 400, 500 и 600 франков. Страховые компании не обязаны предлагать на выбор все суммы франшиза. Суммы франшизы для взрослых и молодых (от 19 до 25) могут быть различными.

Лечение / Возмещение расходов

Страховые компании принципиально возмещают расходы за лечение проведенное врачами или назначенное ими. Обязанности страховых компаний выполнять обязательства регламентируется законом.Врачи обязаны проинформировать пациентов в случае если та или иная услуга не оплачивается страховой компанией. Об оплате врачебных услуг Вы можете также себя проинформировать у Вашей страховой компании.

Модели страхования

Базовая страховка с обычным или выборочным франшизом

а)HMO (HMO = Health Maintenance Organization) это организация врачей, которые работают в группе. Центр HMO обычно работают как терапевты, так и частично врачи со специализацией в различных областях медицины. По этой модели Вы обращаетесь сначала к Вашему врачу-терапевту (кроме несчастного случая). Если есть необходимость, то Вас направляют к одному из специалистов центра (если есть в наличие, если нет, то за пределами центра)
б)Домашний врач. Сеть домашних врачей, это региональное объединение практик врачей широкого профиля. Вы можете выбрать одного из врачей как домашнего врача, отказываясь от свободного выбора врачей. Вы обязуетесь в любом случае обращаться за консультацией сначала только к Вашему домашнему врачу. Он является координатором всех медицинских нужд (кроме несчастного случая) и решает проводить ли ему лечение самому или направить Вас к специалисту.

Дополнительные модели
а)Предварительная телефонная консультация . Различные страховые компании предлагают модели, при которым перед каждым визитом врача предусмотрена телефонная консультация. Это ограничение позволяет Вам экономить на премии.
б)Страховка-бонус. Премия понижается с каждым годом, в котором Вы не пользовались медицинскими услугами. Начальная премия 10% выше обычной и повышение франшиза невозможно. Премия может быть понижена до половины в течении 5 лет.

Сроки расторжения. Смена страховки

Вы можете к 1-му января заключить базовую страховку с другой страховой компанией.Даже если сумма Вашей страховки не повышается и у Вас страховка с ограниченным выбором врача (HMO, домашний доктор) или бонусовая. Страховая компания должна сообщить Вам новую премию до 31 октября.Если вы собираетесь расторгнуть страховку, то Вы должны отправить письмо до 30 ноября.Как доказательство рекомендуется посылать письмо с уведомлением о вручении (Lettre Signature). Расторжение должно быть доставлено в страховую компанию до 30 ноября. Если 30 ноября попадает на субботу или воскресенье, то расторжение должно быть доставлено самое позднее в последний рабочий день. Страховка заканчивается в вашей старой страховой компании только после того, как новая страховая компания подтвердить старой о том, что она Вас застрахует.Страховая компания должна страховать базовой страховкой любое лицо, проживающее в зоне действия компании независимо от возраста и состояния здоровья. При страховании базовой страховкой страховая компания не имеет права задавать вопросов о состоянии здоровья.

Смена франшиза или формы страховки (без смены страховой компании)

Если Вы выбираете низкий франшиз или особенную форму страховки (HMO, домашний врач, бонус) поменять на другую форму, Вы должны также сообщить об этом письменно до 30 ноября. Если Вы выбираете высокий франшиз рекомендуется сообщить об этом страховой компании самое позднее до середины декабря.

Вопросы и ответы

Что оплачивает страховка?
...у врача. Лечащий врач должен проинформировать Вас перед обследованием или лечением, оплачивается ли данная услуга базовой страховкой или нет.Страховая компания оплачивает в принципе все лечения, проведенные врачами.Кроме того врач может дать направление к лицам, оказывающим определенные услуги (физиотерапия, уход за больным дома(SPITEX) или в клинике, консультация по питанию, консультация по диабету, логопед, эрготерапия). Оплачиваются также обследования (анализы, рентген), назначенные врачем. Психотерапии проводятся только при соблюдении определенных условий. Обращайтесь с вопросами об оплате к Вашему врачу или страховой компании. Это действительно и в том случае если у Вас возникают сомнения по оплатит ди это страховка или нет. Методы лечения при которых эффективность, целесообразность или соотношение между стоимостью и пользой стоят под вопросом базовой страховкой не оплачиваются или оплачиваются при определенных условиях.
...в клинике: Базовая страховка оплачивает лечение и нахождение в общем отделении клиники, стоящего в списке клиник кантона проживания. Дополнительные расходы в частном или получастном отделении оплачиваются Вами или соответственной дополнительной страховкой.
...выбор клиники: Список клиник Вы можете получить дирекции здоровья (Gesundheitsdirektion) Вашего кантона проживания или в страховой компании. Если Вы, по какой либо причине, к примеру несчастный случай или специальное лечение, должны обслуживаться за пределами кантона проживания, расходы перенимаются тоже, при условии, что клиника входит в списки обоих кантонов.Если Вы желаете лечится в клинике вне кантона проживания, узнайте у своей страховой компании какую часть расходов перенимает базовая страховка.
...медикаменты: Базовая страховка перенимает расходы на все медикаменты, прописанные врачом и находящиеся в так называемом специальном списке «Spezialitätenliste». В настоящее время в списке, который постоянно пополняется, находится около 2400 медикаментов. Аптекари могут вместо препарата-оригинала предложить Вам Generika-препарат, который имеет такой же состав как и оригинал, но стоят гораздо дешевле.
...мероприятия по профилактике: Базовая страховка перенимает расходы на различные мероприятия, служащие профилактике, в особенности
. прививки согласно плану прививок (BAG) (Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten, Röteln, Masern, Mumps,Kinderlähmung etc.) Не оплачиваются специальные прививки перед путешествиями.
. Восемь обследований для контроля состояния здоровья и нормального развития детей в дошкольном возрасте.
. гинекологические обследования (включая соскоб на рак): Оплачиваются каждые 3 года, если до этого два года подряд без негативных результатов, кроме того по необходимости.
. маммография для профилактики рака груди: одно обследование в год, если мать, дочь или сестра заболевали раком груди. Одно обследование каждые два года для женщин после 50.
Важно: Все мероприятия служат профилактике заболевания и оплачиваются базовой страховкой даже если нет подозрений на заболевание. В случае подозрения на заболевание обследования проводятся врачом по Вашему усмотрению. Они оплачиваются базовой страховкой.

Швейцария - это страна, которая привлекает туристов фешенебельными отелями, уютными городами, красивыми озерами и горами. Но для поездки туда нужно собрать ряд документов, одним из которых является страховой полис, который незаменим для любого путешественника. Страховка в Швейцарию поможет своевременно решить многие нештатные ситуации в чужой стране. Отмена поездки , потеря багажа, несчастный случай или болезнь могут настигнуть туриста совершенно неожиданно. С международной туристской страховкой вам будет возмещен ущерб и оказана необходимая медицинская помощь.

Все еще не уверены, нужна ли медицинская страховка в Швейцарию? Узнайте ответ на этот вопрос прямо сейчас. Компания «АльфаСтрахование» входит в число лидеров на российском страховом рынке и предлагает разные виды страховок для путешествий за границу.

Зачем нужен страховой полис?

Страховка для визы в Швейцарию входит в список документов, которые подаются в консульство. Какой бы ни была цель поездки (туризм, отдых, командировка, посещение или участие в спортивных мероприятиях), полис должен быть обязательно оформлен на весь срок пребывания в Шенгенской зоне. Если его нет, то и остальной пакет документов не принимается к рассмотрению.

Согласно Федеральному закону № 155-ФЗ от 2015 года, страхового полис должен иметь покрытие не менее 2 миллионов рублей (сумма в евро будет зависеть от валютного курса на данный момент).

Основные требования к страховке в Швейцарию

Чтобы оформить договор страхования, нужно точно определить цель пребывания в Швейцарии. Для краткосрочной туристической поездки необходимыми условиями получения страховки являются:

• территория покрытия - Шенгенская зона;
• срок страхования - весь период пребывания в Шенгенской зоне;
• отсутствие франшизы.

Если турист планирует заниматься спортом либо активно отдыхать, он должен купить страховой полис с перечнем соответствующих дополнительных рисков. Это увеличит стоимость страховки, но и вероятность возникновения нестрахового случая будет значительно ниже. А туристу не нужно будет беспокоиться о том, что он не получит поддержки в чужой стране в нужный момент.

Когда страховка может пригодиться?

При поездке в Швейцарию не исключены риски:

• несчастного случая, внезапной болезни или смерти - страховщик возмещает медицинские и транспортные расходы;
• отмены поездки - страховка возместит расходы на билеты, отель, визу и иные затраты, указанные в договоре;
• потери документов либо багажа - страховщик возместит ущерб, связанный с этим;
• отказа в получении визы - полис компенсирует расходы на консульский сбор и оформление визы;
• причинения ущерба третьим лицам - страховщик компенсирует расходы по этому риску в пределах страхового покрытия.

Какой вариант выбрать?

Компания «АльфаСтрахование» подготовила программы, отвечающие одновременно желаниям клиентов, целям поездки и финансовым возможностям:

«Эконом» (B) . Если вы хотите купить лишь самое необходимое, оформите данную программу. Она включает медицинские расходы и транспортировку, репатриацию в случае смерти, экстренную помощь стоматолога, транспортные расходы, оплату срочных сообщений.

«Классик» (С) . Эту программу выбирают те, кто хочет учесть оптимальный перечень рисков. Помимо вышеперечисленных, она включает дополнительные риски: транспортные расходы, юридическую помощь, потерю и хищение документов.

«Авто» (D) . Данная программа подойдет для путешествия на машине. Кроме перечисленного выше, она включает риск повреждения личного автомобиля.

«Премиум» (E) . Для тех, кто хочет предусмотреть все, подойдет именно эта программа. В нее дополнительно включены такие риски, как отмена поездки (за исключением неполучения визы - страхование от данного риска можно приобрести отдельно), ответственность перед третьими лицами, а также страхование багажа.

Что делать, если произошел страховой случай?

Отправляясь в путешествие, не забывайте брать с собой полис, сфотографируйте его или запишите все данные страховки в мобильный телефон. Если наступил страховой случай, действуйте четко и быстро.

1. Свяжитесь со страховой компанией по одному из телефонов, указанных в полисе. Опишите в деталях случай, укажите номер страховки и ответьте на вопросы оператора.
2. Получите инструкции специалиста и действуйте в соответствии с ними.

Чтобы узнать точную цену на страховку, выберите тип полиса (одно- или многократный), введите даты рождения всех участников поездки, виды активного отдыха и нажмите «Рассчитать стоимость». Выбрав программу, кликните «Купить».

Популярные направления

Всякий, кто проживает в Швейцарии более 3 месяцев, должен стать участником общенационального плана медицинского страхования в Швейцарии. Иностранные студенты являются исключением и могут приобретать частные страховки.

Для уменьшения расходов иностранные студенты, как правило, покупают в Швейцарии частный страховой полис.

Студенты вузов, аспирантуры и докторантуры, интерны и au pairs из стран, не являющихся участницами ЕС и ЕЭЗ

Студенты из третьих стран могут быть исключены из общенационального плана медицинского страхования, если продемонстрируют, что имеют страховой полис, покрывающий выплаты на суммы не менее тех, которые покрываются в соответствии с законом Швейцарии «Об обязательном медицинском страховании» KVG-LAMal. Поэтому вот уже более 13 лет мы предлагаем страховой план Studentpass Швейцария от Swisscare, который является ведущим планом студенческого медицинского для студентов в Швейцарии. Выплаты по нему полностью соответствуют требованиям швейцарского законодательства. .

Студенты вузов, аспирантуры и докторантуры, интерны и au pairs из стран-участниц ЕС и ЕЭЗ

Для страхования студенты из стран ЕС/ЕЭЗ могут использовать свою Европейскую карту медицинского страхования (EHIC). При отсутствии такой карты студенты из стран ЕС/ЕЭЗ могут приобрести страховой план Studentpass Швейцария от Swisscare.

Внимание: в каждом кантоне (регион в Швейцарии) есть свои законы и правила .

Студенты, не имеющие права на получение частной страховки

В любом случае, если вы не получили частную медицинскую страховку в Швейцарии, мы предлагаем вам стать участником общенационального плана медицинского страхования с наилучшими страховыми выплатами. Если у вас очень низкий или несущественный доход, вы можете потребовать значительную скидку. Swisscare может подсказать.

Страховой план в Швейцарии

Большинство страховых планов для студентов в Швейцарии – это иностранные страховые продукты. А план Studentpass, который предлагает Swisscare – это зарегистрированный швейцарский продукт, гарантом выплат по которому выступает Europäische, Group Helvetia (3-я крупнейшая компания-страховщик в Швейцарии) с миллионами страхователей. У вас есть местная страховка, гарантирующая ваши права в соответствии со швейцарскими нормативными правилами.

В соответствии с планом Studentpass Швейцария вы можете посещать врачей и специалистов без предварительного согласования со страховой компанией. То же самое касается и предписанных лекарств или неотложного амбулаторного лечения.

В случае с планируемым (неэкстренным) стационарным лечением рекомендуется предварительно связаться со службой приема заявок по следующим причинам:

1. они могут связаться и договориться с администрацией больницы
2. они могут предоставить гарантию оплаты
3. они могут организовать прямую оплату на имя больницы

При амбулаторном лечении вы должны сначала самостоятельно оплатить услуги. Страховая компания возместит ваши расходы за вычетом франшизы после того, как вы вышлете ей форму с требованием о выплате со всей внесенной информацией.

Сумма минимальной франшизы в Швейцарии составляет 300 франков с 10% совместного участия. Swisscare строго соблюдает закон и применяет такие же правила, что позволило нам занять ведущее положение на рынке и заработать доверие швейцарских властей, консультантов и прочих компаний, предоставляющих медицинское обслуживание.

Круглосуточная служба поддержки

Страховка studentpass от Swisscare предлагает студентам в Швейцарии службу поддержки 7 дней в неделю, 24 часа в сутки. Если вам понадобится помощь с лечением или неотложной медицинской ситуацией во внерабочее время, наша горячая линия поможет вам:

• Найти больницу
• Найти врача или специалиста
• Связаться с больницей для предоставления гарантии об оплате
• Организовать вашу запланированную госпитализацию

Если вы за границей, наша служба будет к вашим услугам круглосуточно.

Мыслить в масштабах общественного фонда

Когда вы застрахованы с помощью одного из продуктов от компании Swisscare, вы платите страховые взносы за событие, которое, как вы надеетесь, не наступит. Ваши взносы попадают в общественный (страховой) фонд.

Большинство участников этого объединения вносят вклады, чтобы помочь тем, кто в этом нуждается в результате болезни или несчастного случая.

Как и все остальные участники объединения, вы участвуете в этом фонде своими финансовыми вкладами, т.к. существует риск, что однажды помощь понадобится и вам: вы заболеете или получите травму, лечение которых не сможете оплатить самостоятельно. В этом случае страховой фонд поможет вам за счет взносов других участников.

П еревод документов на англ. / нем. / фр. языки

Swisscare работает для клиентов из разных стран. В настоящее время в мире существует более 7500 языков. Поэтому мы, как и большинство международных страховых компаний, просим клиентов предоставлять счета на английском языке (сервис приема заявок inTrust от Swisscare также принимает счета на немецком или французском). Если ваши счета на другом языке, пожалуйста, переведите наиболее важную информацию и предоставьте этот перевод вместе со счетами. (Нотариального заверения перевода не требуется).

Как поскорее получить страховое возмещение

Только с вашей помощью и благодаря точной и полной документации наш отдел обработки заявлений о выплате сможет быстрее обработать ваше требование.

И вы… Счастливый клиент компании Swisscare!

Подать заявление о выплате

Войдите в свою учетную запись и начните онлайн-процедуру подачи заявления о выплате в соответствующей вкладке.

Обязательное медицинское страхование является в Швейцарии основным. Все живущие в этой стране лица (включая каждого члена семьи), независимо от их гражданства, должны быть застрахованы в системе ОМС. Правило также распространяется на иностранных сезонных работников и на граждан других государств, работающих в Швейцарии менее трех месяцев, но не располагающих равноценной зарубежной страховкой. Очень важно вовремя застраховаться: для вновь прибывших в страну и для новорожденных установлен срок - три месяца. Если срок превышен, все возникшие за это время медицинские расходы задним числом не покрываются.

Страховщиками, предоставляющими услуги по ОМС, в Швейцарии являются 130 больничных касс. Они действуют на некоммерческой основе и должны быть признаны конфедеративным Департаментом внутренних дел. Кроме того, они могут предоставлять услуги по добровольному медицинскому страхованию, которое предусматривает дополнительный комфорт (например, отдельную палату в больнице) или дополнительное обслуживание.

Главное отличие обязательного страхования «по-швейцарски» от российского варианта заключается в том, что каждый человек лично делает свой страховой взнос (так называемую «страховую премию») в больничную кассу, которую сам выбирает. Премии бывают разными: для детей и подростков (от 0 до 18 лет), для учащейся молодежи (от 18 до 25 лет) и для всех остальных взрослых. Премии не зависят от дохода конкретного лица, варьируются от кантона к кантону, от кассы к кассе. Федерация и кантоны поддерживают тех, кто живет в стесненных экономических условиях: власти берут на себя частично или полностью выплату страховых премий. У каждого кантона на этот случай имеется своя система.

На что может рассчитывать житель Швейцарии в системе ОМС? Набор услуг четко определен. Больничная касса покрывает расходы на все основные виды лечения. Если врач рекомендует дополнительные виды лечения (например, физиотерапию) или консультации диетолога, логопеда, они тоже могут быть оплачены. Расходы на лечение, эффективность и уместность которого вызывают сомнение, обязательным медицинским страхованием не покрываются.

ОМС также покрывает лечение и пребывание в общей палате больницы, которая находится в так называемом «списке больниц» этого кантона. При несчастном случае или необходимости специального лечения за пределами кантона вопрос рассматривается больничной кассой отдельно.

ОМС берет на себя расходы на покупку всех медикаментов, которые выписаны врачом и находятся в «списке лекарств» больничной кассы. Этот список постоянно пополняется и имеет сейчас около 2300 наименований. В частности, оплачиваются дженерики - качественно равноценные «копии», стоящие на две трети дешевле, чем оригинальные препараты, и содержащие те же самые действующие компоненты.

В системе ОМС оплачиваются различные профилактические мероприятия:

• - прививки, за исключением специфических «прививок путешественников» - от малярии, желтой лихорадки и т.д.;
• - восемь обследований детей дошкольного возраста, чтобы проконтролировать их нормальное развитие;
• - гинекологические обследования (включая мазок на онкологию) - один раз в три года, если предыдущие обследования, проводимые два года подряд, не выявили отклонений;
• - маммография для распознавания рака груди - один раз в год, если в семье были случаи этого заболевания.

Больничная касса может оплатить альтернативно-медицинское лечение (например, акупунктуру), если оно назначено врачом. Обязательным условием оплаты будет то, что лечение проводит дипломированный специалист.

Беременная женщина может сделать бесплатно семь обычных обследований и два УЗИ. В случае угрозы прерывания беременности назначается столько ультразвуковых исследований, сколько потребуется. Больничная касса выплачивает 100 франков курсам по подготовке к родам, где занимается женщина. Расходы на роды оплачиваются в обязательном порядке, где бы они ни проходили - дома, в больнице или специальном роддоме - при условии, что роды принимает профессиональный врач или акушерка. После родов женщина какое-то время наблюдается бесплатно и получает консультации по кормлению грудью.

Швейцарская система ОМС заботится и о тех, кто носит очки или контактные линзы. Дети до 15 лет получают 200 франков в год на новую оптику, а взрослые - 200 франков каждые пять лет. (1 швейцарский франк равняется примерно 19 рублям, что составляет 0,6 доллара США.). При серьезных проблемах со зрением эта сумма автоматически увеличивается. Сложнее всего обстоит дело со стоматологической помощью. Расходы на обычное лечение кариеса или на коррекцию прикуса у детей больничной кассой не оплачиваются. Исключение составляют тяжелые заболевания жевательной системы или последствия несчастного случая.

Жители Швейцарии могут бесплатно по направлению врача поехать на курорт - на «воды». В этом случае человеку, поправляющему здоровье, выплачивается по 10 франков в течение 21 дня. Остальные расходы несет сам отдыхающий.

Если человек по возрасту, по состоянию здоровья (например, после операции) нуждается в специальном уходе - измерении температуры тела и кровяного давления, уколах, кормлении и одевании - такие услуги ему будут предоставлены. Однако помощь по хозяйству - готовка, уборка, покупка продуктов - не оплачивается из средств ОМС. На этот случай можно заключить отдельный договор страхования.

Может случиться так, что больному потребуется специальное транспортное средство (амбулатория на колесах). Больничная касса может выделить на эти цели до 500 франков в год. То же самое касается транспортировки больного из-за границы в Швейцарию в случае необходимости. На оказание скорой помощи (при несчастном случае, инфаркте) в системе ОМС расходуется от 2500 до 5000 франков на человека. Кроме того, больничная касса оплачивает лечение за границей, если больной находился там, скажем, в отпуске. Причем сумма оплаты может быть в два раза выше, чем стоимость этого же лечения в Швейцарии.

Необходимо отметить, что в Швейцарии часть лечебных расходов (за исключением беременности и родов) берет на себя застрахованный. Он выплачивает постоянную франшизу в размере 230 франков в год, а также 10% от стоимости своего лечения. Но эта 10-процентная доля не должна превышать в год 600 франков. Дети и подростки от уплаты франшизы освобождаются, а их 10-процентная доля не превышает 300 франков. Таким образом, если расходы на лечение взрослого человека (личный врач, больница, медикаменты, очки и т.д.) составили за год 2000 франков, он реально заплатит из своего кармана 407 франков, остальное выплатит больничная касса. При этом качество медицинских услуг в системе ОМС очень высокое.

Любой швейцарец не прочь снизить свои расходы на обязательное страхование. Такая меркантильность не считается зазорной: даже в официальной брошюре по ОМС даны советы, как это лучше сделать. Во-первых, можно найти больничную кассу, где ниже размер премии - взноса при личном страховании. На объеме услуг это никак не скажется. Отличия могут быть только в сервисе.

Во-вторых, можно выбрать особую форму страхования и тем самым уменьшить размер премии. Например, отказаться от собственного выбора врача и больницы, а вместо этого лечиться в особых центрах, где действует модель врачебного консилиума. Или выбрать бонусную страховку, когда размер премии поэтапно сокращается - при условии, что человек относительно здоров и в течение нескольких лет не подает в больничную кассу счета на оплату медицинских услуг.

В-третьих, надо использовать все льготы, которые могут быть предоставлены - на время прохождения военной службы и т.д.

Обо всех особых формах страхования и связанных с ними возможностях экономии жители Швейцарии могут узнать в своих больничных кассах, которые обязаны по закону предоставлять гражданам любую информацию. Если человек не согласен с каким-либо решением больничной кассы, он имеет право обжаловать ее действия. Поскольку швейцарцы во всем любят порядок, жалуются они методично, переходя от одной инстанции к другой. Последним звеном в этой цепочке является Конфедеративный суд по делам страхования в Люцерне.

Медицинская страховка для поездки в Швейцарию служит гарантом бесплатного* получения туристом всей необходимой медицинской помощи. Каждая страховая компания может предложить разработанную специально для вас программу страхования, однако почти все они будут включать следующие стандартные риски:

• Вызов скорой помощи
• Амбулаторное лечение
• Лечение в стационаре
• Компенсация расходов на лекарства, прописанные врачом
• Оказание экстренной стоматологической помощи
• Транспортировка в Россию при обнаружении серьезного заболевания

*При условии, что стоимость лечения не превышает размера страховой суммы.

Швейцария является страной-участницей шенгенского соглашения, поэтому медицинская страховка в Швейцарию обязательно должна быть с собой при пересечении границы, так как пограничные службы проверяют ее наличие и правильность оформления так же строго, как шенгенскую визу.

Стоимость страховки для поездки в Швейцарию

Когда вы прибываете в Швейцарию, вам необходимо пройти паспортно-визовый контроль всего один раз, а при необходимости посетить любую другую страну Шенгена вы сможете пересечь границу так же свободно, как перейти на другую улицу. Туристическая страховка в Швейцарии действует во всех 26 странах шенгенского соглашения, а значит, любой турист может посетить дворцовый комплекс Бельдевер, полюбоваться произведениями искусства в Лувре или посетить Октоберфест, не приобретая для каждой страны отдельный полис.

Качество оказания медицинских услуг в Швейцарии по общеевропейским показателям находится на уровне выше среднего, что сказывается и на их стоимости. Так, при отсутствии страховки простой визит к врачу может стоить, в среднем, 50-100 евро, а один день лечения в клинике может обойтись в 200-400 евро, в зависимости от серьезности заболевания и расценок каждой конкретной клиники.

Средняя стоимость страховки в Швейцарию на две недели составляет 12-15 евро. На ее цену влияют такие факторы как продолжительность поездки, размер страховой суммы, различные дополнительные услуги, возраст страхователя и наличие/отсутствие хронических заболеваний.

Если разделить цену страховки в Швейцарию на количество дней ее действия, то получится, что один день страхования обходится примерно в 1 евро. Однако при увеличении страховой суммы в три раза, с 30 до 100 тысяч евро, один день страхования будет стоить не 3, а 1,65 евро. Получается, что за полис со страховой суммой 30 тысяч евро вы платите 1000 рублей, а за страховку со 100.000 евро всего 1650 рублей.

Чтобы понять механизм снижения стоимости страховой суммы и рассмотреть принцип ценообразования страховки на наглядном примере, вы можете воспользоваться страховым онлайн-калькулятором.

Какой должная быть страховка для выезда в Швейцарию ?

При покупке страховки в Швейцарию для визы необходимо оформить ее в соответствии со всеми требованиями стран шенгенского соглашения:

• Страховая сумма должна быть не менее 30 тысяч евро
• Действие полиса должно распространяться на всю территорию шенгенской зоны
• Время действия полиса должно включать день прибытия и день отъезда
• Мед страховка в Швейцарию должна быть оформлена без франшизы
• Полис должен покрывать все виды необходимых медицинских услуг
• Продолжительность действия полиса должна превышать время действия визы на 15 дней

Помимо соблюдения формальных требований страховка должна отвечать и всем вашим потребностям и пожеланиям, начиная от удобного вам способа оплаты, и заканчивая необходимыми дополнительными услугами.

Способ оплаты лечения . Страховые компании могут оплатить ваше лечение двумя способами: сервисная оплата и компенсация по приезду.

Сервисная оплата позволяет просто показать полис и ничего при этом не платить, однако, на отправление запроса в вашу страховую компанию и получение клиникой гарантийного письма может уйти какое-то время.

Компенсация по приезду позволяет получить медицинскую помощь сразу же при обращении в клинику, вот только оплатить их придется самому, а для получения компенсации необходимо будет сохранить все счета и предъявить их в офис вашей страховой компании не позднее, чем через 30 дней после возвращения.

Многие страховые компании сейчас применяют комбинированный способ оплаты. То есть вы можете оплатить лечение так, как вам будет удобно в каждом конкретном случае.

Ассистенс – это компания-посредник, которая будет координировать и согласовывать действия клиники и страховой компании, а также консультировать вас по всем возникающим в процессе лечения вопросам. Каждая страховая компания старается заключить договор с наиболее надежным и опытным ассистенсом, так как от профессионализма их операторов зависит скорость оказания медицинских услуг. Одними из самых надежных компаний-ассистенсов являются следующие:

• International SOS (ISOS)
• Mondial Assistance (Mondial)
• Сlass assistance (Class)
• Europe Assistance
• Global Voyager Assistance

Страховая компания оплачивает ваше лечение при наступлении страхового случая, поэтому ее репутация, история страховых выплат и известность являются основными критериями при выборе страховки. Крупная, известная компания с положительной историей не будет искать поводы для невыплаты компенсации, так как ее репутация и доверие клиентов стоит гораздо дороже.

К таким компаниям можно отнести:

• Альянс
• Росгосстрах
• Ингосстрах
• Ресо-гарантия
• Ренессанс страхование

Страховую сумму при поездке в Швейцарию, как и в любую другую страну шенгенского соглашения, следует выбирать с учетом европейских цен на все предоставляемые медицинские услуги. 50.000 евро – средняя страховая сумма для поездки в Европу, и именно ее мы рекомендуем выбирать при оформлении полиса.

Дополнительные услуги . Каждая страховая компания может предложить вам услуги, значительно упрощающие пребывание в другой стране. Если включить в стоимость страховки в Швейцарию услуги переводчика, то при наступлении страхового случая он поможет вам в преодолении языкового барьера. Юрист же может помочь вам, если вы по незнанию нарушите какой-нибудь закон, и вам понадобится быстро вникнуть в юридические нюансы, определить дальнейший порядок действий и смягчить строгость наказания.

Активный отдых . Какого бы размера ни была страховая сумма, ни одна страховая компания не оплатит лечение травмы, полученной, например, во время дайвинга или катания на сноуборде, если в договор не была включена опция «Активный отдых». Под понятие активный отдых подпадает и обычная утренняя пробежка, игра в футбол или волейбол, рыбалка, катание на роликах или скейтборде и даже игра в боулинг. Поэтому, если вы планируете не просто ходить по музеям и смотреть на местные достопримечательности, страхование активного отдыха можно считать обязательным пунктом в вашей страховке.

Как оформить полис на 20-30% дешевле?

Цена страховки в Швейцарию, купленной онлайн, как правило, ниже на 20-30 процентов, так как в ее стоимость не включены расходы на аренду офиса или оплата услуг страхового агента, ведь вы оформляете ее сами. К тому же вы сами выбираете необходимую вам страховую сумму, дополнительные услуги и продолжительность действия страховки, а значит, исключаете риск переплаты за ненужные вам услуги или огромную страховую сумму.

Страховку для поездки в Швейцарию нужно оформлять заранее, так как при подаче заявления на получение шенгенской визы, помимо прочих документов вы должны предоставить еще и оформленный в соответствии со всеми требованиями полис, иначе в выдаче визы вам будет отказано. Однако даже если вы уже находитесь в визовом центре без полиса – вы можете купить страховку в Швейцарию онлайн и получить свой полис уже через несколько минут.

Такая высокая скорость получения полиса обуславливается тем, что процедура оформления онлайн значительно упрощена, а доставка страховки практически моментальна. Для получения полиса необходимо лишь оплатить его любым удобным вам способом, после чего распечатать полученную по электронной почте цифровую копию полиса и поставить свою подпись.

При оформлении страховки для шенгенской визы особо важна правильность заполнения полиса и корректность всех данных, так как малейшее несоответствие может послужить причиной признания полиса недействительным, а значит, въезд в Шенген будет запрещен.

Как пользоваться страховкой?

Для того чтобы использовать страховку по максимуму, необходимо знать, что следует делать при наступлении страхового случая. Практически у каждой страховой компании есть свой, прописанный в договоре порядок действий, которого должен придерживаться турист при наступлении страхового случая, однако в каждом из них есть пункт о своевременном звонке либо в компанию-ассистенс, либо в страховую. Более того, во многих договорах страхования особо выделен пункт о том, что отсутствие звонка может являться причиной отказа в выплате.

Поэтому в первую очередь необходимо позвонить по указанным на вашем полисе номерам и сообщить о наступлении страхового случая. Получив всю необходимую информацию, оператор скажет, в какую ближайшую клинику вы можете обратиться, предупредит врачей о вашем прибытии, при необходимости поможет описать ваши симптомы врачу и даже вызовет для вас скорую, если случай будет действительно экстренным. Прибыв в клинику, вам следует узнать все предстоящие медицинские процедуры и услуги, которые вам собирается оказать клиника, а затем согласовать их со своей страховой компанией.